赵晋 作品数:9 被引量:157 H指数:5 供职机构: 重庆市精神卫生中心 更多>> 发文基金: 重庆市卫生局医学科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 更多>>
阿尔茨海默病患者照料者的心理健康状况及其影响因素的调查 被引量:5 2015年 目的探究阿尔茨海默病(AD)患者照料者的心理健康状况及其影响因素。方法对AD照料者进行症状自评量表(SCL-90)、扎瑞特照料负担量表(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)评定,对患者做简易精神状态检查表(MMSE)、日常生活功能量表(ADL)及神经精神科问卷(NPI)调查,并对各组照料者心理健康状况及其影响因素进行比较分析。结果 (1)192例AD照料者SCL-90总分(133.76±15.58)分及其躯体化、抑郁、恐怖得分明显高于中国常模(t=3.380,P<0.05),其中躯体化、饮食睡眠、强迫得分高居前三位。住院组、家庭组及机构组SCL-90总分及各因子得分(敌对除外)差异均有统计学意义(F=6.680,P<0.01),其中住院组SCL-90总分明显低于家庭组(t=-3.525,P<0.05),机构组与其他2组差异无统计学意义(P>0.05)。(2)AD照料者SCL-90总分与照料时间、SSRS评分呈正相关(P<0.05),与照料者年龄、是否家属、躯体疾病、ZBI评分呈明显正相关(P<0.01)。住院组和家庭组SCL-90总分均与ZBI总分呈明显正相关(P<0.01),与主观支持呈明显负相关(P<0.01),机构组SCL-90总分则与ZBI、SSRS得分相关,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)ZBI总分、个人负担、照料者躯体疾病、照料者年龄是AD照料者SCL-90总分得分的主要预测因子。结论 AD照料者存在明显心理健康问题,其主要影响因素是照料负担。 谭小林 程雪 赵科 文宴 黄杰 李远 赵晋 张骁关键词:阿尔茨海默病 照料者 心理健康 影响因素 重庆市乡村老年人心理健康状况及相关因素研究 目的 2011年第六次全国人口普查显示,重庆市60岁以上老年人口539万,占市总人口的16.44%,远高于全国水平(13.26%)。在重庆城乡统筹试验背景下,乡村老年人心理状况如何,养老方式及其他相关因素对心理健康的影响... 谭小林 汪波 曹国兴 程雪 罗英茂 赵科 文宴 赵晋 陈非 廖春梅 周建初文献传递 阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量的相关性研究 被引量:10 2015年 目的探讨阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量的关系及影响因素。方法采用便利抽样方法,以症状自评量表(SCL-90)、世界卫生组织生活质量测定简表(WHOQOL-BREF)、Zarit照料负担问卷(ZBI)、社会支持评定量表(SSRS)、简易智力状态检查(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)以及神经精神科问卷(NPI)作为评定工具,对192例阿尔茨海默病患者及其主要照料者进行评定,并分析其相关影响因素。同时选取60名慢性心力衰竭(CHF)患者的主要照料者作对照,比较两组的心理健康与生活质量。结果 (1)阿尔茨海默病组SCL-90总分得分显著高于CHF组(Z=-9.967,P=0.000);两组间WHOQOL-BREF总分得分比较,差异无统计学意义(Z=-1.838,P=0.066),其心理领域、环境领域得分差异有统计学意义(t=4.514,P=0.000;Z=-2.209,P=0.027)。(2)月收入低、有慢性躯体疾病、照料负担重、社会支持低的阿尔茨海默病照料者较月收入高、无慢性躯体疾病、照料负担轻、社会支持高的阿尔茨海默病照料者生活质量低(P<0.05)。(3)阿尔茨海默病照料者SCL-90总分得分及抑郁、敌对得分与WHOQOL-BREF总分得分显著负相关(P<0.01),其躯体化、强迫、焦虑得分与WHOQOL-BREF总分得分呈负相关(P<0.05)。(4)社会支持、照料负担、经济收入、敌对、躯体化和躯体疾病等因素进入生活质量为应变量的回归方程(R2=0.305)。结论阿尔茨海默病患者的主要照料者心理健康与生活质量密切相关,通过加强医疗卫生服务、提升社会支持、减轻照料负担等,有助于促进照料者心理健康,并且提高其生活质量。 谭小林 赵科 赵晋 文晏 张骁 彭晶晶 黄杰 李远关键词:生活质量 痴呆照料者 心理健康 抑郁自评量表和贝克抑郁量表区分抑郁症严重程度的准确度 被引量:65 2021年 目的对抑郁自评量表和贝克抑郁量表诊断抑郁症和区分抑郁症严重程度的准确性进行评价。方法选取2018年8月至2020年8月在重庆市精神卫生中心就诊的门诊和自愿住院200例以情绪和睡眠问题为主诉的患者,以ICD-10的条目标准进行抑郁症的诊断和抑郁症严重程度的评估,同时完成抑郁自评量表和贝克抑郁量表的评定,采用受试者工作特征(ROC)曲线下面积评价两个抑郁量表的准确性。结果抑郁自评量表和贝克抑郁量表具有明显的相关性(r=0.848,P<0.001),两个量表诊断抑郁症和区分抑郁症严重程度的ROC曲线下面积差异无统计学意义(P>0.1)。随着抑郁程度的加重,ROC曲线下面积逐渐增大(0.754/0.761~0.904/0.911),Youden指数逐渐增加(0.498/0.403~0.768/0.751),阳性似然比逐渐增加(2.71/2.14~9.63/10.1),阳性预测值逐渐增加但不理想(17.2%/17.8%)。