马俊清
- 作品数:9 被引量:20H指数:2
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- 血浆置换治疗重型肝炎临床研究被引量:2
- 2010年
- 目的探讨人工肝血浆置换治疗重型肝炎的临床疗效、时机及安全性。方法选择2006年9月-2009年12月在简阳市人民医院感染科住院的重型肝炎165例,分为治疗组(内科药物治疗加血浆置换,n=89例),以及对照组(单纯内科治疗,n=76例),比较两组在治疗4周时的疗效。结果治疗组血浆置换治疗后患者症状、精神、食欲、体力均有明显改善,血浆置换治疗结束时即刻TBIL、ALT、AST、PTA均明显好转(P<0.01)。治疗4周时,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),其中早期、中期重型肝炎的治疗有效率分别为85.71%,71.87%,显著高于对照组的63.16%,53.85%(P均<0.01)。血浆置换治疗未发现严重不良反应。结论应用血浆置换治疗重型肝炎是目前较为成熟的肝脏替代疗法,具有一定疗效,且早、中期的疗效较晚期好。
- 马俊清杨丽钟铭聂姜陈德君曾韬
- 关键词:重型肝炎血浆置换
- 人感染猪链球菌病暴发流行36例救治分析
- 2006年
- 目的总结四川省简阳市2005-07-16/07-26流行的人感染猪链球菌病突发感染36例的临床病情,为今后控制该疾病的流行和疫情的发生与扩散提供依据。方法依据流行病学和临床表现,采用血培养、脑脊液培养、脑脊液涂片等实验室方法培养鉴定猪链球菌。结果脑脊液培养阳性12例,脑脊液涂片阳性15例,血培养阳性9例。标本分离出猪链球菌Ⅱ型。对36例患者采用大剂量青霉素联合头孢曲松钠抗感染、抗休克、纠正4例DIC及防治多器官功能障碍。治愈33例,死亡3例,死亡率9·09%。结论猪链球菌Ⅱ型所致感染的人畜共患疾病有一定的流行、暴发规律,发病急、病情危重、死亡率高,早期诊断、早期合理治疗可降低死亡率。
- 马俊清龚自力钟铭
- 关键词:人感染猪链球菌病救治
- 中国高致病性禽流感A/H5N1病毒感染患者的临床与预后被引量:12
- 2009年
- 目的研究我国卫生部公布的28例高致病性禽流感A/H5N1病毒感染(简称人禽流感)病例的临床特点,评估其临床与预后的相关性。方法回顾总结我国2005年11月至2008年5月临床及实验室确诊的28例人禽流感病例的临床资料,应用EPIDATA 3.02建立数据库,并应用SPSS 13.0软件进行统计分析,计量资料采用独立样本非参数检验,计数资料应用χ^2(fisher)检验。结果我国28例人禽流感病例中,男13例,女15例,治愈10例,死亡18例。发病中位年龄为29岁(6~62岁),发热为本病最突出的临床表现(100%)。治愈患者首次血常规检测白细胞为(4.0±1.9)×10^9/L,淋巴细胞为(1.09±0.49)×10^9/L,血小板为(116±39)×10^9/L;死亡患者分别为(5.1±2.9)×10^9/L、(0.98±0.44)×10^9/L及(101±40)×10^9/L,两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。治愈与死亡患者天冬氨酸转氨酶分别为(173±246)U/L和(272±263)U/L,乳酸脱氢酶(LDH)分别为(1016±568)U/L和(1512±1052)U/L,肌酸激酶分别为(1099±1590)U/L和(2534±4281)U/L,肌酸激酶同工酶分别为(28±30)U/L和(125±197)U/L。死亡患者发病初期LDH水平大于正常值上限8倍以上者6例。疾病极期均出现双侧肺部病变。22例发展为急性呼吸窘迫综合征,其中治愈患者中5例,死亡患者中17例;急性肾损伤9例,均死亡。奥司他韦抗病毒治疗的10例中,6例康复,4例死亡,康复和死亡患者开始使用奥司他韦的时间分别为(6.5±3.0)d和(11.8±3.3)d。28例患者均不同程度接受了抗生素和糖皮质激素治疗,开始应用糖皮质激素的时间和疗程治愈患者与死亡患者无差异。结论(1)发病初期LDH升高大于正常上限8倍以上者预后不良;(2)合并急性呼吸窘迫综合征及急性肾损伤者预后差;(3)发病早期�
- 李佳徐钰陈余清葛阳章隆辉徐晓玲吴同生陈愉生王静刘建南魏立平邱晨钟小宁黄美杏辛建保罗如平赵明顺李再清胡成平赵伟王虹张伟郭路生王秋月周龙女梁宗安马俊清刘跃建蒋远明谢万升盛吉芳高占成
- 关键词:禽流感流感病毒A型预后
- 蛛网膜下腔注射异烟肼、地塞米松治疗结核性脑膜炎临床观察
- 2003年
