王健
- 作品数：12 被引量：90H指数：4
- 供职机构：河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- MRI联合血清CA125、CA199对Ⅰ期上皮性卵巢癌的诊断价值被引量：22
- 2019年
- 目的探讨MRI联合糖类抗原125(CA125)及糖类抗原199(CA199)对Ⅰ期上皮性卵巢癌的临床诊断价值。方法选择经病理切片证实的Ⅰ期上皮性卵巢癌患者49例为观察组,42例妇科良性疾病患者为良性组,53例健康体检者作为对照组,对三组被研究者的MRI资料与血清检测中CA125、CA199含量进行比较分析。结果对照组、良性组及观察组患者体内CA125血清因子含量比较,差异具有统计学意义(F=33.630,P<0.05);三组中CA199血清因子含量比较,差异具有统计学意义(F=28.017,P<0.05)。与单独指标检测阳性率相比,联合CA125与CA199阳性检出率显著提高(P<0.05),联合MRI与血清因子CA125、CA199含量变化阳性检出率显著提高(P<0.05)。与单独指标检测灵敏度相比,联合CA125及CA199、联合MRI与血清因子CA125、CA199,灵敏度均升高。结论MRI与血清因子CA125、CA199联合检测Ⅰ期上皮性卵巢癌患者的阳性率提高,有利于提高Ⅰ期上皮性卵巢癌患者的临床诊出率。
- 王灵芝王健张攀李静
- 关键词：MRICA125CA199
- 动态对比增强磁共振成像联合弥散加权成像对脑胶质瘤的诊断价值被引量：1
- 2024年
- 目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合弥散加权成像(DWI)对脑胶质瘤的诊断价值。方法 收集86例脑胶质瘤患者的临床资料,所有患者均进行MRI平扫、DWI、DCE-MRI检查。根据组织学分级的不同将脑胶质瘤患者分为低级别组(n=39,Ⅰ~Ⅱ级)和高级别组(n=47,Ⅲ~Ⅳ级),比较两组患者的DCE-MRI、DWI扫描参数。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算曲线下面积(AUC),分析DCE-MRI、DWI单独及联合检查对脑胶质瘤的诊断价值。结果 低级别组患者的表观弥散系数(ADC)明显高于高级别组,容量转移常数(K~(trans))、血管外细胞外间隙容积分数(V_e)均明显低于高级别组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。两组患者的速率常数(K_(ep))、血浆容积分数(V_p)比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。ROC曲线显示,DCE-MRI和DWI联合检查诊断脑胶质瘤的AUC为0.979(95%CI:0.752~0.986),灵敏度为95.06%,特异度为87.25%,均高于DCE-MRI、DWI单独检查。结论 DCE-MRI参数和ADC可为脑胶质瘤的分级提供依据,DCE-MRI和DWI联合检查对脑胶质瘤具有较高的诊断价值。
- 韩晓凤王健白娜娜段晓培
- 关键词：弥散加权成像脑胶质瘤
- 脑血管疾病CT与MRI诊断的比较研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨脑血管疾病CT与MRI诊断的价值。方法对我院2013年1月至2014年6月期间在我院诊治、临床怀疑为脑血管疾病的78例患者分别行CT和MRI检查,通过综合分析CT与MRI检查的影像特点、检查成本,评价这两种方案的优越性及实用性。结果 CT诊断结果显示:30例为正常,18例为脑动脉瘤,脑动脉或脑静脉畸形16例,脑烟雾病2例,4例脑动脉炎,4例颈内动脉海绵窦瘘,4例脑动脉先天性变异;MRI检查病变种类和病变检出率与CT一致,但MRI影像表现显著优于CT影像;MRI每检出1例脑血管疾病的成本为776.95元,CT每检出1例脑血管疾病的成本526.62元,MRI的诊断成本高于CT诊断成本,差异具有明显的统计学意义。结论单考虑诊断结果,MRI在诊断脑血管疾病中具有更高的价值;综合考虑诊断成本因素,对于微小病灶、不容易发现的病灶、经济条件较好或很注重诊断效果的患者,MRI检查是首选方案;对于较大病灶的普通脑梗塞或脑出血的患者,CT检查更优越。