结论抑郁自评量表和贝克抑郁量表诊断抑郁症和区分抑郁症严重程度的准确性相当,且抑郁程度越重,两种量表的评定就会越准确,两种量表有特定的使用目的和特定的人群,不能随意推荐使用。 袁刚 赵晋 郑冬 刘宝燕关键词:抑郁症 抑郁自评量表 一种应用于无抽搐电休克治疗的牙垫 本实用新型公开了一种应用于无抽搐电休克治疗的牙垫,涉及医疗器械技术领域。本实用新型包括呈弧形状的垫片,所述垫片的内部构造有通口,且垫片的弧形外侧固定连接有与所述通口相互对应的引流接管,所述引流接管远离所述引流接管的一端固... 陈礼 廖慧黠 赵晋 袁刚 郑冬文献传递 自杀未遂老年抑郁症患者血清5-羟色胺水平、总胆固醇、C反应蛋白及白介素-6检测的临床意义 被引量:10 2021年 目的:探讨自杀未遂老年抑郁症患者血清5-羟色胺(5-HT)水平、总胆固醇(TC)、C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)检测的临床意义。方法:选取2015年5月至2018年5月我院收治的首次住院的老年抑郁症患者155例,依据入院前2周内是否曾有过自杀行为将其分为自杀未遂组(n=75)和无自杀行为组(n=80)。比较两组患者的临床指标及血清5-HT、TC、CRP及IL-6水平;分析不同病情严重程度自杀未遂老年抑郁症患者血清5-HT、TC、CRP及IL-6水平;采用Pearson相关分析血清5-HT、TC、CRP及IL-6水平与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的相关性。结果:自杀未遂组HAMD评分高于无自杀行为组(P<0.05)。自杀未遂组血清5-HT及TC水平均低于无自杀行为组(P<0.05),自杀未遂组血清CRP及IL-6水平均高于无自杀行为组(P<0.05)。与轻度组比较,中度组、重度组患者血清5-HT及TC水平均明显降低,且重度组低于中度组(P<0.05);与轻度组比较,中度组和重度组患者血清CRP及IL-6水平均明显升高,且重度组高于中度组(P<0.05)。5-HT、TC与HAMD评分呈负相关(P<0.05);CRP、IL-6与HAMD评分呈正相关(P<0.05)。结论:自杀未遂老年抑郁症患者血清5-HT、TC水平降低,CRP、IL-6水平升高,检测血清5-HT、TC、CRP及IL-6有助于评价其病情严重程度及出现自杀行为的风险。 李渝阳 陈红艳 赵晋 李巧 张骁关键词:老年 抑郁症 自杀未遂 5-羟色胺 总胆固醇 C反应蛋白 白介素-6 重庆市乡村老年人心理健康状况及相关因素研究 谭小林 廖春梅 周建初 汪波 曹国兴 程雪 罗英茂 赵科 文宴 赵晋 陈非HAMD与SDS区分抑郁症严重程度的准确性研究 被引量:63 2021年 目的研究自评抑郁量表(SDS)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对区分抑郁症不同严重程度的准确性。方法选取2017年9月至2019年9月该院收治的162例抑郁症患者为研究对象,均根据国际疾病分类标准第10版(ICD-10)评估患者抑郁症严重程度,并以此结果为金标准,将其分为轻度抑郁组(46例)、中度抑郁组(62例)、重度抑郁组(54例)。比较3组SDS及HAMD评分,分析SDS、HAMD评分区分抑郁症严重程度与ICD-10评估结果的一致性。结果SDS、HAMD评分随患者抑郁程度加重而明显增加(P<0.05)。SDS评分诊断轻、中、重度抑郁的灵敏度分别为0.696、0.597、0.519,特异度分别为0.681、0.830、0.898,准确率分别为0.685、0.741、0.772,阳性预测值分别为0.464、0.685、0.718,阴性预测值分别为0.849、0.769、0.789,与ICD-10评估结果一致性检验的Kappa值分别为0.327、0.438、0.448。HAMD评分诊断轻、中、重度抑郁的灵敏度分别为0.848、0.855、0.667,特异度分别为0.862、0.880、0.944,准确率分别为0.858、0.870、0.852,阳性预测值分别为0.709、0.815、0.857,阴性预测值分别为0.935、0.907、0.850,与ICD-10评估结果一致性检验的Kappa值分别为0.670、0.728、0.647。结论HAMD较SDS对区分抑郁症严重程度的准确性更高。 刘宝燕 赵晋 郑冬关键词:抑郁症 自评抑郁量表 汉密尔顿抑郁量表 口腔癌患者抑郁症状与生活质量的关系及预后影响因素 被引量:9 2018年 目的探索口腔癌患者治疗后情绪状况与生活质量(QoL)的关系,并探讨其预后影响因素。方法本研究招募了73例癌症患者,采用欧洲癌症研究与治疗组织生活质量核心问卷QLQ-C30和头颈癌生存质量问卷QLQ-H&N35以及Beck抑郁量表II(BDI-II)对其进行问卷调查。结果伴抑郁的口腔癌症患者的整体生活质量评分较不伴抑郁的患者较低(41.7 vs 71.9,P<0.001),大部分功能均显著较差。BDI-II评分与功能子量表评分和整体生活质量呈显着负相关(P均<0.05),但与症状子量表评分(除便秘外)呈显著正相关(P均<0.05)。逐步回归分析提示躯体功能与痛苦症状是生活质量的重要影响因素。除情绪功能外,整体健康状况和社会功能受损是抑郁的重要影响因素。结论伴抑郁的口腔癌患者的生活质量水平较差。有必要通过快速、友好的问卷调查更早识别生活质量水平不佳或抑郁症态患者。 孙贤勇 吴进纯 赵晋 王凤关键词:口腔癌 抑郁 生活质量