王志梅
- 作品数：8 被引量：9H指数：2
- 供职机构：南京医科大学更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 选择性尺动脉持续循环压迫降低老年冠状动脉介入治疗患者桡动脉闭塞的效果观察被引量：2
- 2024年
- 目的 探讨选择性尺动脉持续循环压迫降低老年冠心病行冠状动脉介入治疗患者桡动脉闭塞的效果。方法 选取行冠状动脉介入治疗的450例老年冠心病患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,每组225例。对照组术后采取桡动脉非闭塞性压迫,试验组在对照组基础上采用定制的脉搏波血压计进行选择性尺动脉持续循环压迫,持续4 h。比较2组患者穿刺处出血、疼痛、拇指皮温、护士工作量、延时取压率、桡动脉血流速度、术后24 h桡动脉闭塞率和狭窄率等指标。结果 2组患者穿刺处出血、疼痛、拇指皮温、护士工作量和延时取压率等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,试验组在解除血压计前0.5 h桡动脉血流速度较快,术后24 h桡动脉闭塞率和狭窄率较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在不增加患者出血风险、疼痛、护士工作量和延时取压率的前提下,采用定制脉搏波血压计选择性持续循环压迫4 h可以增加桡动脉血供,降低术后桡动脉闭塞率和狭窄率。
- 周小平乔积民李凯王志梅
- 关键词：冠状动脉介入治疗尺动脉桡动脉闭塞
- 内皮纤毛在紊乱流诱导的内膜增生中的作用及机制研究
- 背景血管内膜增生是动脉粥样硬化及血管成形术后再狭窄等心血管疾病的共同病理特征,了解血管内膜增生的机制、寻求合适的治疗靶点是国内外研究的热点与难点。紊乱流剪切力（Disturbed shear stress,DSS）诱导的...
- 王志梅
- 关键词：内膜增生纤毛
- 白藜芦醇改善低剪切力诱导的血管内皮细胞氧化应激
- 目的：动脉粥样硬化斑块好发于动脉血管开口处,分叉血管的外侧面和弯曲血管的内侧面,而这些部位的剪切力均减低。剪切力即血液流动时作用于血管内皮细胞表面的摩擦力,研究发现不同的血液流动模式对于粥样硬化斑块的发生发展起重要作用。...
- 王志梅
- 关键词：白藜芦醇内皮细胞内皮型一氧化氮合酶氧化应激
- 文献传递
- 急性心肌梗死后血浆可溶性生长刺激表达基因2蛋白与左心室重构的关系被引量：4
- 2019年
- 目的探讨接受急诊经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者血浆可溶性生长刺激表达基因2(soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2)蛋白与左心室结构和功能的关系。方法入选2017-06-01 ~ 2018-05-31南京市第一医院首次确诊AMI并行急诊PCI治疗患者92例,术后第5天采集患者血标本,根据血清sST2浓度水平将患者分为sST2升高组(sST2≥ 35 ng/mL)和sST2正常组(sST2 < 35 ng/mL),超声心动图评价患者左心室重构和心功能。结果 AMI患者PCI术后第5天血清sST2浓度升高患者的左心室舒张末内径(1eft ventricular end diastolic diammeter, LVEDD)、左心室舒张末容积(1eft ventricular end diastolic volume,LVEDV)和左心室质量指数(1eft ventricular mass index, LVMI)明显高于sST2 正常患者(P < 0.01或P < 0.05),左心室射血分数(1eft ventricular ejection fraction, LVEF)则明显低于sST2 正常组(P < 0.05),但两组氨基末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)浓度并无统计学差异。sST2和高血压是左室重构的独立预测因素。结论血浆sST2浓度升高是AMI早期左心室偏心性重构的独立相关因素。
- 孔祥权王志梅高晓飞李小波朱灏葛震
- 关键词：超声心动图急性心肌梗死左心室重构
- 经导管主动脉瓣置换术相关新瓣膜的研究进展
- 2023年
- 经导管主动脉瓣置换术彻底改变了主动脉瓣狭窄患者的管理方式,并已成为治疗老年患者症状性和严重主动脉瓣狭窄的金标准。经导管主动脉瓣假体在设计和材料上经过不断改进,使得新一代产品在一定程度上克服了早期假体容易发生瓣周漏、房室传导阻滞和血管并发症等缺陷。该文综述了各类经导管主动脉瓣膜系统的研究进展和最新迭代瓣膜的特点。
