万钧
- 作品数：4 被引量：6H指数：1
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- 超声诊断儿童胆囊扭转:4例报告
- 2023年
- 胆囊扭转(gallbladder volvulus,GV)指胆囊沿胆囊管及胆囊动脉轴线扭转所致严重胆道急症,好发于老年人及成年女性,儿童罕见[1];但儿童GV起病急,可短时间内出现坏疽、穿孔及弥漫性腹膜炎,需及时手术治疗。目前临床主要依靠超声及CT诊断儿童GV。本研究报道4例儿童GV超声表现。1资料与方法1.1一般资料回顾性收集2011年7月—2023年3月于天津市儿童医院接受超声检查并经手术证实的4例GV患儿。
- 解晓莹焦艳高欣凤万钧陈树楠裴广华
- 关键词：胆囊扭转儿童超声检查
- 儿童型滤泡性淋巴瘤3例临床病理及分子遗传学分析被引量：5
- 2019年
- 目的探讨儿童型滤泡性淋巴瘤(pediatric-type follicular lymphoma,PTFL)的临床病理特征、诊断及鉴别诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2015年1月~2017年8月天津市儿童医院诊断的3例PTFL的临床病理资料,3例均行HE及免疫组化染色,同时行多重PCR检测免疫球蛋白基因单克隆性重排及EBER原位杂交,并复习相关文献。结果 3例均为男童,年龄最大者12岁,最小者8岁。3例均发生于颈部淋巴结,淋巴结被膜尚完整;镜下见大小不等、形状欠规则、密集分布的滤泡结构,套区显著变薄,部分消失,部分滤泡融合,可见“星空”现象,中心母细胞数>15个/10 HPF。免疫表型:滤泡CD20阳性,滤泡间区内散在阳性;生发中心及滤泡间区CD3散在少数阳性;生发中心CD10、BCL-6阳性;生发中心Ki-67增殖指数70%~80%;CD5显示套区变薄,局部消失;BCL-2、TDT、MUM1、CD15、CD30和MPO均阴性。EBER原位杂交结果均阴性。免疫球蛋白基因重排显示IgH/IgK单克隆性重排。结论 PTFL少见,需与淋巴滤泡反应性增生相鉴别,此外PTFL与滤泡性淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)在组织学、免疫表型、发病机制、预后上均不同,治疗方法的选择应谨慎。
- 赵丽赵林胜万钧胡晓丽
- 关键词：淋巴瘤PCR
- 1例小儿食入122颗“泡大球”诊治及经验总结
- 2024年
- 目的探讨小儿消化道异物吸水球的病例特点,总结其诊断及治疗要点。方法报道了1例本院近期收治的小儿食入122颗吸水球的病例;回顾性分析本院2015—2023年收治的25例相关患儿的临床资料,并对其诊断及治疗经验进行总结。结果所有患儿中男孩多于女孩(17︰8),其中3岁以上患儿数量与3岁以下患儿数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。约20%的患儿会出现肠梗阻并发症,并发症组的平均年龄(1.2±0.4)岁,明显低于非并发症组的平均年龄(3.15±1.6)岁。食入异物后的中位数就诊时间并发症组为48(20,120)h,无并发症组为6(4.75,8.25)h,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吸水球作为一种较少见的小儿消化道异物,大多数可以保守治疗为主,但部分患儿会出现进行性肠梗阻需要积极手术干预,出现肠梗阻的几率与患者年龄及食入异物后的就诊时间等因素有关,临床需要予以重视。
- 刘通万钧王继忠
- 关键词：消化道异物肠梗阻
- 加味二陈汤治疗sJJL胆石症49例临床观察被引量：1
- 2015年
- 胆石症是一种多发性、难治性疾病。近年来随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变，不仅成人胆石症的发病率明显上升，而且还出现了胆石症“儿童化”的趋势。小儿胆石症主要表现为右上腹阵发性绞痛，可伴有恶心、呕吐和大汗淋漓等症状，但由于缺乏典型的临床症状，医生对本病认识不足，以及幼儿不能准确表达自觉症状，致使误诊率和漏诊率很高，
- 薛筠万钧杜文娟
- 关键词：胆石症加味二陈汤临床症状难治性疾病阵发性绞痛饮食结构
