许秀坤
- 作品数:9 被引量:69H指数:4
- 供职机构:中国航天科技集团公司总医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- CT、MRI及脑血流灌注显像诊断缺血性脑卒中的价值被引量:17
- 2014年
- 目的探讨比较CT、MRI及脑血流灌注显像(SPECT)诊断缺血性脑卒中的价值。方法 219例患者进行CT、MRI及SPECT检查,并结合临床神经功能评分评估3种检查手段的诊断价值。结果 SPECT显像对短暂性脑缺血发作和腔隙性脑梗死的诊断检出率高于MRI和CT;在多发脑梗死和大面积脑梗死诊断方面,SPECT和MRI之间检出率无显著性差异,但均高于CT扫描。结论 SPECT与MRI进行图像融合后能明显提高缺血灶检出的灵敏度及准确率,在缺血性脑卒中的早期诊断和风险评估中具有重要意义。
- 朱传明李慧英杨淑贞郑晓风邱进许秀坤白伟李辉
- 关键词:缺血性脑卒中CTMRI脑血流灌注显像
- 三磷酸腺苷二钠负荷心肌灌注显像在冠心病诊治中的临床应用被引量:6
- 2013年
- 目的评价三磷酸腺苷二钠(ATP)负荷心肌灌注显像试验在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)诊治中的临床应用价值。方法 152例患者行ATP负荷心肌灌注显像(MPI),24 h后行静息心肌灌注显像。随后其中82例行冠状动脉造影(CAG),与ATP负荷心肌灌注显像结果进行对比、分析,并对这些患者进行1年以上的随访。结果MPI诊断冠心病的灵敏度、特异性和准确度分别为91%、78%和88%。MPI诊断单支、2支、3支病变的阳性率分别为87%、91%和100%,MPI诊断2支和3支病变阳性率高于单支病变(P<0.05)。诊断前降支、回旋支及右冠状动脉病变阳性率分别为95%、87%和94%。在ATP负荷MPI过程中,轻度不良反应发生率为62%,随访1年以上,MPI阴性的患者无心脏恶性事件发生。结论 ATP负荷MPI可以替代运动负荷试验,对冠心病诊断的灵敏度、准确度较高,特异性一般。MPI对CAG检查处于临界病变的患者具有重要的意义。
- 朱传明杨淑贞邱进许秀坤李辉
- 关键词:腺苷三磷酸冠状动脉疾病冠状动脉造影术
- 老年患者三磷酸腺苷药物负荷心肌灌注显像的护理配合被引量:2
- 2014年
- 冠心病是老年患者常见的疾病之一.临床表现不典型,多伴有其他疾病。无创性的运动负荷,静息心肌灌注断层显像对冠心病患者具有较好的心脏事件危险评估价值.对临床治疗具有重要的指导意义。但是老年患者普遍体弱或因伴有高血压等疾病.因而不适合采用运动负荷心肌灌注断层显像检查(ST—MPI)。近年来的研究表明,三磷酸腺苷药物负荷心肌灌注断层显像(ATP—MPI)的诊断灵敏度、特异性及准确率与ST—MPI相差无几。是老年患者进行心脏事件评估的有效方法。
- 许秀坤朱传明杨淑贞邱进李辉白伟
- 关键词:三磷酸腺苷老年患者护理配合临床表现不典型冠心病患者
- SPECT/CT脑血流灌注显像两种半定量分析法诊断缺血性脑病价值比较被引量:7
- 2015年
- 目的:比较SPECT/CT脑血流灌注显像两种半定量分析方法诊断缺血性脑病的价值。方法:选择无神经系统疾病15例为对照组,行SPECT/CT脑血流灌注显像检查,按照公式x-1.645s计算各部位与小脑比值下限值。选择缺血性脑病61例为观察组,在发病7天内行SPECT/CT脑血流灌注显像检查,由3名具备5年以上工作经验的核医学科医师单独阅片进行定性判断;然后分别采用对侧比值法和小脑比值法进行半定量分析,比较两种半定量分析方法对单侧病变和双侧病变的检出情况。结果:观察组61例中,定性判断缺血性病灶90个,其中单侧病变56个,双侧病变34个。对侧比值法检出单侧病变病灶55个,检出率98.2%,显著高于小脑比值法的80.4%(P<0.05);双侧比值法检出双侧病变病灶14个,检出率41.2%,非常显著低于小脑比值法的91.2%(P<0.01)。结论:SPECT/CT脑血流灌注显像的两种半定量分析方法各有优缺点,对于单侧病变的缺血性脑病推荐选择对侧比值法,而双侧病变则建议采用小脑比值法。
- 杨淑贞朱传明刘婷婷邱进许秀坤白春梅朱小华
- 关键词:缺血性脑病脑血流灌注显像半定量分析
- 健康教育在核医学检查中的应用
- 2008年
- 核医学检查利用放射性同位原素,进行人体组织器官功能和代谢的显像.是一种安全、简便、无痛、无创的疾病早期诊断方法。但人们对它缺乏正确认识而往往拒绝检查,影响对疾病的诊断和治疗。本文通过检查前对患者进行个体化健康教育,使患者能降低焦虑情绪,主动配合检查,进一步探讨健康教育在核医学检查中的应用效果。
