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小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗自发性脑出血的临床效果分析被引量：3: 2020年; 目的探讨小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗自发性脑出血的效果。方法选取2016年2月—2020年1月我院收治的自发性脑出血患者82例作为研究对象,随机将其分为对照组41例(给予开颅手术治疗)与观察组41例(给予小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗)。记录并比较2组患者临床指标、治疗总有效率、NIHSS评分、MMSE评分及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率95.12%,明显高于对照组的73.17%(P<0.05)。观察组手术时间、术中出血量、血肿消失时间、住院时间均明显少于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组患者NIHSS评分明显低于对照组,而MMSE评分明显高于对照组(P<0.05)。观察组患者并发症总发生率12.20%,明显低于对照组的26.83%(P<0.05)。结论对自发性脑出血患者给予小骨瓣开窗微创血肿清除术治疗的临床效果较好,可明显改善神经功能与认知功能,且术后并发症发生率较低。; 李伟; 关键词：自发性脑出血疗效预后

可吸收缝线在儿童颅骨骨瓣还纳中的应用被引量：2: 2013年; 目的:探讨可吸收缝线在儿童颅骨骨瓣还纳中的临床应用效果。方法:对我科2010年1月-2012年12月3年间,采用可吸收缝线固定还纳骨瓣的7例患儿进行回顾和分析。结果:术后所有患儿头颅外形自然,两侧对称,触摸骨瓣无漂浮、塌陷或移位,术后3个月头颅CT复查显示骨瓣对位满意,骨折线模糊,无骨瓣吸收及坏死现象。结论:使用可吸收缝线固定还纳儿童颅骨骨瓣操作简单,固定可靠,费用低廉,效果满意,适合各级医院开展。; 谢超邹青钟俊李伟杨正刚范义国; 关键词：可吸收缝线骨瓣

联合治疗法治疗重型颅脑外伤的效果被引量：3: 2020年; 目的探究对重型颅脑外伤患者采取高压氧疗法、标准外伤大骨瓣减压术联合治疗的临床效果。方法整理2014年3月-2019年3月医院收治的160例重型颅脑外伤患者的病例资料,依据数字随机表将这160例患者分成2组进行研究。80例患者采取标准外伤大骨瓣减压术治疗(对照组),另外80例患者采取高压氧疗法与标准外伤大骨瓣减压术联合治疗法(研究组),评价两组的临床疗效,并给予对比分析。结果研究组的死亡率(15.00%)明显低于对照组(37.50%),其清醒率(51.25%)明显高于对照组(22.50%),其意识恢复时间明显短于对照组(P <0.05)。治疗前,两组的GCS评分差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,研究组患者的GCS评分明显高于对照组(P <0.05)。研究组患者的预后情况明显优于对照组(P <0.05)。结论对重型颅脑外伤患者给予高压氧疗法与标准外伤大骨瓣减压术联合治疗方案,可显著降低重型颅脑外伤患者的死亡率,促使其意识状态逐渐恢复清晰,从而获得理想预后。; 李伟; 关键词：重型颅脑外伤高压氧疗法标准外伤大骨瓣减压术死亡率

尼莫地平联合软通道血肿穿刺引流术对高血压脑出血患者神经功能的影响: 2023年; 目的探究应用尼莫地平、软通道血肿穿刺引流术联合治疗高血压脑出血患者的治疗效果以及对患者神经功能的影响。方法于2021年1月~2023年6月,选取我院高血压脑出血患者78例,随机将其分为对照组、研究组,各39例。分析两组患者治疗前、后血肿、水肿体积情况、炎症指标水平、NIHSS、ADL评分、血清神经递质水平、并发症情况以及两组患者治疗效果。结果治疗后研究组血肿、水肿体积情况、炎症指标水平、NIHSS评分、NSE水平低于对照组,ADL评分、NTF、NGF水平高于对照组(P<0.05);研究组治疗并发症情况高于对照组(P>0.05);研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论应用尼莫地平联合软通道血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血患者,可有效改善患者神经功能和生活质量,缓解患者体内血肿、水肿体积,降低并发症发生的可能性,治疗效果较为理想。; 李伟钟俊范义国杨正刚谢超; 关键词：尼莫地平高血压脑出血患者神经功能

旋律音调联合认知行为干预对神经内镜下垂体瘤切除术患者的影响: 2023年; 目的:探讨旋律音调联合认知行为干预对神经内镜下垂体瘤切除术患者的影响。方法:选取2021年1月—2022年6月松滋市人民医院神经外科收治的84例神经内镜下垂体瘤切除术患者为研究对象。根据随机数表法将其分为对照组与观察组,各42例。对照组实施神经外科常规护理,观察组在对照组基础上行旋律音调联合认知行为干预。比较两组干预前后急性应激障碍水平、疾病不确定感、生活质量。结果:干预后,观察组总分及回避症状评分、分离症状评分、再体验症状评分、高警觉症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组不可预测性维度评分、复杂性维度评分、有关疾病信息缺乏维度评分、不明确性维度评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组心理状况评分、生理功能评分、社交能力评分、环境适应性评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:旋律音调干预联合认知行为干预可成功帮助患者减轻疾病不确定感和应激反应,改善生活质量。; 范义国陈星李伟钟俊杨正刚谢超; 关键词：旋律音调认知行为干预神经内镜垂体瘤切除术应激反应生活质量

