常雄
- 作品数:4 被引量:17H指数:2
- 供职机构:榆林市第二医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小剂量促肾上腺皮质激素刺激实验在儿童危重症相关性肾上腺皮质功能障碍评估中的意义被引量:2
- 2015年
- 目的研究小剂量促肾上腺皮质激素(ACTH)刺激实验在儿童危重症相关性肾上腺皮质功能障碍(CIRCI)评估中的意义。方法选择2012年2月至2014年2月儿童ICU病房接受治疗的102例患儿作为研究对象。对所有患儿进行ACTH刺激试验,54例CIRCI患儿设为CIRCI组;其余设为正常组。对比观察两组实验室检查指标和基础性皮质醇的浓度(T0)、刺激后的皮质醇浓度(T1),不同研究方向下的肾上腺功能情况,以及不同危重评分及年龄段患者的肾上腺功能情况。结果两组患儿实验室检查指标及T0无显著差异(P〉0.05)。CIRCI组的T1水平均显著低于正常组,差异有统计学意义(P〈0.05)。患儿在感染情况、PRISMⅢ评分及器官障碍数目等研究方向上分别进行组间对比,T0、T1及CIRCI发生率的差异均无统计学意义(均P〉0.05)。危重评分值为70~90分的患儿T0及T1水平显著低于≤70分者的水平,差异有统计学意义(P〈0.05)。但对比CIRCI发生率的差异无统计学意义(P〉0.05)。在年龄阶段方面,随着儿童年龄的增长,T0及T1的水平均下降,各组间差异有统计学意义(P〈0.05)。但对比各组间CIRCI发生率,差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论小剂量的ACTH刺激试验对CIRCI患儿进行评估,对其疾病危重形式有一定的预测价值,但提倡与其他种类的测定方式联合应用,从而更加可靠地预测疾病进展。
- 常雄
- 关键词:儿童促肾上腺皮质激素
- 他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性对比被引量:12
- 2016年
- 目的观察对比他克莫司或来氟米特联合泼尼松治疗特发性膜性肾病的疗效及安全性。方法选取在榆林市第二医院就诊的经肾活检诊断为膜性肾病的80例患者,随机分为观察组(他克莫司+泼尼松)和对照组(来氟米特+泼尼松)各40例。对比两组治疗前后血清白蛋白、血糖、24 h尿蛋白定量、血清胆固醇、血清三酰甘油及血肌酐变化。结果观察组完全缓解和部分缓解各16例,无效8例,临床缓解率80.00%;对照组完全缓解8例,部分缓解13例,无效19例,临床缓解率52.50%。观察组临床缓解率明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗8周及24周24 h尿蛋白定量、三酰甘油均较治疗前明显降低(P<0.05);两组治疗8周及24周时白蛋白较治疗前明显升高(P<0.05)。观察组治疗24周后24 h尿蛋白定量、三酰甘油均显著低于对照组(P<0.05);观察组治疗24周后白蛋白显著高于照组(P<0.05)。两组患者治疗4、8、24周后血糖、血清肌酐变化无统计学意义。两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论他克莫司联合激素治疗特发性膜性肾病的效果较好,可延缓肾功能恶化,安全性好。
- 常雄
- 关键词:他克莫司来氟米特膜性肾病
- 血液灌流加透析治疗重症药物中毒28例临床研究
- 目的28例重症药物中毒经血液灌流加血液透析治疗的体会。临床资料与方法我院从2000年至2002年应用血液灌流加血液透析治疗抢救急性重症药物中毒28例。其中22例为有机磷农药中毒,3例为镇静催眠药中毒,2例为灭鼠药中毒,1...
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- 文献传递
- 血清胱抑素C、同型半胱氨酸及CXC趋化因子16对狼疮性肾炎预后的影响被引量:3
- 2015年
- 目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)及CXC趋化因子16(CXCL16)对狼疮性肾炎预后的影响。方法选择本院2011年2月至2013年1月收治的狼疮性肾炎患者127例作为观察组,选取同期健康体检者100例作为对照组,分析所有研究对象Cys C、Hcy和CXCL16水平,记录观察组患者治疗前后上述指标水平变化及不同分型、不同预后患者的各指标水平差异。结果观察组患者治疗后血清Cys C、Hcy及CXCL16水平均明显降低,但均显著高于对照组(P<0.05)。不同分型狼疮性肾炎患者的Cys C、Hcy及CXCL16水平均显著高于对照组,Ⅳ型患者上述指标水平均明显高于Ⅲ型及Ⅴ型患者,差异均具有显著性(P<0.05)。随访中32例患者死亡,死亡率为25.2%,其中Cys C、Hcy及CXCL16水平随患者生存时间的增加而显著降低,差异具有显著性(P<0.05)。结论 Cys C、Hcy及CXCL16水平与狼疮性肾炎的发生发展密切相关,能够反映狼疮性肾炎患者的肾损伤程度,可作为患者临床治疗效果及预后判断的重要指标。
- 常雄
- 关键词:狼疮性肾炎预后血清胱抑素C同型半胱氨酸