崔萍
- 作品数：10 被引量：20H指数：2
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省科技发展计划项目河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血栓弹力图在小型颅内动脉瘤术后患者中的应用价值被引量：2
- 2021年
- 目的探讨血栓弹力图(TEG)在小型颅内动脉瘤(IAs)术后病人中的应用价值。方法收集2017-03—2020-01在南阳市中心医院脑血管介入科行颅内动脉瘤支架辅助栓塞术的126例动脉瘤患者的临床资料。术前2 h给予阿司匹林联合氯吡格雷300 mg,术后行血栓弹力图检查,通过TEG相关结果评价患者术中情况,分别以AA、AP抑制率以及血栓形成的最大振幅表示,并于6个月后随访,观察患者术后并发症及mRS评分。结果术后24 h内AA抑制率(53.90±33.30)%,ADP抑制率(69.30±25.00)%,均显著高于术前(P<0.05);血栓形成的最大振幅值(50.80±34.60)mm,显著低于术前。术后随访,与术前、术后24 h时相比,术后6个月AA抑制率(70.00±25.20)%及ADP抑制率(80.00±26.20)%显著升高(F=5.983,P=0.023;F=6.621,P=0.028);血栓形成的最大振幅值(50.80±34.60)mm显著降低(F=7.100,P=0.013)。术后患者使用的支架数量、术后栓塞程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。围手术期及随访期间血栓相关并发症5例,随访期间发生短暂性缺血2例,支架内狭窄或闭塞2例,脑梗死2例。术后随访mRS评分0~2分118例,3~6分8例,术后预后良好率达93.33%。血栓形成的最大振幅(OR=1.214,95%CI:1.001~1.312)与术后并发症的发生密切相关。结论TEG检查对颅内小动脉瘤患者术后抗凝药物疗效的监测及术后并发症的预测有较大价值。
- 茹睿崔萍宗余余王玉刘义锋韩燕梅柏慧张缦莉温昌明
- 关键词：血栓弹力图抗凝治疗血栓
- 血清VILIP-1 CXCL16联合ox-LDL预测急性缺血性脑卒中患者预后不良的价值被引量：5
- 2023年
- 目的探讨血清VILIP-1、CXCL16结合ox-LDL预测急性缺血性脑卒中患者预后不良的价值。方法以2020-05—2021-12南阳市中心医院治疗的100例急性缺血性脑卒中患者为观察组,另取100例进行体检的健康者为对照组,采用酶联免疫法检测所有受试者血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平。依据患者的神经功能缺损情况进行量化评分,分为轻型组、中型组、重型组。采用改良Rankin量表评定患者半年内的临床预后情况,分为预后良好组、预后不良组,以患者临床预后为因变量,VILIP-1、CXCL16、ox-LDL为自变量拟合多分类或二分类Logistic回归方程,分析各指标对患者病情或临床预后的影响。结果与对照组相比,观察组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平均显著升高(P<0.05)。与轻度组比较,中度组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平升高(P<0.05);与中度组比较,重度组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平升高(P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平显著升高(P<0.05)。ILIP-1、CXCL16、ox-LDL等均是影响急性脑卒中患者疾病分级及预后的独立危险因素。VILIP-1的AUC值为0.834,灵敏度69.45%,特异性80.29%;CXCL16的AUC值为0.830,灵敏度69.38%,特异性81.02%;ox-LDL的AUC值为0.824,灵敏度69.40%,特异性80.31%;联合检测的AUC值为0.938,灵敏度83.56%,特异性93.11%。结论血清VILIP-1、CXCL16、ox-LDL水平的异常变化与疾病分型和患者预后密切相关,联合检测在急性缺血性脑卒中诊断中效能良好。
- 康梅娟温昌明张保朝孙军裴双杨银雪崔萍
- 关键词：预后血清
- 高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化被引量：2
- 2014年
- 目的探讨高血糖高渗状态患者心肌酶谱的变化情况。方法选取该院2011年10月至2012年12月诊治的2型糖尿病患者156例,根据血浆渗透压分为两组,高渗状态患者47例为观察组(血浆渗透压≥320 mmol/L),非高渗状态患者109例为对照组(血浆渗透压<320 mmol/L),比较两组患者的临床指征、并发症、心肌酶谱,分析血浆渗透压与心肌酶谱的相关性。结果观察组血钠高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组血糖、血浆渗透压、血尿酸、高尿酸血症发生率、心电图异常发生率、尿常规异常发生率、天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均明显高于对照组(P<0.05)。血浆渗透压与天门冬氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶、α-羟丁酸脱氢酶均呈正相关。结论高血糖高渗状态患者的心肌酶谱显著升高,可将心肌酶谱检查作为高血糖高渗状态的有效检测手段。
