李丽霞
- 作品数：18 被引量：100H指数：5
- 供职机构：衡水市第二人民医院更多>>
- 发文基金：衡水市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程自然科学总论社会学更多>>
- 基于新产程管理自由体位方式对分娩结局的影响
- 2020年
- 目的 观察对产妇采取新的产程管理在自由体位分娩过程对分娩结局的影响分析。方法 将在我院(2018年2月~2020年7月)于我院自由分娩体位产妇144 例,其中72 例采取常规产程管理为对照组,另72 例采取新产程管理为实验组。将两组产妇第一、二、三产程时间、分娩结局对照。将在我院(2018 年2 月~2020 年7 月)于我院自由分娩体位产妇144 例,其中72 例采取常规产程管理为对照组,年龄22~40 岁,平均(27.92±3.56)岁,孕周(37.14±1.23)周,身高(164.53±4.44)cm,产前体重(67.02±3.02)Kg,B 超胎儿体重(3424.41±281.04)g,有流产史14 例。另72 例采取新产程管理为实验组,年龄22~40 岁,平均(28.343±3.74)岁,孕周(38.04±1.14)周,身高(164.31±4.02)cm,产前体重(65.94±2.99)Kg,B 超胎儿体重(3384.44±274.21)g,有流产史17 例。对照资料差异无统计学意义(P > 0.05)。 结果 实验组产妇第一、二、三产程时间、自然分娩率高于对照组,剖宫产、助产率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于生产产妇而言采取自由体位分娩联合新的产程管理,虽可延长第一、第二、第三产程时间,但可降低助产、剖宫产几率,提高顺产率,效果理想。
- 李丽霞
- 关键词：自由体位
- 新产程标准中产程时限管理对产妇分娩结局的影响被引量：15
- 2021年
- 目的探讨新产程标准中产程时限管理对产妇分娩结局的影响。方法选择2016年2月至2018年8月于衡水市第二人民医院进行分娩的384例产妇为观察对象,采用随机抽签法分为观察组与对照组,每组192例。对照组产妇依据传统的产程时限标准进行产程管理,观察组产妇依据《新产程标准及处理的专家共识》中新的产程时限标准进行产程管理。2组产妇从规律宫缩开始进入产程,有镇痛需求者行分娩镇痛。比较2组产妇的分娩方式、产程时间、分娩疼痛情况、不良妊娠结局及满意度情况。结果对照组产妇行剖宫产、自然分娩、产钳分娩、会阴侧切者分别为58例(30.21%)、97例(50.52%)、5例(2.60%)、32例(16.67%),观察组产妇行剖宫产、自然分娩、产钳分娩、会阴侧切者分别为35例(18.23%)、120例(62.50%)、3例(1.56%)、34例(17.71%)。观察组产妇剖宫产率显著低于对照组,自然分娩率显著高于对照组(χ^(2)=7.506、5.605,P<0.05);2组产妇产钳分娩率、会阴侧切率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.511、0.073,P>0.05)。观察组产妇第一产程、第二产程、总产程时间均显著长于对照组(P<0.05)。对照组产妇行分娩镇痛者、未行分娩镇痛者视觉模拟评分(VAS)分别为3.16±0.40、7.10±1.42,观察组产妇行分娩镇痛者、未行分娩镇痛者VAS评分分别为2.32±0.34、6.22±1.23分;观察组行分娩镇痛者、未行分娩镇痛产妇的VAS评分均低于对照组(P<0.05)。对照组产妇发生产后出血9例(4.69%)、切口感染4例(2.08%)、会阴撕裂14例(7.29%)、胎儿宫内窘迫13例(6.77%)及新生儿窒息7例(3.65%),观察组产妇发生产后出血2例(1.04%)、切口感染2例(1.04%)、会阴撕裂2例(1.04%)、胎儿宫内窘迫2例(1.04%)及新生儿窒息3例(1.56%);观察组产妇产后出血、会阴撕裂、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率均显著低于对照组(χ^(2)=4.586、9.391、8.395、3.901,P<0.05)。对照组产妇十分
- 韩文莹李丽霞李明巧陈娜李晓燕朱晓明
- 河北省免费NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG 及超声检查诊断孕中期胎儿染色体异常的意义
- 2024年