- 聂中王健
- 关键词：脑血管疾病CTMRI
- 吴茱萸碱调节HMGB1/TLR4/NF-κB信号通路对百草枯中毒大鼠肝损伤的影响
- 2024年
- 目的:探讨吴茱萸碱(EVO)对百草枯(PQ)中毒大鼠肝损伤及高迁移率族蛋白1/Toll样受体4/核因子-κB(HMGB1/TLR4/NF-κB)信号通路的影响。方法:将大鼠分为对照组(Control组)、百草枯染毒组(PQ组)、吴茱萸碱低、高剂量处理组(EVO-L、EVO-H组)、吴茱萸碱高剂量处理+HMGB1重组蛋白组(EVO-H+r-HMGB1组);ELISA检测血清中肝功能指标谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)水平和炎症因子肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、白介素-1β(IL-1β)及氧化应激指标超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平;HE染色观察各组大鼠肝组织病理变化并进行肝组织学评分;Western blot检测HMGB1、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达。结果:PQ组较Control组肝小叶中央静脉淤血增多,肝细胞水肿坏死及肝细胞浆空泡化明显,核固缩且伴有明显的炎症浸润,病理学评分、ALT、AST、TBil、TNF-α、IL-1β、MDA水平及HMGB1、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达升高,SOD水平降低(P<0.05);EVO-L、EVO-H组较PQ组肝小叶中央静脉淤血减少,肝细胞浆空泡化减轻,水肿减轻,炎症浸润减少,病理学评分、ALT、AST、TBil、TNF-α、IL-1β、MDA水平及HMGB1、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达降低,SOD水平升高(P<0.05);EVO-H+r-HMGB1组较EVO-H组肝组织病理损伤加重,病理学评分、ALT、AST、TBil、TNF-α、IL-1β、MDA水平及HMGB1、TLR4、p-NF-κB p65/NF-κB p65表达升高,SOD水平降低(P<0.05)。结论:吴茱萸碱可改善百草枯中毒大鼠肝损伤,其作用机制与抑制HMGB1/TLR4/NF-κB通路有关。
- 刘红玲杨莉王健
- 关键词：吴茱萸碱百草枯肝损伤
- MRI评估脑萎缩NL个体发生阿尔茨海默氏症的风险被引量：1
- 2015年
- 目的 MRI评估脑萎缩认知正常(NL)个体发生阿尔茨海默氏症的风险。方法 2009年1月到2010年1月医院神经内科共计520例NL个体行纵向脑MRI成像。其中脑萎缩NL者320例,NL者200例。对两组的研究结束时内嗅皮层、顶下小叶、颞中回、眶额皮质、后扣带回皮质和颅内总体积进行MRI研究。结果研究结束时,脑萎缩NL组共计70例发生AD,而NL组仅10例发生AD(χ2=16.2,P=0.000)。在眶额皮质差异最为明显(OFC,9%,p=0.004),左半球的内嗅皮层(EC、6%,p=0.028)和后扣带回皮层(PCC),4%,p=0.05)差异也十分显著,右半球PCC的线性趋势(3%,p=0.11)。在左OFC(8%,p=0.001),EC(7%,p=0.034)和PCC(4%,p=0.041),和右PCC趋势(4%,p=0.10)组间差异最为明显。结论脑萎缩NL者发生AD风险明显增加,在左大脑半球比右大脑半球明显,OFC,EC和PCC最为显著。
- 聂中王健
- 关键词：MRI阿尔茨海默氏症
