崔淑珍
- 作品数：8 被引量：34H指数：4
- 供职机构：石家庄市第一医院更多>>
- 发文基金：石家庄市科技局科技攻关项目石家庄市科学技术研究与发展计划河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 右美托咪定辅助臂丛阻滞麻醉在加速康复外科中的应用效果被引量：9
- 2018年
- 目的探讨右美托咪定辅助臂丛阻滞麻醉在加速康复外科中应用的效果。方法选择石家庄市第一医院2015年11月—2016年6月于肌间沟臂丛阻滞麻醉下行上肢手术50例,按麻醉方法分为观察组和对照组,每组25例。麻醉成功后10 min,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组应用适量咪达唑仑、芬太尼辅助镇静、镇痛。比较两组麻醉前(T0)、麻醉后10 min(T1)和手术开始后45 min时(T2)平均动脉压(MAP)、心率、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度的变化。记录术中不良反应发生情况。结果两组T1时点MAP、心率、E、NE水平均高于T0,T2时点均低于T0和T1时点,且观察组T2时点上述指标均低于对照组(P<0.05)。观察组无不良反应发生。结论右美托咪定辅助臂丛阻滞麻醉可有效抑制患者的应激反应,有利于患者快速康复。
- 杨艳超蒋晨霞崔淑珍陈晶怀乔孟香果
- 关键词：臂丛阻滞麻醉加速康复外科
- 右美托咪定辅助椎管内麻醉在快速康复外科应用的效果评价被引量：7
- 2017年
- 目的探讨右美托咪定辅助椎管内麻醉在快速康复外科应用的效果。方法选择2016年4月—7月择期在腰硬联合麻醉下手术患者40例进行回顾性分析。根据麻醉药物不同分为观察组和对照组,每组20例。麻醉穿刺成功后,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组术中辅助适量芬太尼和咪达唑仑。测定两组麻醉前(T0)、右美托咪定泵注60 min(T1)时血浆肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度、压力痛阈值、平均动脉压(MAP)以及心率,同时记录整个手术过程中的不良反应情况和术后满意度评分。结果 T1时,观察组MAP、心率、血浆E和NE浓度明显低于对照组(P<0.05),压力痛阈值明显高于对照组(P<0.05)。观察组术后患者满意度评分高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定辅助椎管内麻醉可以降低手术应激反应,减少不良反应的发生率,提高患者的压力痛阈值和满意度,有利于患者快速康复。
- 杨艳超蒋晨霞崔淑珍陈晶怀乔孟香果
- 关键词：椎管内麻醉快速康复外科
- 预防手术部位感染相关因素的精细化护理干预措施
- 崔淑珍
- 精细化管理在手术室外科手消毒中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的探讨精细化管理在手术室外科手消毒流程中的应用方法与效果。方法选取进行外科手消毒人员100人,随机分为对照组和实验组,每组50人。对照组参照常规外科手消毒流程,实验组采用经精细化管理培训、考核合格后使用的操作流程,比较两组清洁剂、消毒剂的使用量和揉搓时间及消毒效果。结果对照组每人清洁剂、消毒剂的使用量分别为(11.78±0.34)ml、(22.32±0.23)ml,实验组分别为(6.35±0.32)ml、(12.69±0.54)ml,实验组均能按规定的消毒剂揉搓时间(≥3 min)完成,两组差异有统计学意义(P﹤0.01);手部细菌菌落监测对照组中有一名医务人员超出正常范围,实验组全部合格。结论精细化管理不但减少了手术室清洁剂、消毒剂的使用量,避免不必要的资源浪费,而且规范并统一了外科手消毒流程,保证了手术医务人员揉搓时间及消毒效果,提高了外科手消毒质量,保障了患者安全。
- 翟佳谭红张俊琴崔淑珍刘静
- 关键词：手术室外科手消毒
