黄志刚
- 作品数：11 被引量：85H指数：4
- 供职机构：安徽省宣城市人民医院更多>>
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- 盐酸达克罗宁胶浆在无痛胃镜检查中应用分析被引量：4
- 2012年
- 目的观察盐酸达克罗宁胶浆在无痛胃镜检查中的安全性。方法分析无痛胃镜检查患者194例的资料,观察组98例患者胃镜检查前10～15 min口服盐酸达克罗宁胶浆10 ml,对照组96例胃镜检查前不服用盐酸达克罗宁胶浆。分析两组患者在检查过程中不适程度、反应情况、血氧饱和度的变化。结果无痛胃镜检查过程中观察组患者呛咳、喉头痉挛、呼吸抑制、无意识躁动、血氧饱和度下降、难以耐受的发生率分别为39.8%、9.2%、4.1%、18.4%、10.2%、8.2%;对照组分别为5.2%、0、4.2%、6.3%、3.1%、1.0%(P<0.05);观察组在检查过程中感受不适的例数及程度均明显高于对照组(P<0.05)。结论盐酸达克罗宁胶浆在无痛胃镜检查中应用后患者不适反应大、安全性低。
- 邓衍部朱明凤刘有理贺道兴黄志刚王光明周政陈兆夷朱影汪慧敏
- 关键词：盐酸达克罗宁胶浆无痛胃镜
- 幽门螺杆菌感染与胃食管反流的关系被引量：12
- 2013年
- 目的探讨胃食管反流病(GRED)与幽门螺杆菌(Hp)的关系。方法确诊的胃食管反流病患者60例及浅表糜烂性胃炎患者63例(对照组),均行幽门螺杆菌检测,再将60例GERD患者分为2组,25例常规三联抗HP治疗,为HP根除组,另外35例作为Hp持续感染组。随访1年。结果 60例GERD患者Hp感染率为58.3%,对照组Hp感染率82.5%,GERD患者Hp感染率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Hp根除组GERD复发率高于Hp持续感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组Hp根除后GERD的发病率为25.5%。结论 Hp感染可能在GERD的发病过程中起保护作用。
- 周政刘有理王光明黄志刚
- 关键词：胃食管反流病幽门螺杆菌内镜
- 治疗性ERCP 138例临床分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)在胆胰疾病中的应用价值。方法对138例经ERCP治疗的病例(治疗组)进行统计学分析,其中内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(endoscopic sphinctcrotomy,EST)117例,经内镜胆总管支架置入(endoscopic retrobiliary drainage,ERBD)18例。同期取30例本院外科开腹胆管切开取石术患者作为对照组,就手术前后血清总胆红素水平、术后腹痛症状缓解情况及开放饮食天数、总住院天数、人均费用等因素进行t检验。结果治疗性ERCP成功率135/138(97.8%),其中单发结石42例,多发结石75例,胆管狭窄14例,慢性胰腺炎胰管狭窄3例,胰腺分裂症1例,壶腹部占位3例,并发症率6/138(4.35%)。两组术前总胆红素差异无统计学意义(P<0.05),术后腹痛症状缓解情况及开放饮食天数、总住院天数、人均费用差异均有统计学意义(P<0.05)。结论治疗性ERCP对于胆胰管疾病是有效的微创治疗手段,并能够替代部分外科手术。
- 黄志刚刘有理王义文王光明周政朱明凤
- 关键词：治疗性ERCP胆胰管疾病微创医学
- 不同辅助插管对插管困难型内镜逆行胰胆管造影术插管效果及术后急性胰腺炎的影响因素分析被引量：8
- 2022年
