李华
- 作品数:22 被引量:31H指数:3
- 供职机构:玉林市中西医结合骨科医院更多>>
- 发文基金:玉林市科学研究与技术开发计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 微创DAA与OCM入路行髋关节置换术在治疗股骨头坏死中的对比研究
- 2024年
- 观察并比较股骨头坏死患者的髋关节置换治疗中不同手术入路的应用效果。方法 90例股骨头坏死患者被纳入到本次研究序列之中,患者均于2022年08月-2023年08月期间在本科办理住院手续,并接受髋关节置换术治疗。按照手术治疗中所采用手术入路的不同对患者实施分组,分为DAA组和OCM组。结果 在手术实施情况方面,比较两组在手术时间方面的组间差异,DAA组平均手术时间为(89.33±2.85)min,显著短于OCM组(115.65±3.26)min,(t=40.775,P<0.05);在术中出血量方面,DAA组少于OCM组,但组间比较差异不明显,(P>0.05)。就两组患者术后不同时间点的疼痛程度评分结果进行组间对比,在术后1d,比较平均疼痛得分组间差异,DAA组低于OCM组,经t检验证实组间差异显著,(P<0.05)。术后3d、7d,比较平均疼痛得分组间差异,DAA组均低于OCM组,但经t检验证实均无明显组间差异,(P>0.05)。就两组患者不同阶段各类并发症的发生 况进行组间对比,结果 显示,OCM组共计出现术中与术后并发症4例,DAA组各类并发症出现例数一共为7例,在统计并比较两组总发生率,OCM组低于DAA组,但差异不显著,(P>0.05)。经末次随访时评估与组间比较,DAA组关节功能评估平均得分高于OCM组,但组间差异并不显著,(P>0.05)。经末次随访时评估与组间比较,DAA组关节功能评估平均得分为(91.25±2.39)分,高于OCM组(90.25±2.41)分,但t检验证实组间差异无统计学意义,(t=1.976,P=0.051)。结论 股骨头坏死患者的髋关节置换治疗中,选择OCM或DAA手术入路的临床效果基本相当,但DAA手术入路的手术时间较短。
- 唐家鹏谢卫宁李华
- 关键词:股骨头坏死髋关节置换术微创手术入路DAAOCM
- 加速康复外科模式下初次全髋关节置换术中优化鸡尾酒疗法的应用研究
- 2024年
- 探究在加速康复外科模式下对初次全髋关节置换术患者应用优化鸡尾酒疗法的临床观察。方法 选取本科2022.5-2023.1期间纳入的42例股骨头坏死初次进行全髋关节置换术患者,依据电脑随机抽签法分为参照组(n=21,常规镇痛、止血药物)及研究组(n=21,优化鸡尾酒疗法),观察临床指标(术后出血量及、血红蛋白量、镇痛药物使用量)、疼痛程度、髋关节功能、行走功能及不良反应。结果 治疗前,患者疼痛程度、髋关节功能以及行走功能无差异(P>0.05),治疗后,研究组指标好转(P<0.05)。研究组术后出血量、血红蛋白量降低及镇痛药物使用量均少于参照组(P<0.05)。研究组并发症发生率为9.52%,参照组为14.28%,比较无差异(P>0.05)。结论 在加速康复外科模式下应用优化鸡尾酒疗法,可明显减少初次全髋关节置换术患者的术后出血量,缓解术后疼痛,改善髋关节功能以及行走能力,安全性不变,临床可推荐应用。
- 唐家鹏谢卫宁李华蒙万剑
- 关键词:全髋关节置换术鸡尾酒疗法
- Hoffa骨折固定钢板
- 李华庞家省谢卫宁唐家鹏黄杨云辛卫华林伟
- Hoffa于1904年首次描述了股骨远端关节内的外侧髁冠状面骨折,故股骨远端关节内的外侧髁冠状面骨折被命名为Hoffa骨折。对于Hoffa骨折的治疗,现在多主张行切开复位内固定,其固定方式主要有:克氏针,螺钉,侧方支持钢...
- 关键词:
- 关键词:骨折治疗内固定器材
- Hoffa骨折固定钢板
- 本实用新型公开了一种Hoffa骨折锁定固定钢板,包括条状的股骨远端后髁固定端的重建锁定钢板,所述重建锁定钢板上均布有7个锁定螺孔,所述重建锁定钢板的一端为用于固定内髁表面或外髁表面的髁表面固定端,所述髁表面固定端设有4个...
- 李华庞家省谢卫宁唐家鹏黄扬云辛卫华林伟良
- 文献传递
- 一种骨科限位器
- 本实用新型属于手术器械技术领域,具体涉及一种骨科限位器,包括柄部和头部,所述头部设置在柄部的前端且与柄部一体成型,所述头部由上板体、下板体组成,所述头部上贯通开设有限位槽,所述下板体的底端成型有破面齿。头部可通过底端设置...
