祁建青
- 作品数：12 被引量：135H指数：6
- 供职机构：苏州市第七人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 子宫内膜缺血在子宫内膜异位症中的作用及分子机制被引量：1
- 2015年
- 目的探讨子宫内膜缺血在子宫内膜异位症发生中的作用及分子机制。方法选择SPF级,8~10周龄雌性C57BL/6小鼠,建立子宫内膜缺血预处理（IPC）以及缺血（ISCH）模型。根据供体小鼠处理方式分为对照组（CON组）、预缺血处理组（IPC组）、缺血处理组（ISCH组）、ISCH＋IPC组以及Akt抑制剂预处理的ISCH＋IPC组（ISCH＋IPC＋LY组）;采用HE染色检测异位移植内膜病灶大小,TUNEL法测定细胞凋亡指数,RT-PCR测定子宫组织Akt、Bcl-2以及Bax基因表达,Western blot检测子宫组织p-Akt、Bcl-2以及Bax蛋白表达。结果 （1）IPC组成模率高于CON组（P〈0.05）,IPC＋ISCH组成模率以及内膜存活率均高于ISCH组（P〈0.05）。（2）CON组细胞凋亡指数（AI）与IPC组差异无统计学意义（P〉0.05）;IPC＋ISCH组AI低于ISCH组但高于IPC组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。（3）RT-PCR显示,IPC组Akt-mRNA、Bcl-2-mRNA以及Bax-mRNA表达均高于CON组（P〈0.05）;ISCH组及IPC＋ISCH组Akt-mRNA、Bcl-2-mRNA表达均低于IPC组,而Bax-mRNA表达高于IPC组（P〈0.05）;IPC＋ISCH＋LY组Akt-mRNA、Bcl-2-mRNA表达低于IPC＋ISCH组,而Bax表达高于IPC＋ISCH组（P〈0.05）。（4）Western blot显示,IPC组p-Akt、Bcl-2及Bax蛋白表达高于CON组（P〈0.05）;ISCH组p-Akt、Bcl-2蛋白表达低于IPC组（P〈0.05）,IPC＋ISCH组p-Akt、Bcl-2蛋白表达高于ISCH组、而Bax蛋白表达低于ISCH组（P〈0.05）;IPC＋ISCH＋LY组p-Akt、Bcl-2蛋白表达低于IPC＋ISCH组（P〈0.05）,而Bax蛋白表达高于IPC＋ISCH组（P〈0.05）。结论子宫内膜预缺血处理能够抑制异位移植后内膜细胞凋亡,而这一机制可能与Akt信号通路磷酸化以及上调其下游靶蛋白Bcl-2、下调Bax有关。
- 王敬华祁建青尤莉芳吴宏宇卢艳阳任琼珍
- 关键词：子宫内膜异位症AKTBCL-2抗凋亡
- 细菌性阴道炎危险因素分析被引量：32
- 2011年
- 目的:分析细菌性阴道炎患病的相关因素,探讨其预防措施。方法:选择本院门诊捡测细菌性阴道炎阳性患者180例作为病例组,180例细菌性阴道炎阴性者作为对照组,对其细菌性阴道炎相关因素进行分析,本研究相关危险因素包括:其他性传播疾病(衣原体感染史、淋病史、霉菌性阴道炎史及滴虫性阴道炎史)、避孕方式(避孕套、宫内节育器及安全期避孕)、相关行为因素(阴道清洁次数、方式,内裤消毒、洗澡地点及方式、性卫生习惯,流产次数)。结果:单因素分析结果:淋病史、霉菌性阴道炎史、滴虫性阴道炎史、多次流产、及经常清洗阴道可增加细菌性阴道炎患病风险,选择避孕套避孕及良好的卫生习惯是细菌性阴道炎的保护因素;多因素Logistic回归结果:滴虫性阴道炎史(OR=9.21)、人流次数(OR=5.34)、清洗阴道(OR=2.16)可升高细性阴阴道炎患病风险,使用避孕套(OR=0.49)、良好性卫生习惯(OR=0.53)则具有保护作用。结论:避孕套避孕和良好的性卫生习惯可降低细菌性阴道炎的发病风险。
- 吴宏宇王敬华祁建青卢艳阳
- 关键词：细菌性阴道炎LOGISTIC回归分析
- 促性腺激素释放激素激动剂联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效分析被引量：26
- 2015年
- 目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的疗效和安全性。方法选取2011年8月-2014年1月间该院妇产科收治的子宫内膜异位症患者132例。入选患者随机分为腹腔镜组(单纯行腹腔镜手术)、亮丙瑞林组(术后给予国产注射用醋酸亮丙瑞林)、戈舍瑞林组(术后给予进口醋酸戈舍瑞林)。比较3组患者的疗效、妊娠率和药物相关不良反应情况。结果亮丙瑞林组和戈舍瑞林组治疗的总有效率明显高于腹腔镜组,复发率明显低于腹腔镜组,差异均有统计学意义(P<0.05);亮丙瑞林组与戈舍瑞林组总有效率和复发率之间差异均无统计学意义(P>0.05)。