- 徐娜籍胤玺殷伟崔萍
- 关键词：高血糖高渗状态血浆渗透压心肌酶谱
- 介入栓塞术治疗颅内动脉瘤的疗效及对血管内皮功能的影响被引量：7
- 2022年
- 目的探讨栓塞介入术治疗颅内动脉瘤的临床疗效,以及对血管内皮功能的影响。方法选择南阳市中心医院2017-03—2020-02收治疗的颅内动脉瘤手术患者156例为研究对象,对照组(n=78)采用开颅夹闭术,观察组(n=78)采用介入栓塞术,术后2周对治疗效果进行评估;随访3个月,比较2组炎性因子、血管内皮功能、神经缺损评分、并发症及预后。结果观察组治疗后2周CGRP水平高于对照组[(56.73±6.81)pg/mL比(47.09±6.15)pg/mL,P<0.05],ET-1、VEGF、IL-8及TNF-α水平均低于对照组[(72.53±8.45)pg/mL、(122.13±10.53)ng/mL、(1.43±0.25)ng/mL、(0.23±0.08)ng/mL比(102.69±13.26)pg/mL、(185.67±12.36)ng/mL、(2.41±0.49)ng/mL、(0.37±0.09)ng/mL,P<0.05]。术后2周与对照组比较,观察组NIHSS评分显著降低[(7.46±0.85)分比(19.23±1.13)分,P<0.05],BI评分显著升高[(84.14±7.31)分比(79.58±6.32)分,P<0.05]。2组术后其他方面比较差异无统计意义(P>0.05)。观察组术后3个月死亡、植物生存及残疾率低于术前(P<0.05)。结论介入栓塞术治疗颅内动脉瘤患者,能降低炎症因子水平,改善患者血管内皮功能,减轻神经缺损评分,术后并发症发生风险明显降低,预后较佳。
- 茹睿崔萍宗余余王玉
- 关键词：颅内动脉瘤介入栓塞术血管内皮功能开颅夹闭术
- 不同病理机制急性椎基底动脉闭塞患者临床特征及血管内治疗效果比较被引量：1
- 2022年
- 目的比较颅内动脉粥样硬化疾病(ICAD)和栓塞两种病理机制导致的急性椎基底动脉闭塞(AVBO)患者临床特征及血管内治疗效果。方法选取2019年1月至2021年11月在南阳市中心医院接受血管内治疗的116例AVBO患者,根据病理机制将其分为ICAD组72例和栓塞组44例。收集并比较患者术前资料(包括一般资料、临床资料)、术中血管造影检查结果〔闭塞位置、急性基底动脉闭塞侧支循环血管造影评分(ACGS-BAO)〕、术后即刻血管再通成功情况、围术期症状性颅内出血发生率和预后情况。结果两组患者性别、年龄和有高血压史、糖尿病史、心房颤动史、卒中史、吸烟史者占比及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、后循环Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)、基底动脉计算机扫描血管造影评分(BATMAN)、静脉溶栓率、发病至入院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);ICAD组患者格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分低于栓塞组(P<0.05)。两组患者血管闭塞位置比较,差异有统计学意义(P<0.05);ICAD组闭塞部位常见于椎动脉V4段、基底动脉中段,栓塞组闭塞部位常见于基底动脉上段。ICAD组患者ACGS-BAO高于栓塞组(P<0.05);两组患者术后即刻血管再通成功率、围术期症状性颅内出血发生率、预后良好率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICAD可能是AVBO患者更常见的病理机制,病理机制为ICAD的AVBO患者术前GCS评分可能低于病理机制为栓塞者,且前者的闭塞位置常见于椎动脉V4段、基底动脉中段,后者的闭塞位置常见于基底动脉上段。两种不同病理机制的AVBO患者经血管内治疗后血管再通成功率和预后良好率相当。
- 向远阳张保朝高军温昌明兰端云李平崔萍张东焕
- 关键词：脑梗死血管内治疗病理机制
- 老年急性脑梗死患者肺部感染的病原学特征及与TLR4/NF-κB信号通路的相关性被引量：2
- 2023年
- 目的分析老年急性脑梗死患者肺部感染的病原学特征及与Toll样受体4(TLR4)/核转录因子κB(NF-κB)信号通路的相关性。方法抽取2020年7月至2022年7月南阳市中心医院收治的老年急性脑梗死肺部感染患者54例作为感染组,另抽取同期未合并肺部感染的84例患者作为未感染组。采集感染组患者鼻咽分泌物,采用全自动微生物计数检测仪检测患者的肺部感染情况,并参考美国临床和实验室标准协会抗菌药物敏感试验标准分析耐药性。采集两组患者肘静脉血,采用蛋白印迹技术检测TLR4和NF-κB,分析患者病原学与TLR4/NF-κB信号通路的相关性。结果54例老年急性脑梗死肺部感染患者中,共检出病原菌79株,其中革兰阴性菌57株(72.15%),以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌19株(24.05%),以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主;真菌3株(3.80%),以白假丝酵母为主。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及铜绿假单胞菌对常规抗菌药物的耐药性均较高,对青霉素的耐药性最高,三种革兰阴性菌对头孢曲松和美罗培南的耐药性均较低;金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌对常规抗菌药物耐药性均较高,其中对红霉素耐药性最高,对万古霉素和亚胺培南耐药性最低。感染组TLR4和NF-κB水平均低于未感染组(P<0.05)。结论老年急性脑梗死患者肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,且肺部感染患者TLR4/NF-κB信号通路出现明显的变化。
