朱梦捷
- 作品数：1 被引量：22H指数：1
- 供职机构：北京大学第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中性粒细胞/淋巴细胞计数比值在老年人肺部细菌感染诊断中的临床应用被引量：22
- 2015年
- 目的 探讨中性粒细胞/淋巴细胞计数比值（NLCR）在老年人肺部细菌感染诊断中的临床意义.方法 选取60岁以上、临床诊断为肺部感染的老年住院治疗患者261例,其中细菌感染患者140例（细菌组）、肺结核菌感染患者35例（结核组）和非细菌感染患者86例（非细菌组）.因其他疾病住院治疗、但无感染的老年患者100例（疾病对照组）,门诊体检健康者278例（健康对照组）.分别进行全血细胞计数（CBC）、白细胞体积-电导-光散射参数（VCS参数）、C-反应蛋白（CRP）和中性粒细胞CD64指数（CD64指数）检测,NLCR由CBC参数的中性粒细胞百分率（NE）除以淋巴细胞百分率（LY）计算得到.结果 NLCR诊断细菌感染的正确指数（YI指数）为46.1％,仅次于CRP（53.5％）.增加病例与病种数后统计分析发现,细菌组、非细菌组、结核组、疾病对照组的CRP分别为31.5（11.3 ～104.8）、3.7（1.5 ～12.7）、41.7（10.5 ～82.4）、2.4（1.2 ～4.0） mg/L,细菌组、非细菌组、结核组、疾病对照组、健康对照组的NLCR分别为6.9（3.2 ～13.8）、2.7（1.8 ～3.6）、4.5（3.0 ～9.0）、2.2（1.7 ～2.9）、1.7（1.4 ～2.0）,WBC分别为7.4（5.7 ～ 11.1）×109/L、6.2（5.3 ～7.1）×109/L、6.5（5.2 ～8.5）×109/L、5.7（4.7 ～6.9）×109/L、6.0（5.3～6.8）×109/L,NE分别为79.2（65.7 ～85.0）％、63.3（55.9 ～69.1）％、74.0（65.3 ～82.6）％、62.1 （55.3 ～66.7）％、56.4（51.8 ～60.6）％,差异有统计学意义（x2=162.628、277.763、49.653、218.758,P值均＜0.001）;细菌组上述参数水平显著高于非细菌组及对照组（P＜0.001）;细菌组与结核组的上述参数差异无统计学意义（P＞0.05）;ROC分析显示,NLCR诊断老年人肺部细菌感染的敏感度为77.0％,与CRP相同,优于WBC、NE.与CRP联合应用后敏感度提升至87.1％.仅分析WBC不升高的老年患者,NLCR对肺部细菌感染诊断的敏感度为67.7％,高
- 李秀锋朱梦捷王建中
- 关键词：C-反应蛋白老年人肺部细菌感染
