陈东辉
- 作品数：5 被引量：65H指数：2
- 供职机构：安徽医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 颅脑创伤术后继发血肿再手术相关因素分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨颅脑创伤开颅术后再次手术相关因素、预防及处理。方法选择实施开颅手术的463例颅脑创伤患者,22例患者术后继发血肿再手术,对其临床资料进行回顾性分析,判断颅脑创伤开颅术后再手术的相关因素。结果根据GOS评分,患者中恢复良好10例,中残5例,重残2例,植物生存2例,死亡3例。再手术原因:原手术区域发生血肿9例(40.9%);手术临近区域发生血肿4例(18.2%);对侧血肿9例(40.9%)。血肿主要类型是脑内血肿和硬膜外血肿。结论对于颅脑创伤受伤机制复杂的患者,术前充分评估和预判病情,合理制定手术方案,术中精细操作,能有效减少再手术的发生。术后早期的头颅CT复查、尽早再手术也是降低本病病死率和致残率的关键方法。
- 叶沛贾力李春国陈东辉王坤
- 关键词：脑出血
- 高血压大脑半球出血术后再出血的多因素分析
- 目的: 分析高血压大脑半球出血术后再出血的常见可能原因，针对相关可能原因采取相应的预防措施。 方法: 本组资料是对安徽医科大学第一附属医院神经外科2010年1月~2014年11月近5年间行手术治疗的高血压大脑半球出...
- 陈东辉
- 关键词：开颅手术术后再出血血压波动预防措施
- 文献传递
- 持续有创颅内压监测在中重型颅脑创伤中的应用效果被引量：9
- 2017年
- 目的探讨持续有创颅内压(ICP)监测在中重型颅脑创伤的应用价值。方法选择2014年7月至2016年7月安徽医科大学附属六安医院收治的60例中重型颅脑创伤患者,根据是否应用持续有创ICP监测进行分为监测组(30例)与对照组(30例),比较两组患者甘露醇剂量和应用时间、急性肾功能损害(AKI)、手术时间、监护时间及预后等。结果监测组患者甘露醇平均剂量、应用时间为(378.36±152.04)mL和(6.87±3.88)d,监护时间为(11.82±3.54)d,AKI 6例(20.00%),预后良好10例(33.33%),均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续有创ICP监测可直观评估颅内压,减少甘露醇用量和时间,减少AKI,缩短监护时间,降低病死率,改善患者预后,值得临床推广应用。
- 陈东辉叶沛李春国贾力
- 关键词：颅内压
- 三叉神经痛个体化微血管减压手术策略分析
- 2024年
- 目的:探讨个体化微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛(TN)的临床疗效,以期为患者提供个体化治疗策略及新的治疗思路。方法:回顾性分析2021年1月至2023年9月安徽医科大学第一附属医院神经外科收治的46例TN患者的临床资料,男19例,女27例;发病年龄为(58.3 ± 9.0)岁。根据巴罗神经学研究所(BNI)提出的疼痛分级评估患者术前疼痛分级及手术疗效。其中术前BNI Ⅳ级27例,Ⅴ级19例。46例患者手术均采用经乙状窦后入路,结合术中血管情况采取显微镜手术完成10例,内镜完成手术12例,内镜和显微镜双镜联合24例。探明责任血管后,予以涤纶垫棉减压。术后通过电话或者门诊跟踪随访患者。结果:46例TN MVD患者,43例(93.5%)术后疼痛即刻完全缓解(BNI分级Ⅰ级),3例(6.5%)术后疼痛部分缓解(BNI分级Ⅱ级)。4例患者术后出现面部麻木、感觉减退,2例出现面瘫(House-Brackmann分级Ⅱ级1例、Ⅲ级1例),8例出现颅内积气,4例出现术后发热,2例皮下积液。经过治疗,颅内积气、发热均治愈,皮下积液1例消失,1例持续存在。46例患者随访中位时间为16.2(1~33)个月,3例术后BNI Ⅱ级患者2例完全缓解(BNI分级Ⅰ级),1例复发加重(BNI分级Ⅳ级)。结论:责任血管的复杂程度是制定TN MVD策略的重要考量因素之一,结合术中具体血管情况制定个体化的手术方案,是TN治疗值得借鉴的手术策略。
- 洪文明陈东辉张芳汪惊涛王斌王斌
- 关键词：三叉神经痛微血管减压术神经内镜
- 高血压脑出血术后再出血的多因素分析被引量：55
- 2015年
- 分析高血压脑出血术后再出血的可能原因,进行相应预防。回顾性分析124例高血压脑出血手术病例,用Logistic回归模型分析可能因素对术后再出血影响。术后再出血发生率为16.1%。单因素Logistic分析:手术时机、出血部位、有无凝血功能异常、术中止血彻底与否、术后血压波动等与术后再出血显著相关(P<0.05);多元逐步Logistic分析:手术时机、术中止血彻底与否、术后血压波动等是术后再出血危险因素(P<0.05)。最佳的手术时机以及争取术中彻底确切止血和术后控制血压在合理范围对预防再出血有重要意义。
- 陈东辉程宏伟
- 关键词：高血压脑出血手术再出血病因