- 唐家鹏韦惠云庞第荣王家伟李华谢卫宁
- 外科治疗肢体骨巨细胞瘤43例
- 2016年
- 目的探讨外科手术治疗肢体骨巨细胞瘤(giant cell tumor of bone,GCT)的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2013年7月于我院应用外科手术方法治疗的43例GCT患者,年龄20~66岁(平均32岁);发病部位:股骨远端17例,胫骨近端16例,桡骨远端5例,腓骨近端2例,股骨近端2例,肱骨近端1例;治疗方法:病灶扩大刮除骨水泥填充并(或不并)内固定及并(或不并)植骨术,瘤段骨切除特制肿瘤关节置换术,瘤段骨切除腓骨小头移植术,瘤段骨切除关节融合术,瘤段骨切除稳定结构重建术。分析本组患者的手术相关资料、术后恢复情况及复发率。结果 43例患者均获得随访,随访时间8~64个月,平均28个月。本组患者的总复发率为7.0%(3/43),其中采用扩大刮除术患者复发率为7.7%(2/26),瘤段切除术患者的复发率为5.9%(1/17),复发患者均经二次手术治疗。2例合并感染,发生率为4.7%。结论通过术前认真设计,选择恰当的手术方式和重建方式,肢体GCT可获得良好的治疗效果。
- 谢卫宁杨英年甘六央庞家省李华钟武周烈超
- 关键词:骨巨细胞瘤四肢外科手术
- DAA入路全髋关节置换术治疗青壮年晚期股骨头坏死被引量:3
- 2019年
- 目的:观察DAA入路全髋关节置换术治疗青壮年晚期股骨头坏死的临床疗效。方法:自2016年4月-2017年12月,对26例34髋青壮年晚期股骨头坏死患者实施DAA入路全髋关节置换术,术后进行3个月以上的随访,髋关节功能评分选用Harris髋关节评分量表,根据评分结果评估患者治疗效果。结果:本组25例33髋获得随访。随访时间3-25个月,中位随访时间5个月。Harris评分:术前平均52分,术后末次随访髋关节功能Harris评分89-100分,平均95分,同术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。术后能实现早期下地行走甚至深蹲等。结论:DAA入路全髋关节置换术治疗青壮年晚期股骨头坏死可以获得更好的早期疗效,而长期疗效与传统全髋关节置换术相当,是青壮年股骨头坏死晚期治疗的良好选择。
- 谢卫宁李华庞家省甘六央
- 关键词:DAA全髋关节置换术青壮年
- 不同时期植骨用于开放性骨折术后继发Ⅲ、Ⅳ型骨髓炎的围术期指标比较
- 目的比较不同时期植骨治疗开放性骨折术后继发Ⅲ、Ⅳ型骨髓炎的疗效。方法选取本院2013年6月至2017年6月收治的90例继发性骨髓炎患者,按随机数表法分为一期组与二期组,每组各45例。一期组采取骨髓炎病灶清除术后1个半月~...
- 李华唐家鹏
- 关键词:植骨开放性骨折骨愈合
- 文献传递
- DAA全髋关节置换术中切开与不切开阔筋膜张肌深筋膜的近期临床疗效对比
- 2023年
- 目的对比直接前侧入路(DAA)全髋关节置换术中切开与不切开阔筋膜张肌深筋膜的近期临床疗效.方法选取2019年5月—2021年5月玉林市中西医结合骨科医院收治的需行初次DAA全髋关节置换术的患者95例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,不切开组50例术中不切开阔筋膜张肌深筋膜,切开组45例术中切开阔筋膜张肌深筋膜.对比分析两组患者的术中伤口出血量、术前术后血清学指标、术后24h伤口引流量、术前术后疼痛视觉模拟(VAS)评分、术后股外侧皮神经损伤情况.通过MRI检查比较两组患者术前及术后3、12个月的阔筋膜张肌肌肉横截面积及脂肪浸润性萎缩分级情况.对比分析两组患者术前及术后1、6、12个月的Harris髋关节功能评分.结果不切开组的术中伤口出血量、术后24h伤口引流量均少于切开组,术后第1天肌酸激酶水平低于切开组,术后第1天血红蛋白水平高于切开组,组间差异有统计学意义(P<0.05).不切开组术后24h的VAS评分为(3.1±1.1)分,低于切开组的(3.8±0.8)分,差异有统计学意义(P<0.05).两组的术后股外侧皮神经损伤发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,不切开组的阔筋膜张肌肌肉横截面积变化值及脂肪浸润性萎缩分级变化值均小于切开组,组间差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月,两组的阔筋膜张肌的肌肉横截面积变化值及脂肪浸润性萎缩分级变化值比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).术后1个月,不切开组的Harris髋关节功能评分为(79.9±5.2)分,高于切开组的(76.9±5.4)分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月,两组的Harris髋关节功能评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05).结论在DAA全髋关节置换术中,相较于切开阔筋膜张肌深筋膜,不切开阔筋膜张肌深筋膜所造成的软组织损伤更小,术中术后出血更少,患者早期疼痛更轻,有利于术后早期髋关节功能恢复.
- 庞科谢卫宁邹崇祺李华庞家省黎观保甘六央周烈超罗善超唐家鹏陈杰敏覃小刚
- 关键词:阔筋膜张肌
- 中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床研究
- 2024年
- 分析中医骨折三期治疗对肱骨近端骨折术后的临床效果。方法 选取2021年1月至2023年12月本院90例肱骨近端骨折手术患者。将所所有患者进行分组,分为研究组(采用中医三期治疗,共45例)和对照组(接受常规治疗,共45例),在这项研究中,所有参与者都经历了相似的肱骨近端骨折手术,对照组在此基础上仅接受标准的康复训练,而研究组则接受基于中医理论的三阶段治疗,两组在治疗前后的肩关节活动能力、日常生活自理能力以及治疗效果等方面进行了比较。结果 干预后研究组患者肩关节活动情况恢复良好,患者疼痛度更低,躯体生活自理功能显著提升,骨折处愈合时间、住院时间均明显缩短,并发症总发生率明显低于对照组,差异可比,P<0.05。结论 中医三期治疗用于肱骨近端骨折患者术后恢复,可促进患者肩关节活动恢复,减轻恢复期疼痛程度,改善患者生活自理能力,缩短骨折出愈合时间,减少并发症发生。
- 林伟良刘功凤江庭彪李华
- 关键词:术后疗效