李慧英
- 作品数：21 被引量：185H指数：9
- 供职机构：中国航天科技集团公司总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体检人群使用NOSAS评分作为阻塞性睡眠呼吸暂停初筛工具的可行性分析
- 2021年
- 目的比较NOSAS评分与STOP-Bang问卷的预测值,对体检人群使用NOSAS评分作为OSAHS初步筛查工具的可行性进行探讨。方法回顾性分析2018年1月至2019年8月来北京航天总医院健康管理中心疑似OSAHS患者135例的多导睡眠图(PSG)监测结果,包括NOSAS评分及STOP-Bang问卷各项目及患者资料。按呼吸暂停低通气指数(AHI)分组。计算NOSAS评分和Stop-Bang问卷的敏感度、特异性、阳性预测值和阴性预测值,并绘制ROC曲线。比较2个评分筛查OSAHS的价值。结果在135例患者中,男性占75.6%,女性占24.4%。以AHI≥5次/h、15次/h、30次/h为诊断标准,NOSAS评分敏感度和特异性分别为:0.891和0.720、0.910和0.587、0.814和0.553;STOP-Bang问卷的敏感性和特异性分别为:0.873和0.560、0.910和0.435、0.949和0.329。当以AHI≥5次/h、15次/h、30次/h为诊断标准,NOSAS评分ROC曲线下面积分别为:0.847、0.773、0.693,差异有统计学意义(P<0.001);STOP-Bang问卷的ROC曲线下面积分别为:0.784、0.711、0.694,差异有统计学意义(P<0.001)。以AHI为5次/h、15次/h及30次/h为临界点时,NOSAS评分ROC曲线下面积大于或等于STOP-Bang问卷评分。NOSAS评分具有良好的预测价值。结论NOSAS评分作为一种简单有效的初筛工具,在健康体检人群可有效的帮助医师快速筛查OSAHS患病高风险者。
- 董文辉邹煦巩忠苏丽琴李慧英张晗
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停OSAHS
- 腔隙性脑梗死早期患者同型半胱氨酸、高敏C反应蛋白及认知功能的临床分析被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨腔隙性脑梗死早期患者认知功能的特点以及同型半胱氨酸（Hcy）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）与认知功能障碍的相关性。方法 选取2014年5月-2015年4月在北京航天总医院就诊的患者或体检者共50例,其中26例腔隙性脑梗死患者作为病例组,24例同期住院的无缺血性脑卒中患者或门诊健康志愿者作为对照组,测定两组Hcy和hs-CRP的含量,分析两项指标与腔隙性脑梗死的关系;对受试者进行全面的神经心理学测试,包括蒙特利尔认知评估量表（Mo CA）、视空间能力、记忆力（包括听觉记忆、视觉记忆和逻辑记忆）、执行能力、结构能力、信息处理速度检查等,比较两组测试结果有无差别,分析影响腔隙性脑梗死的相关因素,并分析血浆Hcy和hs-CRP水平与受试者Mo CA得分的相关性。结果 病例组血浆Hcy和hs-CRP水平较对照组显著增高,差异有统计学意义（P〈0.05）;病例组Mo CA评分视觉记忆、听觉记忆（即刻记忆、长延迟回忆）、执行能力、结构能力（积木测试、画钟测试）、视空间能力较对照组显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。影响腔隙性脑梗死的相关因素包括高脂血症、冠心病、高hs-CRP（P〈0.05）。血浆Hcy和hs-CRP水平与受试者Mo CA得分呈负相关,差异有统计学意义（r=-0.327、-0.117,P=0.021、0.397）。结论 血浆Hcy和hs-CRP增高可能是腔隙性脑梗死的危险因素;腔隙性脑梗死患者早期已经存在不同程度的认知功能障碍,且与高Hcy和高hs-CRP存在一定的相关性。
- 王莹李慧英甄伟兰梅飞来
- 关键词：腔隙性脑梗死神经心理学测试同型半胱氨酸高敏C反应蛋白
- CT、MRI及脑血流灌注显像诊断缺血性脑卒中的价值被引量：17
- 2014年