- 目的 评价河北行免费的无创产前DNA检测(NIPT),联合血清妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、游离β-人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)检测及超声对孕中期染色体异常的诊断价值。方法 选取衡水市第二人民医院2019年1月至2023年1月接收的3 591例拟行染色体检测的孕中期妇女,均行免费NIPT联合血清学指标(PAPP-A、F-β-HCG)及超声检查。将羊水穿刺染色体核型分析结果记为金标准,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价不同方法诊断孕中期染色体异常的价值。结果 经随访,在3 591例中,共有39例染色体异常,其中,32例经超声检查有染色体异常,34例经NIPT检测有染色体异常。在3 552例染色体正常的胎儿中,34例经超声检查有染色体异常,36例经NIPT检测有染色体异常;染色体异常胎儿的母体PAPP-A、F-β-HCG水平均高于染色体正常胎儿的母体(P<0.05)。PAPP-A、F-β-HCG共同诊断胎儿染色体异常的敏感度及ROC曲线下方的面积(AUC)均高于母体PAPP-A、F-β-HCG单独诊断(P<0.05);NIPT,PAPP-A、F-β-HCG及超声的联合诊断的敏感度及AUC均高于NIPT,PAPP-A、F-β-HCG,超声的单独诊断(P<0.05),且不同方法诊断染色体异常的特异度对比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 孕中期胎儿染色体异常的母体PAPP-A、F-β-HCG水平高,且NIPT联合PAPP-A、F-β-HCG及超声诊断染色体异常有较好的价值。
- 李丽霞朱晓明韩文莹
- 关键词：染色体异常
- 产程时限在产程新标准中的临床分析
- 2020年
- 研究基于新产程标准的产程时限对产妇分娩结局的作用。 方法:纳入从 2016 年 2 月~2020 年 2 月,于本院进行分娩的产妇 484 例记为观察对象。 结果:时限组剖宫产率显著低于传统组,而自然分娩率显著高于传统组(均 P<0.05)。 结论:基于新产程标准的产程时限可显著改善产妇的分娩结局,值得临床推广应用。
- 李丽霞
- 关键词：产妇
- 不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜术后患者痛觉过敏的影响被引量：10
- 2015年
- 目的 探讨不同剂量瑞芬太尼对妇科腹腔镜手术镇痛效果和对痛觉过敏的影响.方法 将90例妇科腹腔镜手术患者按随机数字表法分为A组、B组、C组,每组30例.麻醉诱导A组、B组采用静脉注射瑞芬太尼1.5μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg,C组采用静脉注射芬太尼3μg/kg、丙泊酚2 mg/kg、顺阿曲库铵0.2 mg/kg;麻醉维持A组采用输注瑞芬太尼0.3μg/（kg·min）,B组采用输注瑞芬太尼0.2μg/（kg· min）,C组采用输注芬太尼2μg/kg.记录手术时间、麻醉时间、拔管时间和术中丙泊酚、瑞芬太尼（A组、B组）用量;记录术前及拔管后15、30、60、120、240 min疼痛视觉模拟评分（VAS）;拔管后镇痛时间、镇痛例数及不良反应发生情况.结果 三组手术时间和麻醉时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组、B组拔管时间明显短于C组[（5.9±2.7）、（6.1±2.3）min比（9.6±3.3） min」,A组丙泊酚用量明显少于B组、C组[（461.3±69.7） mg比（543.4±101.9）、（552.5±93.8） mg],A组瑞芬太尼用量大于B组[（1.12±0.33） mg比（0.71 ±0.11） mg],差异有统计学意义（P＜0.05）.三组拔管后15、30、60、120、240 min VAS均较术前明显升高[A组：（7.3±1.2）、（7.4±1.3）、（6.5±0.8）、（4.5±0.6）、（4.1±0.3）分比（1.2±0.3）分,B组：（6.4±1.5）、（6.6±11）、（5.3±0.4）、（4.6±0.3）、（4.0±0.4）分比（1.5±0.4）分,C组：（3.4±0.5）、（4.2±0.8）、（4.1±0.6）、（3.8±0.7）、（3.8±0.6）分比（1.4±0.2）分],差异有统计学意义（P＜0.05）.A组拔管后15、30、60 minVAS均明显高于B组,A组、B组拔管后15、30、60、120 min VAS均明显高于C组,差异有统计学意义（P＜0.05）.三组拔管后240 min VAS比较差异无统计学意义（P＞0.05）.A组、B组、C组镇痛例数分别为28、29、3例,镇痛时间分别为（16.1±4.6）、（17.9±5.8）、（68.5±10.1） min,三组比较差异有统计学意�
- 种丽双王震生韩紫娜李丽霞
- 关键词：腹腔镜检查镇痛痛觉过敏瑞芬太尼
- 基于新产程标准的产程时限影响因素的临床分析
- 2020年
- 基于新产程标准的产程时限影响因素的临床分析。 方法:纳入从 2016 年 2 月 ~2020 年 2 月于我院进行分娩的产妇 364 例作为观察对象。 通过随机抽签法将其均分成时限组与传统组,每组各 182 例。 结果:时限组剖宫产率显著低于传统组,而自然分娩率显著高于传统组(均 P<0.05)。 结论:基于新产程标准的产程时限可显著改善产妇的分娩结局,同时,有利于提高产妇的舒适度以及满意度。