- 多层螺旋CT右心功能参数在评估急性肺栓塞患者中的临床意义表达被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨多层螺旋CT右心功能参数对急性肺栓塞患者的评估价值,以期为临床早期评估右心功能、栓塞程度提供参考。方法:选取我院2020年1月至2022年4月就诊的66例急性肺栓塞患者作为研究组,根据其早期死亡风险分为高危组(n=32)和非高危组(n=34),另选取50例同期健康体检者为参照组,入院后均行多层螺旋CT检查测定患者右心功能参数,包括右心室短轴最大直径(Right ventricular maximal short axis,RVMSA)、左心室短轴最大直径(Left ventricular maximal short axis,LVMSA)、右心室、左心室短轴最大直径的比值(RV︰LV)、主肺动脉直径、奇静脉直径;并比较高危组、非高危组CT阻塞评分、指数,分析CT右心功能参数与急性肺栓塞阻塞程度相关性,采用受试者工作特征(Receiver operating character,ROC)及曲线下面积分析其对急性肺栓塞病情诊断价值。结果:与参照组比较,研究组RVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径较大,LVMSA较小(P<0.05);与非高危组比较,高危组RVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径较大,LVMSA较小(P<0.05);与非高危组比较,高危组CT阻塞评分、指数较高(P<0.05);RVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径与CT阻塞评分、指数呈正相关,LVMSA与CT阻塞评分、指数呈负相关(P<0.05);RVMSA、LVMSA、RV︰LV、主肺动脉直径、奇静脉直径对急性肺栓塞病情诊断AUC分别为0.795、0.832、0.822、0.798、0.856,联合诊断AUC为0.927。结论:多层螺旋CT右心功能参数对于急性肺栓塞患者右心功能、栓塞程度具有较高评估价值,临床可通过其进行早期病情评估,以针对性制定治疗方案。
- 朱园园王健李文娟
- 关键词：急性肺栓塞多层螺旋CT右心功能
- 宫颈癌同步放化疗患者应用超声功能成像评估疗效的价值探析被引量：4
- 2019年
- 目的探究宫颈癌同步放化疗患者应用超声功能成像评估疗效的价值。方法选取2017年1月-2018年3月我院收治的宫颈癌患者41例,患者均行同步放化疗,采用超声功能成像技术检测治疗前、治疗后1w、2w、治疗结束后功能成像图片及弹性应变比值,分析其与同步放化疗疗效的关系。结果经同步放化疗后,完全缓解者26例(63.41%),部分缓解者15例(36.59%);治疗后宫颈形态明显恢复,病灶减小或消失,宫颈线连续可见;治疗前CR组肿瘤最大长径为(38.64±7.57)mm,治疗后病灶完全消失,PR组为(42.07±8.39)mm,治疗后为(23.94±6.31)mm,明显低于治疗前(P<0.01);治疗后CR组弹性成像图像呈整体绿色,PR组可见病灶中央以绿色为主,部分可见局灶性蓝色区域;随着治疗过程推进,病灶弹性应变比值均呈下降趋势,CR组治疗后1w弹性应变比值开始明显下降,较治疗前显著降低(P<0.05),PR组治疗后2w弹性应变比值出现显著下降趋势,与治疗前比较明显降低(P<0.05);治疗后1w、2w、治疗结束CR组弹性应变比值均低于PR组(P<0.05)。结论超声功能成像可通过早期持续监测弹性应变比值来反映宫颈癌同步放化疗效果,对宫颈癌疗效评估具早期预测价值。
- 张攀王健王灵芝李静
- 关键词：宫颈癌同步放化疗三维超声功能成像
- 肺栓塞患者256层螺旋CT肺动脉造影特征及其对预后的预测价值分析被引量：6
- 2023年
- 目的探讨肺栓塞(PE)患者256层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)特征及其对预后的预测价值。方法选取2021年8月至2022年7月我院收治的PE患者共计47例,所有患者均接受256层螺旋CTPA检查,分析受累肺动脉造影特征,根据患者预后情况分为死亡组与存活组,比较不同预后患者256层螺旋CTPA定量参数,构建Logistic多因素回归模型、预测模型,采用绘制受试者工作特征(ROC)曲线进行内部验证,分析预测模型的预测价值。