亮丙瑞林组和戈舍瑞林组总妊娠率明显高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);亮丙瑞林组与戈舍瑞林组总妊娠率之间差异无统计学意义(P>0.05)。亮丙瑞林组和戈舍瑞林组不良反应发生率、停药后月经恢复平均时间之间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GnRH-a联合腹腔镜手术能有效提升子宫内膜异位症的治疗有效率和患者妊娠率,降低复发率,安全性较高;国产醋酸亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症安全、有效,与进口制剂相比疗效和安全性无明显差异。
- 王敬华祁建青任琼珍
- 关键词：子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂腹腔镜检查
- 妊娠合并甲状腺功能减低对妊娠结局和胎儿影响的研究被引量：26
- 2007年
- 目的:探讨妊娠合并甲状腺功能减退症对妊娠结局及胎儿的影响。方法:回顾性分析38例妊娠合并甲状腺功能减退症病人在孕期用电化学发光法监测(1次/3月)血清甲状腺刺激激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FL3)、游离甲状腺素(FL4)浓度,记录左旋甲状腺激素(LT4)剂量变化情况,分析妊娠结局和胎儿情况,包括剖宫产数、流产数、先兆子痫、新生儿体重以及孕周等。结果:妊娠合并甲状腺功能减退症妇女妊娠中期和晚期TSH的浓度水平分别为1.9 mU/L和1.3mU/L,与孕初相比差异均有显著意义(P<0.01)。妊娠中期和晚期对甲状腺素的需求剂量增加,与孕初相比差异具有显著的统计学意义(P<0.01)。妊娠合并甲减者的剖宫产率和流产率明显高于正常对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。妊娠合并甲减孕妇的并发症增多。结论:对妊娠合并甲状腺功能减退症的孕妇应定期监测血清FT3、FT4、TSH浓度,妊娠期间甲状腺激素的需求量增加,应及时调整用药剂量,并密切关注各类并发症的出现,以减少不良妊娠结局的发生。
- 祁建青杜鸿沈洁尤莉芳
- 关键词：甲状腺功能减退症妊娠胎儿
- 剖宫产术后药物流产失败的影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的对剖宫产术后应用药物终止妊娠的临床效果及流产失败的影响因素进行分析。方法回顾性分析86例剖宫产术后再孕者应用药物终止妊娠的临床资料,将患者根据终止妊娠情况分为终止妊娠成功组(56例)和终止妊娠失败组(30例),对比两组患者临床资料存在的差异。结果 56例终止妊娠成功率为65.12%,30例终止妊娠失败率为34.88%。经单因素及多因素分析显示:妊娠次数(t=-6.3307,P=0.000,OR=2.2677,95%CI=1.2653~4.7762)、停经时间(t=-5.5174,P=0.000,OR=3.6371,95%CI=1.8873~8.9321)、胚囊最大径线(t=-21.4629,P=0.000,OR=2.2689,95%CI=1.2931~4.5574)、子宫后位百分率(x^2=14.2356,P=0.000,OR=3.4642,95%CI=1.7432~9.8873)、胚芽百分率(x^2=4.5458,P=0.033,OR=3.6721,95%CI=1.9832~11.8732)及盆腔炎发病率(x^2=8.5831,P=0.003,OR=3.4571,95%CI=2.0412~10.6532)在两组间差异显著,是剖宫产术后应用药物终止妊娠的主要影响因素。结论剖宫产后应用药物终止妊娠的失败率较高,且妊娠次数、停经时间、胚囊最大径线、子宫后位百分率、胚芽百分率及盆腔炎发病率均为导致终止妊娠失败的影响因素。
- 祁建青王敬华
- 关键词：剖宫产术后药物流产影响因素流产失败
- 剖宫产术后再次妊娠阴道分娩影响因素分析
- 2017年
- 目的探讨剖宫产术后再次妊娠阴道分娩(VBAC)的影响因素。方法回顾性分析该院收治的288例剖宫产术后再次妊娠阴道试产(TOLAC)孕妇288例的临床资料,将成功实施VBAC的203例设为成功组,失败的85例设为失败组。比较两组孕妇年龄、孕次、产次、孕前BMI、孕期体重增量、距离上次分娩时间、临产时子宫颈Bishop评分、新生儿体重、阴道分娩史及引产史等10项因素,先进行单因素χ~2检验,再进行多因素Logistic回归分析。结果临产时子宫颈Bishop评分<5分、孕前BMI≥25kg/m^2、新生儿体重>3500g及孕妇年龄≥30岁是影响VBAC的独立危险因素。结论临床上遇有临产时子宫颈Bishop评分<5分、孕前BMI≥25kg/m^2、新生儿体重>3500g及孕妇年龄≥30岁,这些因素时慎重尝试VBAC。
