杨亦斌
- 作品数：11 被引量：33H指数：4
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- 连续股神经阻滞在下肢手术中及术后镇痛效果临床观察被引量：4
- 2018年
- 随着现代生活水平的改善,患者对于手术镇痛效果的要求不断提高。在骨科下肢手术中,尤其是全膝关节置换术（TKA）,术后通常都会给患者带来剧烈的疼痛,让患者无法忍受。研究数据显示,骨科下肢手术中,有60%的患者术后都会带来剧烈疼痛,而30%的患者会感到中度疼痛[1]。剧烈的疼痛感严重干扰了患者的术后恢复与锻炼,而且随着时间的延长,术后急性疼痛会逐渐发展为慢性疼痛,
- 盖赵辉杨亦斌陈蕾王海燕黄月伟
- 关键词：连续股神经阻滞镇痛效果VAS下肢手术术后镇痛
- 自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩在非气管插管全麻中的应用效果被引量：3
- 2016年
- 目的观察自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩在非气管插管全凭静脉麻醉中的效果。方法该院行单侧乳房肿块切除术女性患者120例,按随机数字表法分为观察组与对照组,各60例。观察组使用自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩行呼气末二氧化碳监测,对照组使用普通吸氧面罩,记录两组麻醉诱导前(T_0)、诱导后5分钟(T_1)、手术切皮后20分钟(T_2),患者离开手术室(T_3)时的动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、脉搏血氧饱和度(SpO_2)及呼吸频率(RR),观察组还记录呼气末二氧化碳分压(P_(ET)CO_2)的变化,同时记录两组麻醉苏醒时间。结果 T_1与T_2时观察组PaO_2、SaO_2、SpO_2均高于对照组,PaCO_2低于对照组,T_1时RR高于对照组,差异均有统计学意义;T_3时除PaO_2、SaO_2两组比较差异有统计学意义外,其余项目差异均无统计学意义。观察组P_(ET)CO_2先升高后下降。苏醒时间:观察组(5.6±3.2)分钟,对照组(8.1±4.6)分钟,差异有统计学意义。两组均无不良事故发生。结论采用自制呼气末二氧化碳型吸氧面罩用于非气管插管的全麻患者较常规方法更安全有效,可缩短麻醉苏醒时间。
- 王寿根高特生朱波张树保杨亦斌朱琳
- 关键词：呼气末二氧化碳吸氧面罩非气管插管麻醉
- 超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术中的应用被引量：7
- 2017年
- 目的评价超声引导下肢神经阻滞在膝关节镜手术的麻醉及术后镇痛方面的效果。方法选择60例关节镜手术患者,分成神经阻滞组和硬腰联合阻滞组,每组各30例。神经阻滞组术前给予患侧肢股神经、闭孔神经、坐骨神经1%利多卡因和0.25%左布比卡因混合液各5、10、15m L;硬腰联合麻醉组给予0.75%布比卡因10mg;分别记录实施麻醉前、切皮前、切皮即刻、术中探查、手术结束后各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏血氧饱和度(Sp O2);记录术后2、4、8、24小时的疼痛VAS评分;记录术后恶心呕吐、尿潴留、头痛等不良反应发生情况。结果神经阻滞组各时点的HR和MAP无明显变化,腰硬联合麻醉组的MAP切皮前、切皮即刻和术中探查时较神经阻滞组明显降低(P<0.05);神经阻滞组术后24小时内VAS评分无明显变化,腰硬联合麻醉组随着麻醉作用的消失VAS评分升高,至术后8小时达高峰,两组术后24小时无明显疼痛;神经阻滞组不良反应发生率远低于腰硬联合麻醉组(P<0.01)。结论超声引导下肢神经阻滞可以安全有效地应用于膝关节镜手术、阻滞完善、效果明确、血流动力学平稳、术后镇痛效果好、并发症少。