- 目的:研究不同辅助插管对插管困难型内镜逆行胰胆管造影术插管效果及术后急性胰腺炎的影响因素。方法:选取2018年10月到2021年12月来我院收治的94例患者作为研究对象,进行回顾性分析,依照患者不同辅助插管方式进行分组,分别为导丝组(36例,双导丝插管法)、针状组(30例,针状刀乳头预切开法)、经胰组(经胰管乳头预切开法)。观察三组患者的插管成功、插管时间、术后血淀粉酶临床效果情况。比较三组患者急性胰腺炎、多次插管、球囊扩张等不良事件情况,并分析研究急性胰腺炎影响因素。结果:治疗效果:导丝组、针状组、经胰组于插管成功(分别为55.6%、93.3%、71.4%,χ^(2)=11.688,P=0.003)、术后血淀粉酶(分别为526.35±213.54U/L、186.35±53.54U/L、289.45±136.68U/L,F=42.197,P<0.001)差异有统计学意义;插管时间差异无统计学意义(P>0.05)。不良事件情况:三组患者急性胰腺炎(8.3%、26.7%、10.7%)、多次插管(16.7%、33.3%、17.9%)、球囊扩张(19.4%、26.7%、21.4%)发生率差异无统计学意义(P>0.05)。急性胰腺炎单因素筛查中,多次插管(OR=4.714,95%CI:1.426~15.588)、球囊扩张(OR=4.714,95%CI:1.426~15.588)、预防性用药(OR=0.030,95%CI:0.007~0.132)差异具有统计学意义(P<0.05)。二元logisitc多因素回归得到影响急性胰腺炎发生的独立危险因素主要有预防性用药(OR=0.001,95%CI:0.000~0.043)、年龄(OR=1.191,95%CI:0.990~1.433)、插管时间(OR=0.308,95%CI:0.116~0.820)、血淀粉酶(OR=1.168,95%CI:1.041~1.311)。结论:插管成功率上,针状刀乳头预切开法最优,经胰管乳头预切开法次之,双导丝插管法垫底;ERCP术后影响急性胰腺炎的独立危险因素为多次插管、球囊扩张、预防性用药、年龄、插管时间、血淀粉酶。
- 朱江源黄志刚王光明
- 关键词：术后急性胰腺炎
- 胆红素对L-02细胞凋亡以及Bcl-2及Bax体外表达影响的研究被引量：2
- 2012年
- 目的探讨胆红素对健康人肝细胞系L-02凋亡的影响及Bcl-2、Bax基因对凋亡过程的调节。方法将不同浓度的胆红素(终浓度分别为0、100、150、200、250、300mg/L)作用于体外培养的健康人肝细胞L-02,采用流式细胞仪和碘化丙啶(PI)双标等技术观察细胞的凋亡率和免疫组织化学方法检测细胞凋亡状态及凋亡相关基因Bcl-2、Bax蛋白的表达。结果 Bcl-2蛋白的表达,对照组为阴性表达,低浓度组弱阳性表达,高浓度组强阳性表达。Bax蛋白的表达,对照组可见表达,低浓度组表达增多,高浓度组明显增多,强阳性表达。表明Bcl-2蛋白表达越强,凋亡指数越少;Bax蛋白表达越强,凋亡指数越强。结论 Bcl-2、Bax蛋白均参与了胆红素所诱导的L-02细胞凋亡的调节,并在细胞凋亡的发生、发展中起重要作用。
- 陈兆夷陈兆武王光明邓衍部刘有理黄志刚
- 关键词：胆红素细胞凋亡BCL-2BAX
- 85例ERCP胆总管取石术患者生存质量测评的调查被引量：4
- 2013年
- 目的探讨内窥镜逆行胰胆管造影胆总管结石取石患者不同时期生存质量的变化及其影响因素。方法采用GIQLI消化系统疾病生存质量量表对85例行ERCP胆总管结石取石患者手术前、手术后第2、第6、第8周的生存质量,包括生理功能状态、症状学、社会活动和日常生活能力、精神状态等5个方面,共有36项调查项目变化进行问卷调查、统计、分析。结果术前平均GIQLI生存质量指数92.46分,术后2周为105.77分,术后4周为107.34分,术后8周为113.92分。其中以自觉症状和心理情绪状态分值升高较为明显,经统计学处理差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ERCP手术对患者的生理功能干扰轻微,利于患者在术后短期内恢复日常生活和工作,明显改善生活质量。其中教育程度、性格、经济、家庭是其主要影响因素。
- 刘有理黄志刚王光明邓衍部贺道兴朱影周政陈兆夷
- 关键词：胰胆管造影术内窥镜逆行胆总管结石
- 含铋剂四联疗法治疗慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的临床疗效研究被引量：46
- 2019年
