殷昭阳
- 作品数：8 被引量：40H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生农业科学更多>>
- 生物节律紊乱通过AKT/IL-6信号通路对前列腺癌骨转移影响的研究
- 近年，随着人口老龄化和生活水平的提高，我国前列腺癌发病率逐年升高。骨是前列腺癌主要的转移器官，骨转移灶不仅给病人带来剧烈疼痛，而且易引起病理性骨折、脊髓压迫等并发症，严重者甚至造成瘫痪和运动障碍，严重影响患者生活质量和生...
- 殷昭阳
- 关键词：前列腺癌骨转移蛋白激酶B白细胞介素-6
- 文献传递
- 前列腺癌骨转移相关信号通路的研究进展被引量：5
- 2017年
- 全球前列腺癌发病率逐年升高,骨转移是前列腺癌主要的转移方式,并且与患者预后密切相关。前列腺癌骨转移相关信号通路揭示了骨转移发生的机制,可为临床治疗提供思路和指导。本文综述了与前列腺癌骨转移相关的信号通路,包括MET、VEGF、β2-肾上腺素信号通路、雄激素受体信号通路和RANKL信号通路,阐明了这些通路在骨转移发生过程中的作用及机制,并介绍了相关研究结果在临床治疗中的应用情况。
- 殷昭阳施明高江平
- 关键词：前列腺癌信号通路骨转移
- 肥胖相关血液稀释与前列腺特异性抗原浓度的关系被引量：7
- 2015年
- 目的探索肥胖因素对前列腺增生（BPH）患者血清前列腺特异性抗原（PSA）浓度的影响,建立能够消除该影响的新PSA变数。方法回顾性分析我院2005年7月~2014年8月,经病理确诊为前列腺增生的患者的临床资料,纳入身高、体质量、前列腺体积等数据完整的患者共706例。分别计算PSA质量（PSA浓度与血容量的乘积）和PSA质量比（PSA质量与前列腺体积的比值）2个指标,分析体质量指数（BMI）与PSA、PSA质量和PSA质量比的关系。结果 BMI和血容量以及前列腺体积均呈正相关（P〈0.05）。线性回归分析显示BMI对血容量的影响大于对前列腺体积的影响（决定系数：0.569 vs 0.027）。PSA与前列腺体积呈正相关,与BMI和血容量呈负相关（P〈0.05）;PSA质量与前列腺体积呈正相关（P〈0.05）,但是与BMI和血容量均无相关性（P〉0.05）;PSA质量比与BMI和血容量均呈负相关（P〈0.05）,与前列腺体积无相关性（P〉0.05）。将BMI分成正常组（BMI〈23 kg/m2）、超重组（BMI 23~24.9 kg/m2）和肥胖组（BMI〉25 kg/m2）进行亚组分析,结果表明血容量和前列腺体积在各组之间差异明显（P〈0.05）,并且BMI增高伴随着血容量增多以及前列腺体积增大;PSA质量在各组之间的差异无统计学意义（P〉0.05）,而PSA和PSA质量比在各组之间存在明显差异（P〈0.05）。结论在前列腺增生患者中,高BMI可能会造成高血容量,从而对真实PSA水平产生稀释效应;本研究建立的PSA质量能够较好的消除肥胖对PSA水平的影响。
- 李方龙殷小涛李德维殷昭阳齐思勇石怀银高江平张旭
- 关键词：前列腺特异性抗原肥胖血液稀释前列腺增生
- 前列腺特异性抗原新参数在前列腺癌诊断中的应用被引量：10
- 2015年
- 目的探讨前列腺特异性抗原（PSA）新参数：PSA质量（PSA mass,PSAM）和PSA质量比（PSA mass ratio,PSAMR）,在前列腺癌诊断中的应用价值。方法 2005年7月至2014年8月,我院病理科获得1 268例前列腺相关的病理结果,其中前列腺增生患者706例,前列腺癌患者562例,回顾性分析其临床资料。评价PSAM与PSAMR对前列腺癌的诊断价值,并与血清总PSA浓度（tPSA）、游离PSA百分比（f/tPSA）和PSA密度（PSAD）相比较。