结果47例PE患者经256层螺旋CTPA检查后,共发现受累肺动脉352支,其中134支(38.07%)位于左肺,218支(61.93%)位于右肺,直接征象中完全性闭塞95处,充盈缺损257处(中心型138处、附壁型63处、偏心型56处);间接征象中polo币征46处,肺动脉高压征22处,肺梗死灶30处,轨道征41处,马赛克征53处,肺纹理稀少32处,胸腔积液27处;47例PE患者中存活40例(85.11%),死亡7例(14.89%);死亡组CT肺动脉阻塞指数(CTPAOI)、肺动脉直径(dPA)、右心室短轴最大径(RVSAMD)与存活组相比更高(P<0.05);两组左心室短轴最大径(LVSAMD)比较差异无统计学意义(P>0.05);Logistic多因素回归分析发现,CTPAOI(OR=1.629)、dPA(OR=1.334)、RVSAMD(OR=1.475)是影响PE患者预后的独立危险因素(P<0.05),模型预测PE患者预后的曲线下面积为0.807(95%CI:0.675~0.894)。结论PE患者应用256层螺旋CTPA检查,能够清晰显示直接征象和间接征象,临床可通过CTPAOI、dPA、RVSAMD等CTPA定量参数构建模型预测患者预后情况。
- 赵琳琳王健韩晓凤
- 关键词：肺栓塞影像学特征预后
- CT和MRI对肝癌经导管动脉栓塞化疗术后残留或复发病灶的评估价值被引量：4
- 2023年
- 目的 探讨CT和MRI对肝癌经导管动脉栓塞化疗(TACE)术后残留或复发病灶的评估价值。方法选取93例肝癌TACE患者,均接受CT、MRI及数字减影血管造影(DSA)检查,并以DSA检查结果为金标准,评估CT、MRI检查对肝癌TACE患者术后病灶残留或复发的评估价值。结果 DSA检查显示93例患者共119个病灶中,病灶残留或复发98个,无残留或复发21个。MRI、CT+MRI检查诊断肝癌患者TACE术后病灶残留或复发的灵敏度、准确度、阴性预测值均高于CT检查,诊断TACE术后残留或复发病灶包膜的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT检查,诊断TACE术后残留或复发病灶直径≤5 cm的特异度、准确度、阳性预测值均高于CT检查,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。MRI检查诊断肝癌患者TACE术后残留或复发病灶的最大长径明显长于CT检查,病灶最小短径明显短于CT检查,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论 与CT检查相比,MRI检查对肝癌患者TACE术后残留或复发病灶的诊断价值较高,可以清晰显示病灶包膜及小病灶情况,是一种可靠的肝癌TACE术后疗效评估方式。
- 周华徐志宾王健
- 关键词：肝癌
- MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描对肝硬化再生结节与小肝癌结节的鉴别诊断价值被引量：33
- 2022年
- 目的探讨MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描在肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断中的价值。方法随机选取肝硬化再生结节与小肝癌结节(均经病理证实)患者作为研究对象159例,其中肝硬化再生结节101例将其纳入肝硬化组,将小肝癌结节48例纳入肝癌组。使用MRI多b值成像、低剂量多层螺旋CT扫描检测。分析两种影像学和联合诊断结果及诊断鉴别效能比较。结果低剂量多层螺旋CT检出101例,59例肝硬化再生结节确诊,20例小肝癌结节确诊。MRI多b值成像CT检出124例,63例肝硬化再生结节确诊,27例小肝癌结节确诊。联合检出142例,81例肝硬化再生结节确诊,39例小肝癌结节确诊。MRI多b值成像与低剂量多层螺旋CT扫描在检出率和肝硬化再生结节与小肝癌结节确诊率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合诊断扫描在检出率和肝硬化再生结节与小肝癌结节确诊率均高于单纯MRI多b值成像、低剂量多层螺旋CT扫描(P<0.05)。MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描诊断鉴别效能最高(P<0.05)。结论MRI多b值成像联合低剂量多层螺旋CT扫描能提升肝硬化再生结节与小肝癌结节鉴别诊断价值,减少误诊,建议使用。
- 谢卫东王健李扬
- 关键词：低剂量多层螺旋CT肝硬化再生结节