- 韩燕梅崔萍柏慧
- 关键词：脑梗死肺部感染TOLL样受体4核转录因子ΚB
- 天芪益智颗粒联合卡巴拉汀治疗阿尔茨海默病的临床观察
- 2023年
- 目的:探究天芪益智颗粒联合卡巴拉汀对阿尔茨海默病(AD)患者的影响。方法:按随机数字表法将2021年1月至2022年6月收治的80例AD患者分为对照组与观察组,每组40例。两组患者均接受常规药物治疗,在此基础上对照组给予重酒石酸卡巴拉汀胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予天芪益智颗粒治疗,两组均连续治疗6个月。对比两组临床疗效、智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、改良Barthel指数(MBI)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分、血清学指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、β淀粉样蛋白(Aβ)、缓激肽(BK)]、不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组治疗总有效率较高(P<0.05);观察组治疗后MMSE评分、MoCA评分、MBI评分、ADL评分均较高(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-1β、Aβ、BK指标水平均较低(P<0.05);两组治疗后不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:天芪益智颗粒联合卡巴拉汀治疗AD患者效果显著,能明显改善患者智力状态及认知功能,提升患者日常生活能力,降低血清学指标水平,无明显不良反应,安全性较高。
- 韩燕梅崔萍柏慧
- 关键词：阿尔茨海默病
- 显微镜下全切术联合同位素治疗脑胶质瘤的疗效及其对VEGF等指标和患者预后的影响被引量：1
- 2023年
- 目的探讨显微镜下全切术联合同位素治疗脑胶质瘤的疗效及其对VEGF等指标和患者预后的影响。方法回顾性分析92例脑胶质瘤的患者,根据治疗方式分为2组。其中研究组患者50例,采用显微镜下全切术联合碘125同位素治疗,而对照组患者42例,则采用单纯的显微镜下全切术治疗,比较2组患者的临床疗效。结果术后研究组的总有效率(88.0%)显著高于对照组(69.0%)(P<0.05);术前两组的肿瘤相关指标比较无差异(P>0.05),而术后两组的肿瘤相关指标均较术前降低,且研究组降低更为显著(P<0.05);术前两组的ADL评分比较无差异(P>0.05),而术后两组的ADL评分均较术前升高,且研究组升高更为显著(P<0.05);术后1年,研究组的预后情况比对照组优(P<0.05)。结论微镜下全切术联合碘125同位素治疗可显著提高脑胶质瘤患者的疗效,同时降低其肿瘤相关指标并可改善患者的生活治疗及预后,值得临床推广应用。
- 崔萍韩燕梅温昌明李媛媛孙军
- 关键词：脑胶质瘤疗效
- 高压氧结合显微手术治疗脑胶质瘤的疗效及对患者术后脑血管痉挛的影响
- 2023年
- 目的探讨高压氧结合显微手术治疗脑胶质瘤的疗效及对患者术后脑血管痉挛的影响。方法选择76例脑胶质瘤患者,按照简单随机法分成观察组及对照组,每组各38例。对照组给予显微手术治疗,观察组则在显微手术治疗外加用高压氧治疗。观察其疗效、脑血管痉挛等。结果与对照组相比,观察组治疗有效率更高,神经功能缺损及日常生活能力评分明显更优(P<0.05),脑血管痉挛发生率更低(P<0.05)。不良反应方面,观察组与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高压氧结合显微手术可以提高脑胶质瘤的疗效,改善患者的日常生活质量以及神经功能,减少术后脑血管痉挛,值得推广应用。
- 崔萍韩燕梅李媛媛王燕艳
- 关键词：高压氧显微手术脑胶质瘤疗效脑血管痉挛
- 术前分级与手术时机对颅内动脉瘤患者介入下血管内栓塞术预后的影响
- 2024年
- 目的探讨不同手术时机、不同Fisher分级以及不同Hunt-Hess分级对颅内动脉瘤患者介入下血管内栓塞术预后的影响。方法回顾性分析2021年1月年2023年1月南阳市中心医院收治的92例颅内动脉瘤患者的临床资料,以上患者均接受血管内栓塞术手术治疗,并于术后6个月随访患者的预后情况,依据改良Rankin量表(mRS)评分将患者分为预后良好组(58例)及预后不良组(34例)。对两组患者术前手术时间、术前Fisher分级以及术前Hunt-Hess分级的数据进行分析。结果两组性别、糖尿病、高血压、动脉瘤长径以及瘤颈比较差异未见统计学意义(P>0.05),但两组手术时间、Fisher评级和术前Hunt-Hess评级比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,手术时机、Fisher分级以及术前Hunt-Hess分级是影响颅内动脉瘤患者接受血管内栓塞治疗后预后不良的独立风险因素(P<0.05)。结论手术时机的选择、不同术前Fisher分级以及不同术前Hunt-Hess分级与颅内动脉瘤患者接受血管内栓塞术治疗后的预后有关,其中晚期手术、术前Fisher分级与Hunt-Hess分级较高是术后预后较差的独立危险因素。
- 李媛媛崔萍茹瑞
- 关键词：手术时机HUNT-HESS分级血管内栓塞术