利用受试者工作特征曲线（ROC）确定其截点及相应的灵敏度和特异度。结果在全部患者中,PSA、f/tPSA、PSAD、PSAM和PSAMR在前列腺癌和前列腺增生患者间均存在明显差异（P〈0.05）;PSAM的ROC曲线下面积（AUC）为0.732,与tPSA（0.73）无明显差异（P〉0.05）,PSAMR的AUC为0.821,显著高于tPSA（P〈0.05）。当tPSA水平在4~10ng/mL时,PSAMR的AUC为0.856,显著高于f/tPSA（0.756）（P〈0.05）,与PSAD（0.85）相似（P〉0.05）。取ROC曲线上约登指数最大值时的切点为临界值,在总体患者中PSAMR取值0.595时,其诊断前列腺癌的灵敏度为69.6%,特异度为83.4%。当tPSA在4~10ng/mL范围时,PSAMR取值0.38,诊断灵敏度为77.2%,特异度为79.4%。结论 PSAM与PSAMR均可用于诊断前列腺癌,PSAM与PSA诊断能力相近,而PSAMR诊断能力高于PSA;在tPSA4~10ng/mL范围内,PSAMR诊断前列腺癌的能力高于f/tPSA。
- 李方龙李德维殷小涛殷昭阳齐思勇石怀银高江平张旭
- 关键词：前列腺前列腺肿瘤前列腺特异性抗原
- 预测前列腺穿刺阳性风险的列线图模型的建立被引量：13
- 2016年
- 目的 基于单中心数据资料建立预测前列腺穿刺阳性风险的列线图模型,以提高早期预测前列腺癌的能力.方法 收集2009年7月至2015年3月行前列腺穿刺活检患者的临床资料,包括年龄、前列腺体积、游离PSA（fPSA）和总PSA （tPSA）等.选取PSA＜ 100 ng/ml、资料完整者纳入研究,共958例.中位年龄为70岁（25 ～ 89岁）,中位tPSA为11.30 ng/ml（0.09 ～98.23 ng/ml）.采用电脑随机分组法选择767例（80％）为建模组,余191例（20％）为验证组.在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列腺癌的独立性影响因素,构建回归方程,并以此为基础建立预测前列腺穿刺结果的列线图模型.利用ROC曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值,并与临床常用的tPSA、f/tPSA和PSAD相比较.结果 本研究958例的穿刺结果：前列腺增生494例,前列腺癌464例.前列腺癌组与前列腺增生组的年龄分别为（71.6±8.8）岁和（67.3 ±9.7）岁,血清tPSA水平分别为（24.3±21.3） ng/ml和（12.4±12.4）ng/ml,f/tPSA分别为0.13±0.08和0.18±0.13,PSAD分别为0.68±0.47和0.23±0.47,前列腺体积分别为（69.2±50.6）cm3和（46.0±34.0）cm3,差异均有统计学意义（P＜0.05）.单因素和多因素Logistic回归分析显示,年龄（OR=1.094）、fPSA（OR=1.551）、tPSA（OR =0.958）、f/tPSA（OR=0）、PSAD（OR=13.647）和前列腺体积（OR=0.985）是前列腺癌独立的预测因素（P＜0.05）.利用上述指标构建列线图模型,该模型预测前列腺癌的ROC曲线下面积为0.854,高于tPSA（0.709）、f/tPSA（0.667）和PSAD（0.807）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 本研究构建的列线图模型较单独应用PSA及tPSA、f/tPSA和PSAD具有更高的诊断价值,该模型可在不增加患者检查项目的前提下,以更加直观、简洁的形式为患者提供个体化的前列腺穿刺阳性风险预测.