高压氧联合介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的应用价值及对神经功能、炎症反应的影响: 2024年; 目的:分析高压氧联合介入栓塞术在颅内动脉瘤患者中的应用价值及对神经功能、炎症反应的影响。方法:选取2022年1月—2023年9月松滋市人民医院神经外科收治住院的80例颅内动脉瘤患者作为研究对象,随机分为对照组与研究组,各40例。对照组采用介入栓塞术治疗,研究组采用高压氧联合介入栓塞术治疗。比较两组大脑中动脉情况、基质金属蛋白酶9(matrix metalloproteinase 9,MMP-9)、胱抑素C(cystatin C,Cys C)、炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)]、神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)]、日常生活能力[Barthel指数(Barthel index,BI)]、并发症及临床疗效。结果:与对照组相比,研究组治疗后大脑中动脉血流速度、脑血管痉挛(cerebro vascular spasm,CVS)情况、MMP-9、Cys C、IL-6、TNF-α水平及NIHSS评分较低,BI评分及IL-10水平较高,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,研究组并发症发生率较低,治疗总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高压氧与介入栓塞术联用,对颅内动脉瘤患者神经功能有明显改善作用,抑制炎症因子水平,减少并发症,提高临床疗效,促进患者恢复。; 李伟钟俊范义国杨正刚谢超; 关键词：高压氧介入栓塞术神经功能炎症反应

颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水临床疗效分析被引量：12: 2018年; 目的研究颅骨修补术与脑室腹腔分流术联合治疗重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水的临床疗效。方法以2010年3月—2017年2月我院接诊的35例重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者作为研究对象,根据治疗方式的不同分为2组,A组(n=19)采取颅骨修补术与同期脑室腹腔分流术治疗,B组(n=16)采取传统分期手术治疗。观察2组神经功能恢复情况,比较并发症发生率和恢复良好率等指标。结果 A组术后30 d的NIHSS评分和并发症发生率明显低于B组(P<0.05)。A组恢复良好率为57.89%,明显高于B组的31.25%(P<0.05)。结论针对重症颅脑损伤颅骨缺损并脑积水患者合理应用颅骨修补术与同期脑室腹腔分流术联合疗法,有助于改善患者的神经功能,降低并发症发生率,促进生存质量改善。; 李伟; 关键词：颅脑损伤脑积水脑室腹腔分流术神经功能

血清可溶性CD40配体和IL-18水平与脑梗死的关系分析被引量：10: 2016年; 目的：研究血清可溶性CD40配体（sCD40L）和白细胞介素18（IL-18）水平与脑梗死的关系。方法：选择2012年5月~2014年12月于我院就诊的脑梗死患者70例纳入脑梗死组,同一时间段内在我院体检中心体检的70例健康志愿者纳入研究的健康组,分离血清并测定sCD40L、IL-18、细胞黏附分子1（ICAM-1）、血管细胞黏附分子1（VCAM-1）、CD11b、CD18、基质金属蛋白酶（MMP）10、解聚素-金属蛋白酶17（ADAM17）、ADAMTS12的含量,分离外周血单个核细胞并测定CD40、CD40L、NLRP3、凋亡相关点样蛋白（apoptotic speck-like protein containing a caspase recruitment domain,ASC）、Caspase-1的含量。结果：脑梗死组患者血清中sCD40L、IL-18、ICAM-1、VCAM-1、CD11b、CD18、MMP10、ADAM17、ADAMTS12的含量以及外周血中CD40、CD40L、NLRP3、ASC、Caspase-1的表达量显著高于健康组（P〈0.05）;脑梗死患者的神经功能缺损越严重,血清中sCD40L、IL-18的含量以及外周血中CD40、CD40L、NLRP3、ASC、Caspase-1的表达量越高（P〈0.05）;sCD40L、IL-18高水平组脑梗死患者血清中ICAM-1、VCAM-1、CD11b、CD18、MMP10、ADAM17、ADAMTS-12的含量显著高于低水平组（P〈0.05）。结论：血清可溶性CD40配体和白细胞介素18水平升高与脑梗死的发生以及病情严重程度相关。; 邹青尤连峰李伟郑颖钟俊; 关键词：脑梗死可溶性CD40配体白细胞介素18 炎症反应

肺部感染评分标准在重型颅脑损伤感染中的临床应用研究被引量：11: 2016年; 目的分析重型颅脑损伤合并感染患者的临床症状,探讨肺部感染评分标准在治疗重型颅脑损伤合并感染中应用价值,以期提高疗效率。方法回顾性分析2013年1月-2015年1月于医院接受治疗的110例重型颅脑损伤患者,分析发生感染的类型、感染率及感染评分(GPIS)关系,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 110例重型颅脑损伤患者中发生感染39例,感染率35.45%;死亡9例,病死率为8.18%;感染部位以肺部感染为主,共21例占53.85%;生存和死亡患者感染后第1天CPIS的评分明显升高;随着治疗的时间延长,到第3天患者CPIS的评分未降低。结论肺部感染评分,用于早期监测重型颅脑损伤并发感染患者的病情发展,提高后期的治疗效果,改善预后。; 邹青谢超李伟王美容钟俊; 关键词：重型颅脑损伤

重症颅脑创伤患者应用大骨瓣开颅术治疗的效果观察: 2017年; 目的:探讨重症颅脑创伤患者应用大骨瓣开颅术治疗的效果。方法:随机选择于2016年1月-2017年1月间我院收治的重症颅脑创伤患者90例作为本次观察对象,采用电脑随机分组方式,将此次收治于我院的患者随机分为研究组与常规组,各45例。常规组患者给予传统手术进行治疗;研究组患者应用大骨瓣开颅术予以治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:经过手术治疗后,两组格拉斯哥(GCS)总评分均有所提升,但研究组患者GCS总评分要显著高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组术后不良反应发生明显低于常规组,组间差异具有统计学意义(P<0.05),虽研究组疗效高于常规组,但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:重症颅脑创伤患者应用大骨瓣开颅术进行治疗,能减低损伤与颅内压,缓解血肿,促进患者生活质量提升,临床应用价值较高。; 李伟; 关键词：大骨瓣开颅术疗效

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李伟

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