- 目的探讨比较CT、MRI及脑血流灌注显像(SPECT)诊断缺血性脑卒中的价值。方法 219例患者进行CT、MRI及SPECT检查,并结合临床神经功能评分评估3种检查手段的诊断价值。结果 SPECT显像对短暂性脑缺血发作和腔隙性脑梗死的诊断检出率高于MRI和CT;在多发脑梗死和大面积脑梗死诊断方面,SPECT和MRI之间检出率无显著性差异,但均高于CT扫描。结论 SPECT与MRI进行图像融合后能明显提高缺血灶检出的灵敏度及准确率,在缺血性脑卒中的早期诊断和风险评估中具有重要意义。
- 朱传明李慧英杨淑贞郑晓风邱进许秀坤白伟李辉
- 关键词：缺血性脑卒中CTMRI脑血流灌注显像
- 脑梗死急性期患者糖化血红蛋白和纤维蛋白原水平与认知功能障碍的关系被引量：20
- 2018年
- 目的分析糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)和纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平与脑梗死急性期患者认知功能障碍的关系。方法选择2016年1月~2017年6月在北京航天总医院神经内科住院的脑梗死急性期患者160例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组80例(MoCA评分≥26分),认知功能障碍组80例(MoCA评分<26分)。入院24h内检测患者血浆HbA1c及Fib水平;7~10d采用MoCA对受试者进行认知功能评估。结果认知功能障碍组血浆HbA1c及Fib水平明显高于认知正常组[(6.98±1.02)%vs(5.12±0.54)%,(3.65±0.54)g/L vs(2.12±0.46)g/L,P<0.01]。认知功能障碍组MoCA总分及命名、视空间与执行能力、语言、注意与计算力、抽象思维、延迟回忆、定向力各分项评分明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,HbA1c及Fib与命名、视空间与执行能力、语言、注意与计算力、延迟回忆及MoCA总分呈负相关(P<0.01)。结论血浆HbA1c、Fib水平与脑梗死急性期患者认知功能障碍密切相关,可作为影响认知功能的危险性因素。
- 许莉李慧英
- 关键词：脑梗死纤维蛋白原
- 超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗急性缺血性脑卒中的临床探讨被引量：4
- 2009年
- 目的探讨超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗急性缺血性脑卒中的疗效和安全性。方法回顾分析我院住院治疗的21例进行超选择性动脉溶栓的急性缺血性脑卒中患者的临床资料。结果21例患者中,颈内动脉系统病变16例,其中颈内动脉闭塞2例,大脑中动脉主干及分支闭塞6例,大脑前动脉闭塞1例,脑血管造影未见异常者7例。椎基底动脉闭塞5例,闭塞血管再通者,大脑中动脉4例,椎基底动脉2例。其中7例患者动脉溶栓的同时进行了血管内治疗,5例球囊成形术和2例支架植入术。临床症状完全恢复7例,明显好转或进步8例,无效3例,死亡3例;溶栓后脑出血2例,存活病例无1例并发脑出血及消化道出血。结论对选择的急性缺血性脑卒中患者进行超选择性动脉溶栓联合血管内干预治疗是安全有效的。
- 刘胜达蒋初明李郁芳李冬华谢翠朋王海鹏刘洁巩忠张嵘陈湘袁丹李慧英
- 关键词：缺血性脑卒中超选择性动脉溶栓疗效
- 动脉内溶栓联合血管成形术治疗发病六小时内椎-基底动脉系统缺血性卒中患者的疗效被引量：6
- 2012年
- 目的探讨动脉内溶栓联合血管成形术治疗椎-基底动脉系统缺血性卒中6 h内患者的疗效及安全性。方法收集2006年4月—2012年2月椎-基底动脉系统急性缺血性卒中(发病时间<6 h)患者21例,根据所用治疗方式的不同分为单纯动脉内溶栓组(10例)和动脉内溶栓联合血管成形术组(联合治疗组,11例)。联合治疗组中4例行球囊扩张和支架置入术,1例行支架置入术,6例仅行球囊扩张术。根据急性心肌梗死溶栓标准(TIMI)判定血管再通情况。采用美国国立卫生院卒中评分(NIHSS)评价治疗前后的神经功能。根据改良Rankin量表(mRS)评估溶栓后3个月的疗效。结果①单纯溶栓组6例患者的血管再通,其中1例(10.0%)为完全再通,联合治疗组有7例血管再通,其中6例(54.5%)为完全再通,完全再通率差异有统计学意义,P<0.05。②经治疗后,单纯溶栓组和联合治疗组的NIHSS评分均下降,但是两组患者的术后即刻、术后24h和术后2周的NIHSS评分比较,组间差异无统计学意义。③两组均有3例患者死亡。治疗3个月后,存活的患者中,单纯溶栓组疗效良好的有4例,疗效差的有3例;联合治疗组分别为5例和3例。两组比较,病死率及疗效差异无统计学意义。④成功施行支架置入术的5例患者,血管均得到完全再通,术后随访未见再狭窄。而动脉溶栓联合单纯球囊扩张的6例患者中,仅2例获再通(1例为完全再通),其中1例术后3个月发生再狭窄。结论对于行单纯动脉内溶栓血管不能再通的椎-基底动脉系统急性缺血性卒中患者,联合血管内成形术可提高血管再通率;支架置入术较单纯球囊扩张术疗效可能更佳。