- 目的研究含铋剂四联疗法治疗慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者的临床疗效。方法将2015年6月至2019年6月在宣城市人民医院就诊的117例幽门螺杆菌感染患者按随机数字表法分A组(n=39)、B组(n=35)、C组(n=43)。A组给予雷贝拉唑(10 mg,2次/d)+克拉霉素缓释胶囊(1.0 g,1次/d)+阿莫西林(1.0 g,2次/d)+胶体果胶铋(H20064288,剂量200 mg,2次/d),疗程为10 d。B组在A组基础上将雷贝拉唑剂量定为20 mg,2次/d。C组在A组基础上延长疗程至14 d。比较3组幽门螺杆菌感染根除情况[ITT(Intention-To-Treat,意向性分析)、PP(Per-Protocol,遵循研究方案分析)]、3组症状缓解情况,并行成本-效果分析,统计不良反应发生率。结果(1)3组14C-UBT复查阴性、ITT分析及PP分析结果比较差异均无统计学意义(均P>0.05);(2)且治疗后3组症状评分及胃溃疡面直径均显著下降,但组间差异无统计学意义;(3)3种药物的成本-效果比分别为2.16、2.88、2.69;(4)3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对慢性胃溃疡伴幽门螺杆菌感染患者,含铋剂四联疗法治疗疗效可靠,安全性佳;且无论是标准雷贝拉唑、亦或是双倍剂量效果相当,且延长疗程后并未出现显著的疗效差异,值得临床重视。
- 陈兆夷黄志刚邓衍部丁云夏超段辉
- 关键词：慢性胃溃疡幽门螺杆菌感染临床疗效
- 内镜套扎术治疗食管静脉曲张的疗效观察被引量：3
- 2016年
- 目的:通过回顾性分析肝硬化患者行食管静脉曲张套扎术,了解其疗效和并发症,评估临床应用价值和安全性。方法回顾性分析自2010年1月~2015年10月在我院住院行食管静脉曲张套扎术结合药物治疗的肝硬化患者32例。对32例肝硬化患者进行肝功能Child评分,在胃镜下采用6连环套扎器进行食管静脉曲张套扎术,随访6个月,并对食管静脉曲张套扎术后疗效和并发症进行分析。结果在32例肝硬化食管静脉曲张患者中,肝功能Child A级7例,Child B级18例,Child C级7例。食管静脉曲张套扎术后食管静脉曲张消失2例,复发6例;术后并发出血5例,门脉高压性胃病7例,食管溃疡4例。其中肝功能Child C级患者食管静脉曲张套扎术后并发症的发生率高于肝功能Child A级和Child B级。结论肝硬化食管静脉曲张患者中,肝功能Child C级食管静脉曲张套扎术后并发症的发生率较高,预后较差。食管静脉曲张套扎术联合抑酸剂和生长抑素药物治疗,可以使曲张静脉消失或缓解,减少了出血、门脉高压性胃病、食管溃疡等并发症的发生。
- 周政刘有理王光明黄志刚邓衍部贺道兴朱明凤
- 关键词：食管静脉曲张套扎术门脉高压性胃病食管溃疡
- 经内镜逆行性胰胆管造影选择性插管困难的影响因素被引量：3
- 2020年
- 目的:研究经内镜逆行性胰胆管造影(ERCP)选择性插管困难的影响因素。方法:本研究纳入行ERCP的345例病人,其中40例选择性插管困难,设为观察组,其余305例病人设为对照组,调查2组病人憩室分布情况、ERCP指征以及年龄、性别等病例资料,组间先行单因素分析,差异有统计学意义的因素再纳入logistic回归分析,调查ERCP选择性插管困难的独立危险因素。结果:345例行ERCP病人选择性插管困难40例,插管困难率11.59%;观察组与对照组性别、年龄、急诊ERCP、ERCP指征差异均无统计学意义(P>0.05),观察组憩室分布、十二指肠乳头松弛且较长、胆总管弯曲成角、胆胰管汇合方式、乳头形态、胆总管下段狭窄差异均具有统计学意义(P<0.05~P<0.01);logistic回归分析显示,十二指肠乳头松弛且较长(OR=3.126)、胆总管弯曲成角(OR=2.811)、憩室内乳头(OR=2.703)、乳头中心非对称性憩室(OR=2.033)是ERCP选择性插管困难的独立危险因素(P<0.05)。结论:ERCP选择性插管困难出现率较高,十二指肠乳头松弛且较长、憩室分布、胆总管弯曲成角等解剖因素均会影响插管成功率。
- 陈兆夷刘有理黄志刚王光明邓衍部贺道兴韩圆圆
- 关键词：经内镜逆行性胰胆管造影影响因素
- 超声内镜在上消化道疾病的应用价值被引量：2
- 2014年
- 超声内镜（EUS）检查自1980年首次应用于消化领域的诊断以来，为内镜下诊断开辟了一个全新的领域，是临床有价值的非介入性诊断手段。
- 邓衍部刘有理黄志刚王光明贺道兴朱影周政陈兆夷朱江源王义文
- 关键词：超声内镜上消化道疾病