- 孔祥权高晓飞张娟王志梅葛震张俊杰
- 关键词：主动脉瓣狭窄主动脉瓣反流
- 冠状动脉粥样硬化性心脏病患者T淋巴细胞亚群的变化及意义被引量：2
- 2021年
- 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者外周血T淋巴细胞亚群数量和比例变化特征及意义。方法入选2016年1月至2018年12月南京医科大学附属南京医院254例冠心病患者,其中急性心肌梗死80例、不稳定型心绞痛84例和稳定型心绞痛90例,另外选择同期79例胸痛综合征患者设为对照组。流式细胞分析法检测各组患者总T淋巴细胞(CD3^(+)淋巴细胞)和T淋巴细胞亚群(CD4^(+)和CD8^(+)淋巴细胞)数量。结果与对照组患者比较,急性心肌梗死组患者的CD3^(+)(P<0.05)和CD8^(+)(P<0.01)淋巴细胞数量明显升高,CD4^(+)淋巴细胞数量显著减少(P<0.05),CD4^(+)与CD8^(+)淋巴细胞比值(CD4^(+)/CD8^(+))明显下降(P<0.01),差异均有统计学意义;不稳定型心绞痛组患者的CD3^(+)和CD4^(+)淋巴细胞数量显著增加(P<0.05),CD4^(+)/CD8^(+)明显升高(P<0.05),差异有统计学意义;稳定型心绞痛组T淋巴细胞数量及比例未见明显差异(P>0.05)。结论在冠心病的发生和发展过程中伴随着T淋巴细胞亚群水平变化,这些T淋巴细胞亚群水平变化可能与不稳定的冠状动脉粥样斑块形成有关。
- 孔祥权王志梅高晓飞葛震
- 关键词：T淋巴细胞不稳定斑块
- 气囊压迫联合多阶梯自动减压法在冠状动脉造影术后老年患者桡动脉止血中的应用
- 2024年
- 目的探讨气囊压迫联合多阶梯自动减压法在冠状动脉造影术后老年患者桡动脉止血中的应用效果。方法选取2023年3月—2024年4月在本院行经桡动脉冠状动脉造影术的630例老年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组、观察1组、观察2组,每组210例。对照组术后采用气囊压迫器实施三级阶梯人工压迫止血,观察1组与观察2组术后采用定制压力阶梯式压迫仪对气囊压迫器分别实施三级阶梯、五级阶梯自动压迫止血。比较3组患者术后(CAG后至撤除气囊压迫器)穿刺处出血率、延时取压率、桡动脉狭窄率、桡动脉闭塞率及护理工作时间,并记录术后和术后1 h松压前疼痛评分、心率、血压情况。结果观察2组患者术后穿刺处出血率、延时取压率、桡动脉狭窄率与闭塞率均优于对照组与观察1组,观察1组与观察2组护理工作时间优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后1 h松压前疼痛评分、心率、收缩压均优于术后,差异有统计学意义(P<0.05);观察2组患者术后1 h松压前疼痛评分、心率、血压均优于对照组与观察1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用气囊压迫联合五级阶梯逐步自动减压法压迫止血,可以有效降低桡动脉并发症发生率,缩短护理工作时间,提高患者的舒适度。
- 乔积民周小平施一航王志梅常芸
- 关键词：冠状动脉造影桡动脉老年压迫止血
- 选择性桡动脉压迫改善冠脉介入治疗老年患者前臂血肿的效果
- 2024年
- 目的探讨选择性桡动脉压迫对冠脉介入治疗老年患者前臂血肿的改善效果。方法将冠脉介入治疗并发前臂血肿的152例老年患者随机分成对照组与观察组各76例。对照组采用脉搏波多功能血压计普通袖带对前臂血肿进行压迫,观察组采用定制双气囊中空袖带对前臂血肿进行选择性桡动脉压迫。比较两组患者袖带压迫期间拇指皮温、疼痛评分、手部肿胀程度、舒适度、心率、血压;袖带压迫解除前手部麻木与解除后前臂周径、袖带压迫一次性有效率。结果袖带压迫期间,观察组拇指皮温、疼痛评分、手部肿胀程度、舒适度、心率、血压、手部麻木程度显著优于对照组(均P<0.05);袖带压迫解除后,两组周径、压迫一次性有效率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论对冠脉介入治疗并发前臂血肿老年患者应用定制双气囊中空袖带进行选择性桡动脉压迫,在保证袖带有效压迫效果的同时,不影响尺动脉、尺静脉前向血流,可提高患者袖带压迫期间的舒适度。
- 乔积民施一航朱晓敏王志梅
- 关键词：介入手术桡动脉压迫止血血肿
