- 腹膜外剖宫产在二次剖宫产中的临床分析
- 目的 剖宫产是产科常见手术,腹膜外剖宫产术由于术式较腹膜内子宫下段剖宫产术困难、复杂,手术开始至胎儿娩出所需的时间较长,尤其膀胱返折腹膜分离的不充分,使子宫切开不够大,高浮或深嵌的胎头,容易发生捞取胎头困难,子宫切口撕裂...
- 贺巧云郝跃先闫昕李艳锋
- 改良周氏剖宫产术临床疗效观察被引量:1
- 2005年
- 目的 :评价改良周氏剖宫产术的方法及临床效果。方法 :随机选择有剖宫产指征的孕妇 5 0 0例 ,分改良组 2 5 0例 ,对照组 2 5 0例 ,进行临床效果观察。结果 :改良组 ,手术时间、住院时间和术后排气时间均比对照组长 ,但术后并发症明显减少。 2例有腹痛 ,无 1例出现腹部切口脂肪液化和切口感染 ,术后 4 2d门诊复查 ,腹部切口疤痕纤细、平整 ,外型美观 ,无硬结。结论 :改良周氏剖宫产术优点多 。
- 贺巧云
- 关键词:脂肪液化切口感染疤痕
- 小角度会阴侧切的临床意义
- 2006年
- 会阴侧切术的目的是避免会阴及盆底组织严重裂伤,减轻盆底组织对胎儿先露的压迫,缩短第二产程,亦用于初产妇足月臀位分娩或阴道手术助产,术前用0.5%-1%普鲁卡因20ml行阴部神经阻滞和局部浸润麻醉,会阴侧切切口起点在阴唇后联合或其上方0.5cm处,向外旁开45°,若会阴高度膨隆则向外旁开60°-70°,切口长约4—5cm,剪开组织有阴道粘膜,球海绵体肌,会阴深,浅肌和部分提肛肌,出血较多。会阴皮肤一般缝合5—6针,术后5天拆线,需静滴抗菌素治疗5天,同时会阴部护理,病人住院时间长,花钱多,伤口愈合慢,有时还出现伤口裂开,增加病人痛苦。我院自2003年-2004年共出生1000多人,其中有200人行小角度侧切,收到很好的效果,现介绍如下:
- 贺巧云
- 关键词:会阴侧切术会阴侧切切口球海绵体肌盆底组织缩短第二产程阴部神经阻滞
- 产科抗菌药物临床应用的变迁与分析
- 目的 通过分析我院产科6年来预防性使用抗菌药物的变迁,总结产科使用抗菌药物的合理方案,同时也为促进《妇产科抗生素使用指南》的顺利实施提供有力的循证医学证据.方法 回顾性分析了我院产科2007年1月至2012年12月行剖宫...
- 贺巧云郝跃先闫昕
- 抗菌药物在我院产科围术期临床应用情况调查被引量:2
- 2018年
- 目的调查抗菌药物在产科围术期的临床应用情况。方法选择2014年1月—2016年12月在我院进行产科手术的890例患者为研究对象,观察围术期抗菌药物使用情况。结果抗菌药物的使用率达到89.9%(800/890),主要应用在会阴侧切术、剖宫产术;均使用单一的抗生素药物,主要为头孢唑林,其次为磷霉素及奥硝唑。结论在产科围术期最好使用单一抗生素药物,抗菌药物的使用必须要结合患者的实际病情及抗菌谱,以提高药物使用的安全性。
- 贺巧云
- 关键词:产科围术期抗菌药物
- 82例新生儿窒息原因分析及复苏体会被引量:2
- 2019年
- 目的:探讨新生儿窒息的主要原因及新生儿窒息的复苏体会。方法:分析总结82例新生儿窒息的主要原因及复苏体会。结果:不同孕周娩出的新生儿的窒息率不同。影响新生儿窒息的原因主要有:胎儿宫内窘迫、羊水异常、产程异常、脐带因素、胎盘因素和早产等;82例窒息的新生儿全部复苏成功。结论:做好产前保健,防治有关合并症,产时对具有窒息高危因素的孕妇做胎儿重点监护,可以有效预防新生儿窒息的发生。
- 贺巧云
- 关键词:新生儿窒息窒息原因
- 太原市和长治市孕妇多环芳烃暴露与新生儿神经行为发育的研究被引量:7
- 2012年