- 李丽霞
- 关键词：产妇
- 卡前列素氨丁三醇配伍缩宫素在前置胎盘剖宫产术中的应用研究被引量：12
- 2014年
- 目的观察卡前列素氨丁三醇配伍缩宫素预防前置胎盘剖宫产术中、术后出血的效果。方法收集有剖宫产指征且术中诊断为前置胎盘的产妇82例,随机分为试验组(42例)和对照组(40例),待胎儿娩出后对照组给予缩宫素静脉注射和静脉滴注治疗方案,试验组给予卡前列素氨丁三醇+缩宫素静脉滴注治疗方案,比较2组术中及术后出血、手术时间、子宫纱条填塞、子宫复原以及不良反应。结果试验组术中、术后出血量和手术时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫纱条填塞率(16.7%)明显少于对照组(42.5%),差异有统计学意义(P<0.05);试验组子宫复原情况明显好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论卡前列素氨丁三醇配伍缩宫素可以明显减少术中和术后的出血量,降低产后出血的发生率,还要注意不良反应的发生,注意适应证。
- 种丽双王震生李丽霞
- 关键词：剖宫产术催产素氨丁三醇
- 卡前列素氨丁三醇防治剖宫产手术术中及术后出血45例被引量：14
- 2014年
- 目的观察卡前列素氨丁三醇对剖宫产手术术中及术后出血的防治效果。方法选取2012年4月至2013年3月间有宫缩乏力高危因素的产妇88例,随机单盲分为治疗组(45例)与对照组(43例),待胎儿娩出后,对照组予缩宫素静脉注射+缩宫素静脉滴注止血方案,治疗组予卡前列素氨丁三醇宫体注射+缩宫素静脉滴注,对比两组患者术中出血量及产后出血发生率,并记录药品不良反应。结果治疗组术中出血量、手术时间及产后出血发生例数均少于对照组,且两组患者术中出血量与手术比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组和对照组用药后不良反应发生率分别为37.78%和37.21%,差异无统计学意义;治疗组出现血压一过性升高的比例为26.67%(12/45),明显高于对照组的9.30%(4/43)(P<0.05)。结论潜在宫缩乏力产妇剖宫产术中应用卡前列素氨丁三醇,能有效减少和预防术中及产后出血的发生,但要警惕该药的心血管系统不良反应,并注意其使用适应证。
- 李丽霞王科英种丽双梁琛李洁盈
- 关键词：卡前列素氨丁三醇缩宫素剖宫产出血
- 罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉顺产对产程及分娩结局的影响分析被引量：37
- 2020年
- 目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉应用于顺产对产程与分娩结局及其互相的影响。方法进行分娩的产妇180例。通过随机抽签法将其均分成研究组与对照组,每组90例。对照组予以罗哌卡因硬膜外麻醉,研究组则予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉。观察2组分析产程时间、住院时间、产后出血量及Apgar评分、疼痛级别监测与镇痛水平指标。结果在产程时间等4个指标的比较上,研究组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在疼痛级别指标的比较上,0级的研究组产妇人数占比高于对照组,Ⅰ级人数占比与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),Ⅱ级、Ⅲ级的研究组产妇人数占比均相对低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组在镇痛起效时间、完全阻滞时间比对照组有较短的镇痛起效时间,有较长的镇痛持续时间,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的剖宫产人数占比低于对照组,但其顺产人数占比高于对照组,同时,研究组中胎儿窘迫、新生儿窒息、阴道出血的发生率相比对照组较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论比较以往产科应用麻醉病例,更加详细的进行多指标的对比,说明顺产应用罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,在充分发挥镇痛作用的同时,能明显缩短产程,更加有效的改善分娩结局,具有重大的临床推广意义。
- 李明巧韩文莹李丽霞李晓燕陈娜
- 关键词：镇痛时间产程
- 基于产程时限的第二产程呼吸训练对分娩疼痛和持续时间的影响研究
- 2020年
- 通过呼吸练习可以更有效地控制疼痛,促进分娩。这种方法也可以有效地缩短第二阶段的持续时间。
- 韩文莹李丽霞李明巧陈娜李晓燕
- 关键词：分娩