- 杨亦斌高特生朱琳王玲萍
- 关键词：超声引导下肢神经阻滞腰硬联合麻醉膝关节镜手术
- 瑞芬太尼复合七氟醚或异丙酚在颅内肿瘤患者手术麻醉中的应用比较被引量：4
- 2017年
- 目的研究分析瑞芬太尼复合七氟烷或异丙酚在颅内肿瘤患者手术麻醉中的应用比较。方法选取嘉兴市中医医院2016年1月~2016年12月收治的60例进行颅内肿瘤手术患者作为本次研究过程中的研究对象,随机分为A组和B组,每组30例。A组患者利用瑞芬太尼复合七氟烷麻醉,B组患者进行瑞芬太尼复合异丙酚麻醉。比较分析A组与B组患者相关临床指标。结果在手术过程中,2组患者呼气末二氧化碳分压以及脉搏血氧饱和度均变化评分。2组患者在插管即刻的心率以及无创血压均显著低于未进行麻醉前,A组降低的程度更大,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组进行麻醉后30 min以及1 h的颈内静脉氧饱和度显著高于B组,脑动静脉血氧分压低于B组,差异有统计学意义（P〈0.05）。A组患者的麻醉时间为（187.3±22.7）min,清醒拔管时间为（22.1±8.2）min。B组患者的麻醉时间为（181.4±19.1）min,清醒拔管时间为（10.2±5.3）min。由此可得,B组患者麻醉时间以及清醒拔管时间均显著少于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论瑞芬太尼复合异丙酚与七氟醚在颅内肿瘤患者手术麻醉中相比,两种方法均可有效稳定患者的相关生命体征,但瑞芬太尼复合异丙酚苏醒时间较快,在一定程度上有助于脑氧供需平衡,具有临床进一步推广和应用的意义。
- 盖赵辉杨亦斌王海燕张云红张艳丽李博
- 关键词：瑞芬太尼七氟醚异丙酚颅内肿瘤手术麻醉
- 顺式阿曲库铵闭环靶控输注在全麻下的临床观察
- 张自强朱波张树保高特生王寿根杨亦斌魏青
- 主要研究内容：采用随机病例对照研究，选择择期行腹腔镜下胆囊切除术的患者，探讨闭环靶控输注与持续输注2种方式顺式阿曲库铵在临床麻醉中的效果区别，比较两组肌松药用量，肌松恢复时间上有无差异。采用SPSS16.0统计分析软件进...
- 关键词：
- 关键词：全身麻醉顺式阿曲库铵临床麻醉
- 布比卡因不同剂量与注药方向对肛肠手术麻醉的影响被引量：5
- 2012年
- 目的观察蛛网膜下隙阻滞的布比卡因不同剂量与注药方向对肛肠手术麻醉效能及不良反应的影响。方法将160例肛肠手术患者随机分成为布比卡因7.5mg向头注药组、布比卡因7.5mg向尾注药组、布比卡因5mg向头注药组和布比卡因5mg向尾注药组,观察感觉阻滞起效时间、感觉阻滞及运动阻滞恢复时间、最大运动阻滞程度和术后不良反应,记录麻醉前、麻醉后5分钟、15分钟、30分钟和手术结束改平卧位后即刻各时点的血压及心率。结果 7.5mg向头和向尾注药组的感觉阻滞起效变化不大,分别快于5mg向头和向尾注药组;5mg向头和向尾注药组感觉阻滞及运动阻滞恢复时间分别比7.5mg向头和向尾注药组缩短。7.5mg向头注药组和5mg向头注药组最大运动阻滞程度更高,Ⅱ级、Ⅲ级占绝大部分;7.5mg向尾注药组和5mg向尾注药组运动阻滞程度更轻,主要集中在0级和Ⅰ级。7.5mg向头注药组的麻醉后15分钟的MAP、HR和5mg向头注药组麻醉后15分钟的HR与麻醉前比较有显著性差异,其它各时点的MAP和HR变化均无显著性差异。术后尿潴留和腰部不适的病例7.5mg向头注药组、7.5mg向尾注药组均多于5mg向尾注药组。结论向尾端快速注射0.5%布比卡因5mg蛛网膜下隙阻滞在肛肠手术中的麻醉效果确切,不良反应少,恢复快。
