- 微型钢板治疗掌指骨骨折的疗效被引量:10
- 2019年
- 2016年6月~2017年6月,我院对30例掌指骨折患者分别采用微型钢板和克氏针固定,比较两种术式的疗效,报道如下.1材料与方法1.1病例资料本组30例(42指),男22例,女8例,年龄19~67岁。按照随机数字表法将其分为克氏针组(15例,22指)和微型钢板组(15例,20指)。1.2治疗方法两组患者均在臂丛神经阻滞麻醉下手术。①克氏针组:采用克氏针内固定。术后Edinburgh位夹板外固定3~4周。合并肌腱或神经损伤者石膏托外固定4周,逐渐加强功能锻炼。②微型钢板组:采用微型钢板内固定。钢板置于掌指骨背侧方,根据骨折的具体情况选择钢板类型,骨干骨折一般选择直形钢板,干骺端或粉碎性骨折可选择L形或T形钢板,并根据解剖形状进行适当调整,使钢板紧贴骨面。术后48 h疼痛减轻后即可开始关节活动锻炼;对伴有神经或肌腱损伤术中已修复者,在石膏或铝板外固定保护下进行早期关节主动屈伸锻炼。
- 陈龙华丁法明吴琴唐正华王巍潘振威
- 关键词:微型钢板
- 游离双侧足背双叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损
- 目的报道游离双侧足背双叶皮瓣移植修复多指皮肤软组织缺损的效果。方法设计以足背动脉及跗外侧血管为蒂的双侧足背双叶皮瓣同时修复多指皮肤软组织缺损。结果临床应有7例,均一期成活,外形和功能恢复良好。结论双侧足背双叶皮瓣质地好、...
- 丁法明陈龙华
- 关键词:足背皮瓣显微外科手术
- 文献传递
- 游离足内侧穿支皮瓣修复手部皮肤缺损
- 丁法明张德志陈龙华周程林唐正华
- 文献传递
- 游离股前外筋膜瓣加植皮术在手指璞皮肤软组织缺损修复的应用
- 目的 探讨游离股前外筋膜瓣加植皮术在手指璞皮肤软组织缺损修复临床疗效.方法 自2007年5月至2011年5月,收治28例手指璞缺损患者.男16例,女12例:年龄16-40岁,平均30岁.所有患者均为急诊受伤,受伤到医院时...
- 丁法明张德志陈龙华周程林唐正华
- 改良逆行指动脉岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的疗效
- 2015年
- 目的:探讨应用改良的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的方法和疗效。方法自2012年12月至2013年10月,对手指末节指端皮肤缺损的20例患者应用螺旋桨皮瓣的蒂部设计改良的逆行指动脉岛状皮瓣修复,其中示指5例,中指8例,环指7例。缺损面积1.0cm×1.0cm~1.5cm×2.0cm,创面均伴有指骨外露。急诊Ⅰ期修复,切取皮瓣面积1.5cm×1.5cm~2.0cm×2.5cm。皮瓣供区取其前臂全厚皮片植皮修复。结果术后20例皮瓣全部成活,创面Ⅰ期愈合。术后随访3~6个月,皮瓣的两点分辨觉6~9mm,供区无瘢痕挛缩,指体侧方未见明显的凹陷,手功能按手指关节总活动度(TAM)法评定:优17指、良2指、可1指。患者对治疗结果表示满意。结论应用螺旋桨皮瓣的蒂部设计改良的逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损,修复指外观良好,临床疗效满意。
- 张德志丁法明陈龙华唐正华章鸣
- 关键词:指端显微外科手术
- 股前外侧皮瓣在四肢软组织皮肤缺损瓣急诊修复的临床应用
- 目的 探讨股前外侧皮瓣急诊修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果,总结运用股前外皮瓣的临床体会.方法 应用股前外侧皮瓣移植急诊修复四肢皮肤软组织缺损28例,皮瓣切取最大面积23cm×15cm,最小10cm×...
- 丁法明张德志陈龙华周程林唐正华
- 关键词:股前外侧皮瓣显微外科
- 活血通络汤熏洗对断指再植术后功能恢复的影响被引量:5
- 2020年
- 手指离断伤是手外科常见的严重损伤,临床主要采用外科手术进行治疗,旨在最大限度恢复手及其手指的功能和灵活度[1]。随着显微外科的发展,显微镜辅助下的断指再植手术已成熟应用于临床,并带给手指离断伤患者希望和信心[2]。该手术是将完全断离、未完全断离的肢体,经彻底清创后,重新吻合断离的血管,并进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复,使再植指体恢复血液循环及成活[3]。
- 丁法明陈龙华唐正华王巍潘振威
- 关键词:断指再植手术断离手指离断伤手外科
- 应用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复手指皮肤软组织缺损30例被引量:14
- 2017年
- 目的探讨应用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣游离移植修复手部不同类型皮肤软组织缺损的临床效果。方法2013年12月至2016年6月,对手指不同类型皮肤软组织缺损合并骨外露30例.采用桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣修复。皮肤软组织缺损指端15例.指腹或指掌侧6例。指背4例,半环形缺损5例。皮肤缺损面积1.3cm×2.0cm~2.5cm×5.0cm。切取皮瓣面积2.0cm×2.0am~3.0cm×5.5cm,均为急诊手术。术后定期随访。结果术后30例皮瓣完全成活,创面及供区切口均一期愈合。随访6~14个月(平均9个月)。修复病例皮瓣不臃肿,手指外形满意,供区瘢痕不明显。术后6个月,皮瓣两点辨别觉为6.0~9.5mm(平均7.6mm)。按中华医学会手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准评定,结果优27例,良2例.中1例。结论桡动脉掌浅支腕横纹皮瓣是修复手指指端、指腹、指背等小面积的皮肤缺损的理想方法之一,具有手术简便、血运可靠、术后功能和外观恢复良好等优点。
- 张德志李力群丁法明王巍陈龙华唐正华
- 关键词:桡动脉掌浅支显微外科手术
- 带肋软骨的肋骨段重建手指近节指骨及掌指关节缺损1例报告
- 目的:利用带肋软骨的肋骨段重建手指近节指骨及掌指关节缺损疗效观察。方法患者21岁男性因右环指近节完全撕脱性离断伴环指近节指骨完全缺损,第四掌骨头完整,强烈要求再植,急诊行右环指再植,以一根直径1毫米的克氏针将掌骨头与环指...
- 丁法明陈龙华陈喆
- 关键词:肋软骨掌指关节
- 文献传递
- 股前外侧皮瓣在四肢软组织皮肤缺损瓣急诊修复的临床应用
- 目的探讨股前外侧皮瓣急诊修复四肢皮肤软组织缺损的临床效果,总结运用股前外皮瓣的临床体会。方法应用股前外侧皮瓣移植急诊修复四肢皮肤软组织缺损28例,皮瓣切取最大面积23cmx15cm,最小10cmx8cm。结果 28例皮瓣...
- 丁法明张德志陈龙华周程林唐正华
- 关键词:股前外侧皮瓣显微外科
- 文献传递