李玮
- 作品数：5 被引量：40H指数：3
- 供职机构：上海市松江区中心医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 关节镜下完全修复术治疗巨大肩袖撕裂伤的临床研究被引量：2
- 2021年
- 目的探讨关节镜下完全修复术治疗巨大肩袖撕裂伤(mRCT)的临床疗效,并分析影响预后的因素。方法回顾性分析57例mRCT患者的临床资料,统计患者手术前后的肩关节活动度,参考美国加州大学(UCLA)肩关节评分系统评估患者肩关节功能恢复情况,记录随访期间患者并发症情况。根据是否发生不良结局,将患者分为预后良好组和预后不良组,分析可能影响肩关节功能恢复的因素。结果患者术后6周、3个月、6个月、1年、2年的前屈上举、体侧外旋、体侧外展活动度均大于术前(P<0.01)。术后3个月、6个月、1年、2年患者UCLA肩关节评分均高于术后6周(P<0.05)。术后3个月的并发症总发生率与术后6个月、2年比较,差异无统计学意义(P>0.007);术后3个月与术后1年比较,差异具有统计学意义(P<0.007)。多因素回归分析结果显示,未使用无结锚钉、Ⅱ级脂肪浸润、Ⅱ级肩峰肱骨距均是影响mRCT患者预后的危险因素(P<0.05)。结论关节镜下完全修复术治疗mRCT可取得良好的临床疗效,且近中期疗效较为理想;在术后康复治疗中,需重点关注Ⅱ级脂肪浸润、Ⅱ级肩峰肱骨距及术中未使用无结锚钉的患者,并结合患者具体情况制定合理的治疗方案,以免影响康复效果。
- 李玮窦连荣麻文谦李占鏖王逸群顾红星熊凯旋
- 关键词：临床疗效预后影响因素
- 一种血透用止血带
- 本实用新型属于止血带技术领域，且公开了一种血透用止血带，包括固定体，所述固定体的左端固定安装有定时器，所述定时器的上端固定安装有时间显示器，所述定时器的下端固定安装有消音键，所述固定体的中部活动连接有转轴，所述固定体的左...
- 刘艳黄永杰许晖李玮朱林洁
- 后正中入路联合其他入路手术治疗复杂胫骨平台骨折被引量：14
- 2015年
- 目的 探讨后正中入路联合其他入路手术治疗涉及后柱复杂胫骨平台骨折的疗效。方法 自2011-01—2014-03采用后正中入路对胫骨平台后柱骨折进行内固定,并联合前外或前内侧切口内固定治疗胫骨平台三柱骨折13例。根据CT检查结果确定骨折分型,并考虑手术方案,确定手术切口和内固定材料。结果 本组均获得随访9-24个月,平均12个月。切口一期愈合,无感染、神经及血管损伤、内固定松动断裂发生。所有患者均获得影像学上的骨性愈合,愈合时间12-16周。术后4-6周部分负重,完全负重时间为术后12-16周。末次随访时根据Rasmussen评分系统评定膝关节功能：优10例,良2例,可1例。结论 按照胫骨平台骨折三柱分型,当后柱骨折需要固定时,可以选择后正中入路固定后柱骨折,并联合前外和（或）前内侧入路内固定治疗其他柱骨折,操作简便,软组织损伤少,疗效满意。
- 窦连荣李玮朱玮窦帮麻文谦秦涛
- 关键词：复杂胫骨平台骨折后正中入路前外侧入路
- 不同超声征象诊断肩袖撕裂的效能比较被引量：5
- 2020年
- 目的探讨不同超声征象对肩袖撕裂的诊断效能,筛选出诊断肩袖撕裂的特异性超声征象。方法收集133例因肩痛行肩关节超声检查病例资料,应用Logistic回归及诊断试验评估不同超声特征对肩袖撕裂的诊断效能,分析诊断肩袖撕裂的影响因素。结果以关节镜及长期随访(≥6个月)为金标准,超声诊断肩袖撕裂的敏感性、特异性和准确率分别为89.13%、79.31%、82.70%。不同超声征象中,诊断肩袖撕裂敏感性最高的为肩峰下滑膜囊积液(56.62%),特异性最高为肩袖缺损(100%)。单因素分析显示腱内异常回声、肩袖缺损、肌腱变薄、肩峰撞击综合征、肩峰下滑膜囊增厚、肱骨头骨质不整与肩袖撕裂均显著相关(均P<0.05)。多因素分析显示腱内异常回声是肩袖撕裂的独立危险因素(P<0.05,OR=1.12)。腱内异常回声和肩袖缺损均可作为诊断肩袖撕裂的主要超声征象,二者与其他超声征象联合可以明显提高诊断敏感性和特异性。结论腱内异常回声和肩袖缺损在肩袖撕裂的超声诊断中具有较高的敏感性和特异性,有一定的临床诊断价值。
- 曾红春李玮罗海波郑维喆
- 关键词：超声检查肩袖撕裂
- 关节镜辅助下微创经皮钢板内固定治疗Pilon骨折被引量：19
- 2011年
- 目的探讨踝关节镜辅助下微创经皮钢板内固定技术(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)治疗Pilon骨折的手术方法和临床疗效。方法我科自2007年1月至2009年8月应用关节镜辅助下撬拨复位MIPPO技术治疗Pilon骨折22例,其中男16例,女6例;年龄27～65岁,平均41岁。均为高能量损伤,全部为闭合性骨折。结果 22例全部获随访,时间10～16个月,平均12.3个月。21例创口愈合良好,术后2周拆线,1例创口延迟愈合,无感染患者。骨折临床愈合时间12～20周,平均12.4周,所有患者骨折均愈合。随访X线片显示骨折对位对线良好,关节面平整,无畸形愈合,无创伤性关节炎,1例患者主诉长距离行走后踝关节肿痛。参照Mazur踝关节功能评分系统进行疗效评价,优18例,良3例,可1例,优良率95.5%。结论应用关节镜辅助下MIPPO技术治疗Pilon骨折可有效减少骨折不愈合、避免创面感染和创伤性关节炎的发生,临床疗效显著,是治疗Pilon骨折的有效方法。
- 朱玮窦帮秦涛李玮方镇洙麻文谦
- 关键词：关节镜微创内固定PILON骨折
