- 15例肺动脉血栓栓塞诊治分析被引量：1
- 2012年
- 目的探讨肺动脉血栓栓塞症(pulmonary tbrombo embolism,PTE)诊治的有效途径。方法回顾性分析本院心内科确诊的15例PTE患者的危险因素、临床表现、辅助检查、临床预后。结果有危险因素的患者出现不明原因的活动时气急、乏力,平卧休息时缓解,活动量加大可出现晕厥等症状,并除外器质性心、肺疾病,即应高度警惕PTE;入院进一步行D-二聚体、血气分析、肺动脉增强螺旋CT等检查,即可确诊。结论危险因素与活动时气急、乏力,平躺休息时缓解是诊断PTE的重要线索。血气分析显示低氧、低碳酸血症和肺动脉增强螺旋CT显示肺动脉充盈缺损是确诊PTE的关键。
- 张宗辉郭明张亚梅王兴
- 关键词：肺动脉血栓栓塞症
- 急性心肌梗死患者急诊PCI前后内皮素、脑钠肽、超敏C反应蛋白水平的变化及意义被引量：3
- 2011年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮状动脉介入治疗(PCI)术前后内皮素(ET)、脑钠肽(BNP)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平变化及意义。方法根据冠状动脉造影情况,将86例AMI患者分为单支病变组32例、双支病变组30例,三支病变组24例,均成功实施PCI术。所有患者均于PCI术前1h和术后48h检测血清ET、BNP、hs-CRP水平,比较术后与术前水平变化,分析其与疾病程度的相关性。结果 各组PCI术后与术前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。双支、三支病变组与单支病变组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。而三支病变组与双支病变组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PCI直接改善了AMI患者的心肌再灌注状态与心功能,术后血浆ET、BNP水平下降,hs-CRP反应性升高,三者水平与冠脉病变程度存在明确的相关性,可以在一定程度上评价AMI患者冠脉病变的严重性与术后改善程度。
- 郭明杨杰王兴
- 关键词：内皮素脑钠肽超敏C反应蛋白
- 冠心病患者血清中血红素加氧酶和同型半胱氨酸水平与患者冠脉病变程度及心血管事件的关系被引量：8
- 2019年
- 目的探讨冠心病患者血清中血红素加氧酶(HO-1)和同型半胱氨酸(Hey)水平与患者冠脉病变程度及心血管事件的关系。方法选择2015年11月-2016年11月在本院确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者90例,所有患者均检测外周血HO-1和Hcy水平,并采用冠脉造影检测患者冠脉病变严重程度,探讨患者血清中HO-1和Hcy与患者冠脉病变及心血管事件发生的关系。结果HO-1低水平组患者单支病变例数明显多于高水平组,双支和多支病变例数少于对应高水平组,Hey低水平组患者单支病变例数明显多于高水平,双支和多支病变例数少于对应高水平组者,HO-1低水平组患者轻度和中度闭塞例数明显多于对应高水平组,重度和完全闭塞病变例数少于对应高水平组,Hey低水平组患轻度和中度闭塞例数明显多于高水平,重度和完全闭塞患者例数少于对应高水平组,上述差异均有统计学意义(P<0.05);血清中HO-1和Hey与冠脉病变支数和冠脉狭窄程度密切相关,HO-1、Hcy、冠脉病变狭窄程度是患者发生心血管事件的独立危险因素(P<0.05)。结论冠脉病患者血清中HO-1和Hey水平与患者病情及预后密切相关。
- 王兴吴梁安吴茂林杨杰副张宗辉郭明
- 关键词：冠心病冠脉病变血红素加氧酶同型半胱氨酸
- 急性冠脉综合征患者IL-12和IL-18血浆水平的临床分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨急性冠脉综合征患者IL-12和IL-18的血浆水平及其临床意义。方法采用ELISA方法测定急性冠脉综合征(ACS组)和稳定性心绞痛(SAP组)和对照组各70例患者血浆中IL-12和IL-18的水平,并进行比较。结果血浆IL-12水平,ACS组与SAP组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);血浆IL-18水平,ACS组与SAP组均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);ACS组与SAP组组间比较,血浆IL-12和IL-18水平均有明显差异(P<0.05)。结论 IL-12和IL-18可能参与了冠状动脉粥样硬化病变的病理生理过程,炎性细胞因子水平的增高促进了动脉粥样硬化斑块的不稳定性,可能是促使ACS发生的机制之一。
- 吴梁安张宗辉杨杰吴茂林王兴吴飞飞张亚梅王加林郭明
- 关键词：IL-12IL-18急性冠脉综合征细胞因子
- 男性高血压患者血浆睾酮水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究
- 2012年
- 目的:探讨男性高血压患者的血浆睾酮水平、颈动脉内中膜厚度及其相关性。方法:选取120例老年男性原发性高血压患者,依据有无颈动脉粥样硬化斑块,再分为有斑块组(n=75)和无斑块组(n=45);另选取健康老年男性客户50例为空白组。检测所有受试对象的血浆睾酮(T)水平、颈动脉内中膜厚度,分析指标间的相关性。结果:有斑块组与无斑块组、空白组比较,SBP、DBP、IMT均呈增高趋势,T水平呈降低趋势;原发性高血压患者血压、血浆睾酮与颈动脉内中膜厚度之间,两两均具有一定的相关性,其中,T与SBP、DBP、IMT均呈负相关(P<0.05或P<0.01)。上述差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:老年男性原发性高血压患者的血浆睾酮水平与动脉硬化程度具有比较紧密的关系,呈负性相关,其血浆睾酮水平可为疾病评估、激素替代治疗等提供理论参考依据。