- 李慧英蒋初明袁丹李郁芳缪中荣
- 关键词：椎底动脉供血不足卒中血栓溶解疗法血管成形术
- 特发性肥厚性硬脑膜炎1例报道并文献复习被引量：1
- 2013年
- 特发性肥厚性硬脑膜炎（idiopathic hypertrophic cranial pachymengitis,IHCP）是指由硬脑膜进行性炎性增厚所致慢性头痛、多颅神经麻痹、共济失调、癫痫发作等神经症状为临床表现的一种罕见疾病,好发于颅底、小脑幕以及大脑镰等部位,影像呈弥漫性硬脑膜增厚。现将我院收治的1例以慢性偏头痛为首发症状,
- 袁丹李冬华李慧英巩忠许莉
- 关键词：文献复习
- 甲状腺自身抗体与脑梗死合并脑动脉狭窄患者短期转归的关系被引量：2
- 2018年
- 目的探讨甲状腺自身抗体水平与脑梗死合并脑动脉狭窄患者短期归转的关系。方法回顾性选取2016年1月至2017年1月间收治的153例脑梗死且脑动脉狭窄患者作为研究对象。记录患者临床资料,并采集患者空腹静脉血检测血清中甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平。采用改良Rankin量表对患者临床转归情况进行评估,后采用Logstic回归分析脑梗死合并脑动脉狭窄患者短期转归与甲状腺自身抗体与血清学指标相关性。结果转归良好及转归不良组在性别构成比、年龄、高血压、高血脂、糖尿病及心房颤动等一般临床资料差异无统计学意义(P>0.05);转归良好组及转归不良组患者血清中LDL-C、TG、TC差异无统计学意义(P>0.05),但转归良好组患者血清中TGAb、TPO-Ab水平低于转归不良组,差异存统计学意义(P<0.05);合并脑动脉狭窄的脑梗死患者临床转归与血清中TG-Ab、TPO-Ab水平显著相关(P<0.05)。结论脑梗死合并脑动脉狭窄患者临床转归结果与甲状腺自身抗体密切相关,TPO-Ab及TG-Ab水平异常升高与转归不佳显著正相关。
- 许莉李慧英张嵘
- 关键词：脑动脉狭窄临床转归甲状腺球蛋白抗体甲状腺过氧化物酶抗体
- 早期康复改善脑卒中偏瘫患者上肢肌痉挛的疗效分析被引量：4
- 2010年
- 目的观察早期康复治疗改善脑卒中致偏瘫患者上肢肌痉挛的疗效。方法选择2008年1月~2009年12月我院神经内科住院治疗的脑卒中偏瘫患者126例,分为治疗组和对照组各63例,两组患者均给予常规脑组织保护治疗及物理治疗(电蜡疗+气压式循环驱动治疗仪),治疗组患者另外每天接受以抗痉挛技术为主的康复训练,采用改良Ashworth量表(MAS)、Fugl-Meyer运动功能积分法(FMA)、改良巴氏指数(Modified Barthel Index,MBI)对临床康复效果进行评定。结果经过综合康复治疗6个月,治疗组MAS、FMA评分均明显优于对照组。结论早期康复治疗可以有效改善脑卒中偏瘫患者的上肢肌痉挛,而且较为持久的功能训练有助于进一步改善痉挛上肢的功能。
- 李慧英蒋初明闫建新
- 关键词：脑卒中偏瘫上肢肌痉挛康复
- TCD检测脑梗死患者颅内脑动脉狭窄148例分析被引量：2
- 2006年
- 目的了解脑梗死患者颅内脑动脉狭窄或闭塞情况及其临床意义。方法对2005年1～7月在我院神经内科住院治疗的148例脑梗死患者进行TCD检测,将患者分为大面积脑梗死组(>3cm3)20例,小面积脑梗死组(≤3cm3)68例,腔隙性脑梗死组(<1.5cm3)60例。分别在颈部、颞窗、眼窗、枕窗检测,并对所测动脉进行鉴别分析。结果大面积脑梗死组和小面积脑梗死组血管狭窄率均显著高于腔隙性脑梗死组,且大面积脑梗死组颅内动脉狭窄情况显著重于小面积脑梗死组,均具有显著的统计学意义。结论颅内脑动脉硬化狭窄程度与患者病变严重程度呈正相关;TCD技术对于早期发现患者的颅内脑动脉狭窄及其二级预防具有极其重要的价值。
- 李慧英蒋初明
- 关键词：脑梗死经颅多普勒超声颅内脑动脉狭窄