- 目的 分析太原市和长治市空气中多环芳烃的含量和新生儿神经行为发育检查(NBNA)得分,探讨孕妇呼吸含多环芳烃的空气对新生儿神经行为发育的影响.方法 应用高效液相色谱法测定2009年11月至2010年5月长治市和太原市合作医院空气中多环芳烃含量、同期在合作医院生产的297名孕妇的尿中1-羟基芘含量,应用NBNA法测定新生儿神经行为发育情况,对两地空气中多环芳烃含量、孕妇尿中1-羟基芘含量和NBNA得分进行比较.结果 太原市和长治市空气中芘、苯并[a]蒽、屈、苯并[a]芘、二苯并蒽含量的差异有统计学意义(P<0.10).太原合作医院孕妇的尿中1-羟基芘含量中位数为1.140 μg/mmol Cr(P5为0.457 μg/mmol Cr,P75为2.678 μg/mmol Cr),长治合作医院孕妇的尿中1-羟基芘含量中位数为0.761 μg/mmol Cr(P25为0.133 μg/mmol Cr,P75为2.095 μg/mmol Cr),两地合作医院孕妇尿中1-羟基芘含量的差异有统计学意义(t=-3.140,P=0.002).太原市和长治市新生儿NBNA总分、行为能力得分、被动肌张力得分、主动肌张力得分和一般估价得分比较,差异有统计学意义(P<0.10).NBNA得分及单项得分与孕妇尿中1-羟基芘含量有负相关关系.结论 妇女孕期呼吸含多环芳烃的空气对新生儿神经行为发育有不良影响.
- 李晓华刘桂芝贺巧云张玢玢魏魏杨生汝原培芳聂继盛牛侨
- 关键词:神经行为学表现
- 20例剖宫产术后切口感染的原因分析及处理体会
- Objective:探讨剖宫产术后切口感染的原因及处理体会Methods:将我院2003年1月——2016年12月剖宫产术后切口感染40例病人随机分成2组,对照组:采用局部换药、清创,等伤口新鲜后用胶布固定,隔日换药的方...
- 贺巧云
- 关键词:剖宫产切口感染一期缝合
- 剖宫产术后再次妊娠分娩方式的研究被引量:2
- 2018年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠产妇的最佳分娩方式。方法回顾性分析太原市第八人民医院2015年1月至2016年12月收治的2526例产妇的临床资料,剖宫产共971例,其中二次剖宫产367例(对照B组),剖宫产后阴道分娩604例(观察组)。另选择同期非瘢痕子宫妊娠经阴道分娩产妇186例(对照A组)。比较三组母婴结局。结果对照A组产程时间、产后出血量、住院时间、新生儿窒息发生率分别为(6.30±3.03)h、(288.67±220.67)mL、(1.37±0.72)d、3.76%,对照B组分别为(6.30±3.03)h、(415.87±356.20)mL、(4.32±0.83)d、3.54%,观察组分别为(5.98±2.87)h、(276.44±211.84)mL、(1.42±0.65)d、3.48%。对照B组产后出血量明显多于观察组[(415.87±356.20)mL比(276.44±211.84)mL],差异有统计学意义(t=11,271,P〈0.05),住院时间明显长于观察组[(4.32±0.83)d比(1.42±0.65)d],差异有统计学意义(t=18.034,P〈0.05)。结论在具备中转急诊剖宫产术的条件下,对符合阴道分娩条件的剖宫产再次妊娠产妇给予阴道试产是安全可行的。
- 贺巧云
- 关键词:剖宫产术剖宫产后阴道分娩
- 小角度会阴侧切的临床意义被引量:2
- 2008年
- 目的:探讨小角度会阴侧切术的临床意义。方法:选择2003年5月至2006年5月产科阴道分娩行会阴切开术者400例,随机分成两组,观察组(小角度会阴侧切)200例,对照组(普通会阴侧切)200例,对其住院时间、伤口愈合情况、切口肿胀情况、住院费用、是否感染等进行比较。结果:200例行小角度会阴侧切术者其平均住院时间短,伤口甲级愈合率达100%,切口肿胀不明显,仅有4%的病例出现轻微肿胀。平均住院费用低,未发生伤口感染。结论:小角度会阴侧切术优点多,值得推广。
- 贺巧云
- 关键词:神经阻滞麻醉浸润麻醉