- 目的 比较蛛网膜下腔注射异烟肼、地塞米松 (治疗组 )与常规治疗 (对照组 )结核性脑膜炎的自觉症状以及脑脊液生化指标恢复情况。方法 随机单盲 3 6例常规治疗 ,3 8例在常规治疗基础上加蛛网膜下腔注射异烟肼、地塞米松。结果 治疗组病人在迅速缓解自觉症状、脑膜刺激征都明显优于对照组 ( P<0 .0 1 ) ;且脑脊液压力明显下降 ,其各项生化指标恢复较对照组差异有显著性。治疗周期缩短 ,好转率高。结论 与常规治疗相比 ,治疗组能迅速缓解结核性脑膜炎症状、脑脊液各项生化指标恢复快 ,从而缩短治疗周期 。
- 钟铭双小红马俊清曾敏
- 关键词:蛛网膜下腔异烟肼地塞米松结核性脑膜炎冲击疗法
- 血浆置换治疗重型肝炎临床效果观察被引量:1
- 2010年
- 目的观察人工肝血浆置换(PE)治疗重型肝炎的临床疗效及安全性。方法采用日本CHF-10血浆净化治疗机、AFP血浆分离器,进行血浆置换治疗各期重型肝炎89例,未经PE治疗的各期重型肝炎76例为对照组,比较两组相同治疗时期的近期疗效。结果治疗组每次治疗后症状、精神、食欲、体力均有明显改变,TBIL、DBIL、ALT、AST、PT、PTA均明显好转。治疗组早、中期有效率分别为85.71%、71.87%,分别高于对照组的36.84%、65.38%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),未发现不良反应。结论应用人工肝血浆置换治疗重型肝炎具有一定疗效,且早、中期的疗效较晚期好。
- 马俊清杨丽钟铭聂姜陈德君曾韬
- 关键词:重型肝炎血浆置换
- 保留灌肠治疗急性细菌性痢疾34例疗效观察
- 2004年
- 目的 评价药物保留灌肠治疗急性细菌性痢疾的疗效。方法 随机将 6 8例分成两组 ,分别进行静脉滴注药物和在静脉滴注药物基础上采用保留灌肠治疗。结果 药物灌肠组治愈率 97.0 6 % ,对照组 73.53%。结论急性细菌性痢疾使用痢特灵、地塞米松、普鲁卡因保留灌肠 ,安全有效 ,简便易行 。
- 马俊清程金海
- 关键词:保留灌肠药物治疗急性细菌性痢疾静脉滴注头孢噻肟钠
- 人感染猪链球菌病25例临床分析被引量:2
- 2007年
- 人感染猪链球菌病是由猪链球菌侵入机体引起的人畜共患急性感染性疾病,亦可引起败血症、脑膜炎、心内膜炎、关节炎和肺炎,主要表现为发热和严重的毒血症状,最严重的类型为休克综合征,可迅速引起血液、心、肝、肾、肺等多脏器功能障碍(MODS)而导致死亡。早在20世纪70至80年代在欧美国家已有报道,我国江苏省如皋市曾有流行,多发生在夏季高温、高湿气候状况,因休克综合征病死10多人。2005年6至8月四川省资阳市4家医院共收治100例人感染猪链球菌病患者,我们对其中25例重症患者积极抢救,并总结报道,以提高医师正确诊断、处理本病的能力。
- 马俊清钟铭付万智龚自力杨颜梦毕煜玲雷秉钧
- 关键词:人感染猪链球菌病急性感染性疾病多脏器功能障碍休克综合征人畜共患心内膜炎
- 结核性脑膜炎160例诊断分析被引量:2
- 2006年
- 目的探讨结核性脑膜炎的诊断方法。方法回顾性分析1996-01/2005-12收治的160例结核性脑膜炎患者的临床资料。结果160例患者胸部X线摄片,异常128例,其中血行播散性肺结核48例、继发性肺结核62例、结核性胸膜炎10例。160例患者头颅CT或MR I检查,异常89例,其中脑积水、脑水肿53例,脑梗死36例。头颅CT检查发现大脑半球有局灶性低密度影或MR I检查发现大脑半球有局灶性长T1、长T2异常信号,160例患者腰穿检查,第一次脑脊液有104例符合结核性脑膜炎诊断,56例可疑;对其重复脑脊液检查38例符合诊断,余下18例作第三次脑脊液复查均符合诊断。160例患者脑脊液结核抗体(TB-Ab)检测,阳性96例,阳性率60%。脑脊液聚合酶链反应(PCR)检测结核菌DNA(TB-DNA),104例阳性,阳性率65%。结论常规胸部X线摄片和腰穿脑脊液检查,尤其是反复多次腰穿检查及检测脑脊液结核抗体(TB-Ab)及聚合酶链反应(PCR)检测结核菌DNA(TB-DNA)是早期诊断结核性脑膜炎的有效方法。
- 付万智张勇马俊清
- 关键词:结核性脑膜炎X线脑脊液脑电图
- 凯西莱预防抗结核药物性肝损害86例临床观察被引量:1
- 2005年
- 目的 观察凯西莱预防抗结核药物性肝损害的疗效。方法 选择住院患者确诊为肺结核 86例,既往无肝炎病史,抗结核治疗前肝功正常。随机分成治疗组和对照组均为 43例,治疗组在抗结核的基础上口服凯西莱 0. 1g, 3次 /d,对照组在抗结核基础上口服复方益肝灵 84mg, 3次 /d,疗程均为 6个月。结果 治疗组和对照组比较,TBIL、DBIL、ALT、AST升高明显低于对照组(P<0. 01)。结论 凯西莱对预防抗结核药物性肝损害有较好疗效。毒副作用少且易于耐受,安全性良好,值得临床推广使用。
- 马俊清曾敏
- 关键词:凯西莱抗痨药物药物性肝损害