- 许秀坤
- 关键词:个体化健康教育核医学检查疾病早期器官功能焦虑情绪
- 核磁增强药物钆喷酸葡胺发生对比剂不良反应的观察被引量:3
- 2019年
- 钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)商品名为马根维显,是常用的磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)对比剂,游离钆具有很强的顺磁性,进入人体内可以明显缩短组织的T1、T2 弛豫时间,尤其是T1 弛豫时间,从而增强组织的对比度,更利于病变的显示。但金属钆有毒,与葡甲胺螯合后形成无毒性的水溶性大分子物质-钆喷酸葡胺,仍具有较强的顺磁性,经静脉注射后迅速扩散进入细胞外间隙,持续分布相后几分钟血浆浓度开始下降,半衰期90min,最终,绝大多数Gd-DTPA 以完整螯合物的形式经肾小球滤过清除,肾外清除甚少。
- 许秀坤王洪兴王晓辉郑晓风
- 关键词:钆喷酸葡胺对比剂GD-DTPA药物弛豫时间大分子物质
- SPECT/CT同机图像融合在核素骨显像中的应用被引量:2
- 2013年
- 骨转移瘤是骨骼最常见的恶性肿瘤,全身骨显像是早期诊断恶性肿瘤骨转移的重要方法。骨显像能显示全身骨骼,敏感性高,但特异性低,对单发病灶、骨良性病变(推行性改变、炎性改变、创伤等)难于做出准确诊断。CT拥有良好的解剖分辨率,特异性高、但灵敏性低,且受检查视野的限制。SPECT/CT同机图像融合技术,将SPECT的功能特异性和CT的解剖特异性有机地结合起来,能为临床医生提供更多的信息,提高对病变诊断的准确性。
- 杨淑贞刘英朱传明邱进许秀坤杨永东
- 关键词:图像融合技术核素骨显像恶性肿瘤骨转移全身骨骼全身骨显像
- 老年患者三磷酸腺苷二钠药物负荷心肌灌注断层显像的护理配合
- 2013年
- 目的探讨老年患者在三磷酸腺苷二钠药物负荷心肌灌注显像诊断冠心病的护理。方法对52例疑似冠心病的老年患者静脉注射三磷酸腺苷二钠140μg/(kg·min),用药时间5min,3min另一静脉注入核素99MTC一甲氧基异丁基异腈925MBq,20min后患者进食脂肪餐。1.5h后采集图像。结果52例患者均顺利完成检查,多数有轻微的不良反应,无需特殊处理。结论细心的护理配合是老年患者顺利完成检查的保障。
- 许秀坤朱传明杨淑贞邱进李辉白伟
- 关键词:三磷酸腺苷二钠心肌灌注显像老年患者护理配合
- 脑血流灌注SPECT/CT显像与脑MRI联合应用对缺血性脑血管疾病的诊断价值被引量:33
- 2016年
- 目的 研究脑血流灌注SPECT/CT显像及其与脑MRI联合应用对缺血性脑血管疾病患者的诊断价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年8月间107例临床诊断为缺血性脑血管疾病的患者资料(男71例,女36例;年龄33~ 84岁),其中短暂性脑缺血发作患者31例、脑梗死首次发病患者40例、脑梗死再发患者36例.所有患者均在发病7d内行^99Tc^m-ECD SPECT/CT脑血流灌注显像及脑MRI检查,2种检查间隔≤5d.分别统计分析脑血流灌注SPECT/CT、脑血流灌注SPECT、同机脑CT、脑MRI及其联合应用时的病灶检出数及阳性率.用χ^2检验对数据进行分析.结果 各种影像学及其组合对缺血性脑血管疾病诊断的阳性率由高到低依次为:SPECT/CT+ MRI=SPECT+MRI> SPECT/CT> SPECT> MRI> CT,其值分别为97.20%(104/107)、97.20%(104/107)、95.33%(102/107)、90.65% (97/107)、85.05%(91/107)、65.42%(70/107).SPECT/CT+ MRI与SPECT+MRI 、SPECT/CT比较差异无统计学意义(χ^2=0.17、0.13,均P>0.05),SPECT/CT+ MRI与SPECT、MRI、CT比较差异有统计学意义(χ^2=4.01、9.76、35.50,均P<0.05).脑血流灌注SPECT/CT显像能显示出更多的大脑灰质缺血区域,检出了5例存在交叉性小脑失联络现象的急性脑梗死患者,而MRI能检出更多的基底节区、脑干及脑白质深部较小的腔隙性病变.结论 脑血流灌注SPECT/CT显像对缺血性脑血管疾病患者的诊断具有重要价值,与MRI联合应用能更全面地揭示病变.
- 杨淑贞刘婷婷邱进许秀坤白春梅李辉朱小华
- 关键词:ECD