- 高特生杨亦斌曹晓虹朱琳
- 关键词：布比卡因肛肠手术
- 经静脉自控镇痛治疗晚期癌性疼痛40例
- 2018年
- 目的观察经静脉自控镇痛治疗晚期癌性疼痛的临床疗效。方法选取我院于2016年1月~2017年1月收治的80例晚期癌性疼痛患者作为观察对象,均经病理、影像学及临床确诊,无手术、化疗、放疗指征,80例晚期癌性疼痛患者采用随机数字法分为对照组和观察组,每组40例,对照组应用地佐辛,观察组应用舒芬太尼,比较两组患者术前及术后不同时间点的VAS评分、镇痛满意率。结果观察组与对照组患者术前的VAS评分比较,差异无显著性(P>0.05)。观察组患者术后12 h、术后24 h的VAS评分明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组的镇痛满意率明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。观察组的不良反应发生率明显低于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论经静脉自控镇痛治疗晚期癌性疼痛可以显著减轻患者的疼痛,提高镇痛满意率,具有一定的临床研究价值,为晚期癌性疼痛患者临床镇痛药物的选择提供了有利支持。
- 杨亦斌俞丽芳陈蕾杜建龙
- 关键词：晚期癌性疼痛VAS评分
- 超声引导联合神经刺激仪定位下闭孔神经阻滞的效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的运用超声引导联合神经刺激仪定位实施闭孔神经阻滞,探讨其在经尿道膀胱肿瘤电切术中的临床效果。方法 83例拟进行经尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱肿瘤患者随机分成A组(40例)和B组(43例),A组患者在超声引导下接受闭孔神经阻滞,B组患者在超声引导联合神经刺激仪定位下接受闭孔神经阻滞,比较两组患者手术情况。结果 B组的一次穿刺成功率、阻滞成功率高于A组,操作时间、起效时间和整体阻滞时间均明显短于A组,差异均有统计学意义(均P <0. 05);两组间血管损伤率差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论超声引导联合神经刺激仪定位下实施闭孔神经阻滞应用于经尿道膀胱肿瘤电切术中,定位准确、成功率高、阻滞完善、并发症少。
- 倪佩汉王玲萍杨爱红管丽亚杨亦斌
- 关键词：神经刺激仪闭孔神经神经传导阻滞膀胱肿瘤
- 神经刺激器定位臂丛神经在锁骨手术中的应用被引量：4
- 2005年
- 目的 将外周神经刺激器辅助定位用于锁骨手术中的臂丛神经阻滞,观察其麻醉效果与并发症。方法 选择锁骨骨折内固定手术或内固定取出术患者4 0例,选用1%利多卡因加0 2 5 %布比卡因混合液15ml,神经刺激器辅助定位行臂丛神经阻滞(Meire法)。结果 麻醉效果Ⅰ级37例(占92 5 % ) ,Ⅱ级3例(占7 5 % ) ,未发现膈神经麻痹等麻醉不良反应。结论 外周神经刺激器定位用于锁骨手术,定位准确,麻醉效果好。
- 朱波杨亦斌王寿根沈跃
- 关键词：外周神经刺激器骨折内固定手术布比卡因混合液膈神经麻痹锁骨手术
- 一种多平面超声引导神经阻滞穿刺支架
- 本实用新型公开了一种多平面超声引导神经阻滞穿刺支架，包括穿刺支架和安装座，穿刺支架的右边贴合有安装座，安装座的左边焊接有矩形支架，且矩形支架中部镶嵌有超声波固定夹，超声波固定夹内部镶嵌有可调节螺钉，矩形支架的右边焊接有滑...
- 朱波杨亦斌陈蕾
- 文献传递