- 李方龙李德维张一琰崔亮殷小涛殷昭阳齐思勇许勇郭刚唐杰石怀银高江平张旭
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原
- 合理检查 老年人群中疑似尿路感染的检查
- 2015年
- 这个系列的文章针对常见或重要临床表现的初诊，提供一些正确使用关键检查的新的指导意见。该系列的顾问是：威尔康奈尔医学院卡塔尔分校的Steve Atkin医学教授和赫尔约克医学院、赫尔皇家医院临床生物化学系的名誉教授Eric Kilpatrick。如果您对该系列文章有意见和建议，请发送电子邮件至practice@bmj．com。
- Sean Ninan specialist registrar, geriatric medicineCarly Walton VTS traineeGavin Barlow consultant physician/ honorary senior clinical lecturer殷昭阳高江平
- 关键词：尿路感染老年人
- 身体质量指数对血清前列腺特异性抗原水平的影响被引量：4
- 2017年
- 目的基于中国人数据探讨肥胖因素对血清前列腺特异性抗原(PSA)水平的影响,以及PSA质量和PSA质量比在不同血容量和身体质量指数(BMI)水平中的稳定性。方法回顾性分析2004年6月至2013年11月在解放军总医院进行PSA检查者,所有研究对象进行经直肠超声、经腹部超声以及MRI中的至少1种检查,且均未发现可疑前列腺癌,选取年龄50~80岁、PSA值在4ng/mL以下者纳入研究,共7 584例。分别计算PSA质量和PSA质量比两个参数,分析身体质量指数(BMI)、血容量与PSA、PSA质量和PSA质量比等参数的关系。结果线性回归分析显示,BMI与血容量、前列腺体积均相关(r血容量=0.613,r前列腺体积=0.001,P<0.01)。PSA质量和PSA质量比,均与BMI呈负相关(P<0.05)。当将BMI分成正常组(BMI<23)、超重组(BMI:23~24.9)和肥胖组(BMI>25)时,血容量在各组之间差异明显(P<0.05);PSA、前列腺体积、PSA质量和PSA质量比在正常组和超重组之间无明显差异(P>0.05),在其他组间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI的增加会导致血容量的增大、而对前列腺体积无明显影响,从而通过血液稀释作用影响血清PSA水平。PSA<4ng/mL时,PSA质量比和PSA质量无助于消除BMI对PSA的影响。
- 齐思勇李方龙殷小涛金一鹏殷昭阳唐杰石怀银崔亮张旭高江平
- 关键词：前列腺特异性抗原前列腺体积身体质量指数
- 前列腺穿刺活检结果预测模型的建立被引量：6
- 2016年
- 目的基于前列腺特异性抗原（PSA）等指标，建立能够预测前列腺穿刺活检结果的数学模型。方法收集2009年7月至2015年3月在解放军总医院进行前列腺穿刺活检患者的年龄、前列腺体积、游离PSA（fPSA）和总PSA（tPSA）等临床资料。所有研究对象中随机选择80％为建模组，其余20％为验证组。在建模组中利用单因素和多因素Logistic分析筛选出预测前列腺癌的独立性影响因素，构建回归方程，并以此为基础建立预测前列腺穿刺结果的数学模型。利用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估该模型对前列腺癌的诊断价值，并与临床常用的PSA及其相关参数比较诊断价值的差异。结果选取资料完整且tPSA100ng／ml以下的患者纳入研究，共958例。其中建模组767例（tPSA4～20ng／ml者587例），验证组191例。在建模组中，将所有指标纳入单因素和多因素Logistic回归分析，发现年龄、tPSA和前列腺体积是前列腺癌独立的预测因素。将所有指标（包括fPSA）纳入回归方程，构建数学模型Y=-4．765＋0．074×（年龄）4-0．057×（tPSA）＋0．052×（fPSA）-0．029×（前列腺体积）。在建模组和验证组中，ROC曲线分析显示该模型预测前列腺癌的ROC曲线下面积高于tPSA、f／tPSA和PSA密度。取Y=-0．076，即约登指数最大值作为本模型最佳临界值，预测前列腺癌的灵敏度为76．2％、特异度为76．6％、阳性预测值76．5％、阴性预测值76．3％。结论本预测模型与单独应用PSA及其相关参数相比具有更高的诊断价值，并且可以在不增加患者检查项目的前提下提高预测前列腺癌的能力。
- 殷昭阳李方龙崔亮殷小涛齐思勇金一鹏唐杰石怀银高江平张旭
- 关键词：前列腺癌前列腺特异性抗原数学模型