- 术前麻醉科普和心理干预对手术患者的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探究术前麻醉科普和心理干预对手术患者心理状态、痛阈、满意度和术后康复速度的影响。方法选择择期手术患者160例,随机分为对照组和试验组,每组80例。对照组术前常规访视患者,试验组选用通俗易懂的麻醉科普语言、漫画和微信小视频的方式对患者宣教,并进行心理干预。比较2组干预前后痛阈值、焦虑评分(HAMA)、满意度评分和术后住院时间。结果与访视前比较,访视后对照组痛阈值降低了20.6%,HAMA评分增加了22.4%,试验组痛阈值增加了25.7%,HAMA评分降低了30.9%;与对照组比较,访视后试验组痛阈值、满意度评分分别为(0.44±0.08)、(3.6±0.4),明显高于对照组(0.27±0.05)、(2.7±0.6),HAMA评分和术后住院时间分别为(10.3±4.1)、(4.1±1.8)d,明显低于对照组(18.6±5.7)、(6.7±2.1)d,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前麻醉科普干预和心理干预,可增强医患沟通效果,降低患者的焦虑情绪,减轻应激反应,提高患者的痛阈和满意度,缩短术后住院时间。
- 蒋晨霞杨艳超崔淑珍怀乔彭晓恩李校宁孟香果高国华王永贤
- 关键词：加速康复外科心理干预痛阈
- 手术车输液杆的改良与应用被引量：2
- 2016年
- 手术后患者转运安全的护理管理,是手术配合过程的质量控制之一,也是手术安全顺利完成的最后一道关[1]。过去使用的手术车有输液杆的插孔,使用时需要把输液杆插到插孔里才可以使用,由于手术量大,中转快,转运手术患者过程中往往重视医疗和护理安全，而忽视了输液杆在维持有效静脉通路中的作用，输液杆的利用率不高，大部分人可能根本不用，其弊端主要有：（1）用手高举液体保持静脉通畅，由于一只手被占用，不能较好地保证推车的运行安全。（2）直接将输液器关闭，暂停输液以保证不出现回血，但这样会导致针头堵塞，一旦病情出现变化，会直接影响抢救。
- 张杰张富康赵静崔淑珍翟佳
- 关键词：手术患者静脉通路安全转运护理
- 右美托咪定和咪达唑仑对患者痛觉敏感性的影响
- 2016年
- 目的:研究右美托咪定和咪达唑仑对痛觉敏感性的影响。方法:40名患者随机分为右美托咪定组(D组)和咪达唑仑组(M组),每组20人,右美托咪定组静脉泵入右美托咪定1ug/Kg,15min泵入;咪达唑仑组静脉给予咪达唑仑0.04mg/Kg入壶,于给药前和给药后20min给予电刺激和缺血性疼痛刺激,测定患者的痛觉敏感性。结果:右美托咪定明显抑制缺血性疼痛刺激(P–0.05),对电刺激痛阈无明显影响;咪达唑仑降低了患者电刺激痛阈(P–0.05),对缺血性疼痛刺激无明显作用。结论:不同镇静药物对不同类别疼痛的作用不同,临床中应合理选择镇静药。
- 杨艳超蒋晨霞崔淑珍陈晶怀乔孟香果
- 关键词：咪达唑仑痛觉
- 白蛋白联合小剂量呋塞米对大面积烧伤手术患者肺功能和全身麻醉苏醒时间的影响被引量：6
- 2020年
- 目的探讨白蛋白联合小剂量呋塞米对大面积烧伤手术患者肺功能和全身麻醉苏醒时间的影响。方法选取2015年3月-2018年4月石家庄市第一医院全身麻醉下行大面积烧伤切痂植皮手术患者40例作为研究对象。患者分为观察组和对照组,每组20例。年龄21~67岁。ASAⅡ、Ⅲ级,术前血浆白蛋白>27~35 g/L。观察组手术开始时即持续泵入白蛋白10 g/h,同时给予小剂量呋塞米5 mg,液体治疗采用限制性输液方法,晶体液以300~400 ml/h持续输入,不使用胶体,必要时根据失血量输入红细胞、血浆等。对照组采用常规输液方法,麻醉诱导前即以500 ml晶体液开始扩容,术中根据中心静脉压、血压和失血量补充晶体、胶体及血液。比较两组患者氧合指数、乳酸、潮气量、气道峰值压力、平均气道压、动态肺顺应性、输液总量和全身麻醉苏醒时间。结果对照组氧合指数和肺顺应性在手术结束时低于手术开始前,气道峰压和平均气道压高于手术开始前(P<0.05),而观察组这些指标无变化(P>0.05);观察组氧合指数和肺顺应性高于对照组,气道峰压低于对照组(P<0.05),观察组输液总量少于对照组(P<0.05),全身麻醉苏醒时间观察组短于对照组(P<0.05)。结论白蛋白与小剂量呋塞米联合使用,可以改善大面积烧伤手术患者肺氧合功能,降低气道峰压和平均气道压,提高肺顺应性,有利于患者快速苏醒。
- 杨艳超孟香果蒋晨霞怀乔崔淑珍
- 关键词：白蛋白呋塞米氧合肺功能麻醉苏醒