- 杨杰郭明吴茂林张宗辉吴飞飞王兴张亚梅王加林
- 关键词：颈动脉睾酮内中膜厚度
- 联合检测CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP对心力衰竭的诊断及预后评估被引量：12
- 2013年
- 目的探讨CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP联合检测对心力衰竭(HF)的诊断及预后评估。方法 138例HF患者于入院时、治疗第5天、出院时测定血清CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP,随访1年观察患者心脏事件的再发生情况,另选同期健康体检者49例作为对照组。结果入院时HF患者CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP水平明显高于对照组,心功能越差,其浓度越高(P<0.05);治疗第5天、出院时各指标明显降低(P<0.05);三者联合检测的灵敏度、特异度分别是95.7%和86.0%,明显优于单项检测(P<0.05);出院后随访1年,发生心脏事件者36例,发生心脏事件的患者CTnI、hs-CRP、NT-ProBNP水平明显高于未发生心脏事件患者的水平(P<0.05)。结论血清中CT-nI、hs-CRP及NT-ProBNP在HF患者中明显升高,三者的联合检测对HF临床诊断和预后判断具有重要意义。
- 杨杰郭明张宗辉吴茂林吴飞飞王兴张亚梅王加林徐标
- 关键词：高敏C反应蛋白
- 冠脉介入治疗缺血性心肌病对B型钠利尿肽及心室重构的影响
- 2012年
- 目的探讨冠状动脉介入治疗(PCI,简称冠脉介入)对缺血性心肌病患者的B型钠利尿肽(BNP)及心室重构的影响。方法将缺血性心肌病患者120例按入院时间先后分成PCI组和常规组,各60例。常规组应用常规抗心力衰竭药物治疗,PCI组在常规抗心力衰竭基础上行PCI。干预6个月后复查并比较患者BNP水平及疗效。结果治疗6个月后,PCI组及常规组BNP均显著降低;PCI组治疗后6个月左室射血分数(LVEF)及左室舒张末期容积(LVEDV)均显著增高。治疗6个月后,PCI组BNP显著低于常规组,而LVEF和LVEDV显著高于常规组。结论 PCI治疗可改善缺血性心脏病患者心功能及心室重构,显著降低血浆BNP的浓度。
- 王兴张宗辉郭明
- 关键词：冠脉介入治疗缺血性心肌病B型钠利尿肽心室重构血浆BNP冠状动脉介入治疗
- 麝香通心滴丸对冠心病患者血管内皮功能改善作用的研究被引量：33
- 2016年
- 目的:探讨麝香通心滴丸对冠心病患者血管内皮功能改善作用的研究。方法:选择2014年7月—2015年7月医院所接诊100例冠心病患者,通过随机数表法分为观察组和对照组,各50例。观察组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上加上麝香通心滴丸,均连续治疗6个月。观察两组患者治疗前后肱动脉血流介导内皮依赖性舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)水平的变化。结果:治疗后3个月、6个月,观察组FMD水平均高于对照组[(13.28±3.95)%比(11.17±3.13)%,(13.76±4.13)%比(11.79±3.22)%];NO水平也高于对照组[(79.57±21.04)μmol/L比(62.30±16.51)μmol/L,(126.78±32.84)μmol/L比(74.75±18.25)μmol/L];ET-1水平低于对照组[(85.35±19.40)pg/m L比(94.31±23.41)pg/m L,(81.37±17.46)pg/m L比(95.81±22.71)pg/m L],均具有统计学意义(P<0.05)。结论:在冠心病患者中给予麝香通心滴丸的长期使用可有效对血管内皮功能进行改善,效果显著,值得应用推广。
- 杨杰张邢炜邓亚萍郭明姚郑张宗辉王兴
- 关键词：麝香通心滴丸冠心病血管内皮功能
- 低分子肝素联用酚妥拉明治疗肺心病的临床研究被引量：18
- 2019年
- 目的观察低分子肝素联用酚妥拉明治疗肺心病患者的临床疗效,并分析其对患者心肺功能的影响。方法将80例肺心病患者随机分为试验组和对照组,各40例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用酚妥拉明10mg,与5%葡萄糖液混合成250 mL后静脉滴注,每天1次;试验组在对照组的基础上给予低分子肝素5000 U,每天2次,皮下注射,2组均连续治疗14 d。监测患者治疗后病情变化及临床疗效,观察2组患者治疗前后左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)的变化,同时对患者治疗前后的动脉血CO2分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)进行检测。结果治疗后,试验组和对照组总有效率分别为90. 00%,72. 50%,差异有统计学意义(P <0. 05)。治疗后,试验组与对照组患者指标LVEF分别为(59. 10±8. 33)%和(50. 20±6. 50)%,CO分别为(5. 82±0. 61)和(5. 45±0. 56) L·min-1,SV分别为(74. 30±6. 12)和(61. 30±8. 12) mL,FEV1分别为(2. 01±0. 19)和(1. 85±0. 33) L,FVC分别为(2. 14±0. 25)和(2. 02±0. 17) L,PaO2分别为(75. 20±7. 57)和(68. 60±8. 81)mmHg,PaCO2分别为(48. 90±6. 62)和(57. 60±7. 72) mmHg,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论低分子肝素联用酚妥拉明治疗肺心病患者疗效佳,改善心肺功能的效果较好。
- 王柏军王兴
- 关键词：低分子肝素酚妥拉明肺心病心肺功能
