李常伟
- 作品数:48 被引量:44H指数:4
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- 重型多脑叶挫裂伤不同骨瓣减压术的应用
- 2007年
- 多脑叶挫裂伤在重型脑外伤中很常见,多合并颅内血肿,发展快,处理棘手,死亡率高。及时妥善清除血肿及充分减压是治疗的关键,恰当合理的术式不仅降低死亡率,并且减少手术并发症。本院自1999年11月至2005年10月采用以额颞部大骨瓣减压为主的术式治疗有手术指征的重型多脑叶挫裂伤79例.获得较好疗效。现报告如下。
- 陈彦飞徐垠李常伟周斌
- 关键词:重型脑外伤挫裂伤骨瓣减压术脑叶大骨瓣减压颅内血肿
- 基层医院重型颅脑损伤病人规范化治疗探讨被引量:1
- 2002年
- 目的探讨基层医院重型颅脑损伤(SevereHeadInjury,SHI)病人规范化治疗的有效策略,以降低病人死亡率。方法1999.9~2001.10运用我院现有的医疗技术和设备,对86例重型颅脑损伤病人进行了院前急救、急诊室复苏、早期手术及专科监护室加强治疗等规范化治疗。结果全组86例病人中66例行手术治疗,全组死亡22例,死亡率为25.6%。结论重视院前急救、加强急诊室抢救、及时CT检查、早期手术及术后专科监护室加强治疗可提高重型颅脑损伤病人救治成功率。
- 徐垠陈彦飞李亚民李常伟陈洪福
- 关键词:脑损伤死亡率
- 头部外伤患者应用抗生素治疗的探讨
- 2007年
- 周斌徐垠李常伟陈彦飞
- 关键词:头部外伤抗生素医院感染
- 外伤性大脑纵裂血肿的治疗体会
- 大脑纵裂血肿(interhemispheric sub-dural hematomas,ISH)是一种相对少见的特殊硬膜下血肿, 其早期临床表现不典型,如未及时发现和治疗则可能造成严重后果。笔者回顾分析1996年以来收治
- 徐垠陈彦飞李常伟周斌
- 文献传递
- 颅骨成形术后8例钛网外露原因分析及处理体会被引量:2
- 2013年
- 颅脑损伤开颅手术后常伴有颅骨缺损的发生,而钛网是目前临床上修复颅骨缺损、改善术后头颅形态、保护脑组织最常用的一种修复材料,但因种种原因部分患者出现钛网外露。本文回顾近年来发生钛网外露8例患者的临床资料,分析其发生原因及处理方法,报道如下:
- 李常伟陈洪福
- 关键词:钛网颅骨缺损颅脑损伤
- 颅脑外伤病人继发性昏迷40例临床分析
- 2001年
- 李常伟徐垠
- 关键词:颅脑外伤病因
- 青壮年高血压性脑出血的诊治
- 目的探讨青壮年高血压性脑出血的诊治。方法对68例青壮年高血压性脑出血病例的诊治及预后进行回顾性分析。结果降压药物的不当服用或不及时服用降压药物,不良生活习惯,无良好的血压监控等原因是导致青壮年高血压患者常见的出血原因。出...
- 周斌陈彦飞徐垠李常伟罗晨鲍欢
- 文献传递
- 有创颅内压监护不同植入方式的应用体会被引量:3
- 2016年
- 目的探讨不同植入方式颅内压监护在中重型颅脑伤的应用价值和指导意义。方法对2012年7月至2015年11月本院诊治的32例中重型颅脑伤患者,按植入方式分为:脑室植入共15例,其中去骨瓣减压术中植入5例;术区硬膜下13例,均为减压或血肿清除术后即刻植入;脑实质或血肿腔植入的4例中,减压术后植入1例。均常规通过体位、镇静、控温、渗透性治疗、维持内环境稳态以及经脑室型导管释放脑脊液等降低颅内压。结果单纯探头植入的14例中转开颅减压的7例,开颅+监护植入的18例中再次手术减压的4例,其中3例为对侧出血。结论有创颅内压监护可根据减压与否采用不同部位植入,已获满意减压的可以行硬膜下植入。有颅内压增高或有潜在风险的最好行脑室内植入,除可作为了解患者预后及制定干预措施的重要依据外,脑室内ICP监护还可以避免部分高阈值中转开颅。
- 陈彦飞李常伟周斌罗晨鲍欢徐垠
- 关键词:颅内压监护颅脑创伤
- 腰大池置管持续外引流在神经外科的临床应用体会被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨腰大池置管持续外引流在神经外科疾病中的临床应用价值,并对腰大池置管持续外引流的治疗作用、适应征、禁忌征及注意事项进行讨论。方法用硬膜外穿刺针行腰椎穿刺,在L3-L4或L4-L5椎间隙穿刺进入腰大池,脑脊液流出后将穿刺针开口方向朝向头部,放置细软导管经穿刺针进入腰椎蛛网膜下腔间隙12~20cm(儿童12~15cm,成人15~20cm),观察管内脑脊液流通状态。连接引流袋,调节引流袋高度,一般控制脑脊液引流量在150~350ml/天,置管时间7~14天。结果腰大池置管持续外引流治疗脑室内出血、重度颅脑损伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颅内感染、脑脊液漏取得明显效果,无并发症。结论腰大池置管持续外引流操作简单易行、创伤小,是一种安全且有效的治疗方法,有较广泛的临床应用价。
- 罗晨陈彦飞李常伟周斌
- 关键词:腰大池置管持续外引流神经外科疾病硬膜外穿刺针腰椎蛛网膜下腔
- 侧脑室外引流拔管后早期出血的病因分析
- 目的分析探讨侧脑室置管外引流拔管后相关部位继发出血的病因和防治策略。方法回顾本院2008年以来15例病人,行脑室穿刺置管引流,拔脑室管再次脑出血,脑室置管原因:各类脑室出血13例,2例创伤后(1例颅内压探头植入);拔管后...
- 陈彥飞李常伟周斌罗晨鲍欢王挺厅杨征徐垠