- 黄展祁建青
- 关键词：剖宫产再次妊娠阴道分娩影响因素LOGISTIC回归分析
- 子宫内膜异位症伴不孕患者经腹腔镜手术和开腹手术治疗的临床疗效比较被引量：24
- 2015年
- 目的：比较腹腔镜手术与开腹手术在子宫内膜异位症伴不孕症治疗中的临床疗效。方法：选择2010年4月~2013年4月间该院收治的子宫内膜异位症伴不孕症患者50例,按照随机分组的方法将其平均分为对照组和实验组,每组25例。对照组患者行开腹手术,实验组患者行腹腔镜手术。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后肛门排气时间、住院时间、术后并发症及术后随访妊娠率等。结果：1实验组在手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、术后肛门排气时间、住院时间等指标方面均优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2实验组术后并发症及感染情况均低于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;3实验组术后6个月和1年的再次妊娠率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症伴不孕症方面较传统开腹手术时间短,可减少患者痛苦,疗效安全可靠,值得临床推广应用。
- 王敬华祁建青任琼珍
- 关键词：腹腔镜手术开腹手术
- 卵巢癌患者血清中RANTES的浓度水平及其临床意义被引量：1
- 2006年
- 目的评价受激活调节正常T细胞表达和分泌因子(regulateduponactivationnormal Tcellexpressedandsecreted,RANTES)在卵巢癌患者血清中的浓度水平及其临床意义。方法收集我院43例恶性卵巢癌(按FIGO分期,Ⅰ期17例,Ⅱ期6例,Ⅲ期14例,Ⅳ期6例)、10例良性卵巢囊肿和15例正常健康妇女血清。采集手术前患者血清标本,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清RANTES浓度。结果恶性卵巢癌妇女血清中RANTES浓度水平中位数为55ng/ml,显著高于良性卵巢囊肿的37ng/ml和正常健康妇女组的35ng/ml(P<0.01)。23例Ⅰ期和Ⅱ期患者血清RANTES浓度水平明显低于Ⅲ期和Ⅳ期患者(P<0.05),RANTES浓度水平随病情严重程度而升高,而且存在肿瘤残余的患者RANTES高于无肿瘤残余者(P<0.05)。结论卵巢癌患者血清RANTES浓度与疾病的严重程度相关,可作为鉴别恶性卵巢癌与良性囊肿的有用的指标。
- 祁建青蔡惠萍杜鸿尤莉芳沈洁
- 关键词：卵巢肿瘤趋化性细胞因子RANTES
- HIF-1α和VEGF在增生期子宫内膜异位症中的表达及与血管生成的相关性被引量：9
- 2016年
- 目的探讨HIF-1α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达水平及与血管生成的相关性。方法选取苏州市第七人民医院子宫内膜异位症患者39例,另选取同期住院的子宫肌瘤患者37例作为对照组,检测前者的异位内膜及其在位内膜、后者的正常内膜中HIF-1α与VEGF蛋白表达,计算微血管密度(MVD)。结果HIF-1α、VEGF蛋白及MVD在异位内膜中的表达强度均明显高于其余两组,且在在位内膜中的表达强度均高于正常内膜,差异均有统计学意义(P<0.05)。HIF-1α与VEGF在子宫异位内膜中的表达呈正相关(r=0.730,P<0.05);HIF-1α与MVD的表达水平呈正相关(r=0.701,0.683,P<0.05)。结论 HIF-1α和VEGF在子宫内膜异位症患者增生期内膜组织中的表达呈正相关,均可促进子宫内膜异位症血管的生成。
- 祁建青王敬华张霞英吴宏宇尤莉芳时振华
- 关键词：缺氧诱导因子-1Α微血管密度
- 出血性输卵管炎32例临床分析
- 2010年
- 目的:提高对出血性输卵管炎的认识,采取正确的诊疗方法,减少误诊率。方法:对我院1996年5月至2009年10月收治的32例出血性输卵管炎患者的临床资料进行系统性回顾分析。结果:32例出血性输卵管炎患者中仅4例正确诊断,24例误诊为宫外孕,2例误诊为卵巢黄体破裂,1例误诊为子宫肌瘤蒂扭转,1例误诊为阑尾炎,误诊率高达87.5%。结论:应综合分析患者的病因、临床特点和实验室及辅助检查结果,掌握出血性输卵管炎的诊断要点,减少不必要的手术治疗。
- 吴宏宇王敬华祁建青卢艳阳徐霞
- 关键词：宫外孕卵巢黄体破裂误诊率
