目的 探讨急性心肌梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化情况，分析其与心力衰竭发生的关系。方法 选取2012年10月～2013年10月期间在石家庄市第一医院CCU病房住院的急性心肌梗死患者100例，其中男性84例，女性16例，年龄49～84（63.6±3.4）岁。将患者分为两组：高同型半胱氨酸组（Hcy＞10.8 μmol/L，H组，n=49）；对照组（Hcy＜10.8 μmol/L，C组，n=51）。检测患者入院时Hcy、脑钠肽（BNP）、左室射血分数（LVEF）水平，以及肌酸激酶（CK）、肌钙蛋白T（TnT）峰值等。记录入院后心力衰竭发生情况。结果 H组的HCY水平明显高于C组[（17.4±1.4）μmol/L vs. （8.2±0.3）μmol/L]，差异有统计学意义（P＜0.01）。采用Kaplan-Meier曲线对两组患者的心力衰竭发病率进行比较，H组的发病率明显高于C组（43.7% vs. 12.5%，P＜0.001）。入院时心功能分级为KillipⅠ级（没有心力衰竭的相关症状）的患者81例，H1组38例，C1组43例。结果显示，H1组患者的血清同型半胱氨酸水平显著高于C1组 [（17.4±1.6）μmol/L vs. （8.2±0.3）μmol/L]，充血性心力衰竭发病率也显著高于C1组（28.9% vs. 7.0%），差异有统计学意义（P均＜0.05）。多因素Cox回归分析表明高于10.8 μmol/L的血清HCY（HR=7.175，95%CI：1.152~44.707）是发生心力衰竭的独立预测因子。结论 部分急性心肌梗死患者血清半胱氨酸水平升高，而较高的血清同型半胱氨酸水平是发生心力衰竭的危险因素。
目的探讨新生儿急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清miR-183-5p的表达及其与白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的相关性。方法选取保定市第二中心医院收治的87例ARDS新生儿为研究对象。根据ARDS患儿出院时生存情况分为生存组(n=68)和死亡组(n=24),按照新生儿危重评分结果分为非危重组(n=53,>90分)、危重组(n=24,70~90分)、极危重组(n=15,<70分),比较各组血清miR-183-5p,IL-1β,IL-6及TNF-α水平差异。ARDS患儿miR-183-5p与IL-1β,IL-6及TNF-α的相关性采用Pearson相关分析。结果与生存组比较,死亡组血清miR-183-5p(2.15±0.94 vs 0.96±0.38),IL-1β(168.20±30.62 vs 110.25±19.30,pg/mL),IL-6(217.28±44.27 vs 151.30±32.46,pg/mL)及TNF-α(81.16±19.24 vs 48.27±14.30,pg/mL)水平均明显升高(P<0.001)。随着病情加重ARDS患儿血清miR-183-5p,IL-1β,IL-6及TNF-α水平逐渐升高,极危重组>危重组>非危重组(P<0.001)。相关分析显示,ARDS患儿血清miR-183-5p表达水平与IL-1β,IL-6及TNF-α均呈正相关(P<0.001)。结论ARDS患儿血清miR-183-5p高表达与IL-1β,IL-6,TNF-α水平及病情严重程度相关,可能是预测ARDS患儿病情严重程度的生物学指标。
目的探讨慢性牙周炎(CP)患者唾液中miR-1246的表达及其临床意义。方法选取2017年1月~2019年5月保定市第二中心医院收治的94例CP患者作为CP组和50例体检正常者作为对照组。CP患者分为轻度牙周炎组(n=23),中度牙周炎组(n=37)和重度牙周炎组(n=35),检测各组唾液中miR-1246的表达水平。对CP患者进行牙周基础治疗,分别检测治疗前和治疗6周后患者唾液中miR-1246的表达水平,并检查牙周探诊深度(PD),附着丧失(AL),菌斑指数(PLI)和出血指数(BI)各项牙周临床指标。采用Pearson相关分析CP患者miR-1246表达水平与PD,AL,PLI及BI的相关性。结果CP组唾液中miR-1246表达水平明显高于对照组(7.28±2.56 vs 3.52±1.14),差异有统计学意义(t=16.294,均P<0.01)。重度组唾液中miR-1246表达水平均明显高于中度组和轻度组(10.47±3.38 vs 7.38±2.70,4.24±1.30),差异有统计学意义(t=13.516,21.482,P<0.01)。CP患者治疗后唾液中miR-1246表达水平明显低于治疗前(4.75±1.61 vs 7.28±2.56),差异有统计学意义(t=10.490,P<0.01)。CP患者治疗后PD(2.84±0.72mm vs 5.16±1.30 mm),AL(3.08±0.64mm vs 5.62±1.15 mm),PLI(1.13±0.28 vs 2.62±0.41)及BI(2.95±0.58 vs 1.64±0.47)均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(t=8.742~10.873,均P<0.01)。相关分析显示,治疗前后CP患者miR-1246表达水平与PD,AL,PLI及BI均呈正相关(r=0.592~0.874,均P<0.01)。结论CP患者唾液中miR-1246表达水平明显升高,治疗后明显下降,其表达水平与CP严重程度和牙周炎临床指标密切相关,有望为CP的防治提供新的思路。
