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改进腹膜透析置管术后培训考核方式与腹膜透析相关性腹膜炎发病率的相关性研究被引量：1: 2023年; 腹膜透析(腹透)是慢性肾衰竭患者肾脏替代治疗的重要手段之一。腹透相关性腹膜炎是影响腹透质量和腹透预后的一个重要并发症[1]。而实际上腹膜炎的发生与腹透操作培训有很大关系,2022年国际腹膜透析协会(international society for peritoneal dialysis,ISPD)指南针对腹透相关性腹膜炎的诊治进行相关内容更新,其中,包括腹透培训和再评估,重点建议定期评估和更新PD换液操作和相关知识,尤其是直接检查腹透技术实践[2]。; 李爱华邓秀姗卓婉玲姜宗培梁孟君; 关键词：腹透肾脏替代治疗腹膜透析相关性腹膜炎

物联网云随访方式可改善持续性不卧床腹膜透析患者的血压达标率被引量：2: 2021年; 目的通过与传统随访模式对比,探讨物联网云随访方式对持续性不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血压达标率的影响。方法采用回顾性队列研究,纳入2019年5月至9月参与本研究的3家腹膜透析中心规律随访的CAPD患者,根据其随访方式分为物联网云随访组及传统随访组,观察两组患者随访1年间血压达标率的差异。研究观察主要指标为随访血压达标率≥85%的患者比例。结果该研究共纳入患者75例,其中物联网随访组32例,传统随访组43例。两组患者基线资料对比结果显示,物联网随访组患者透析龄短于传统随访组(P<0.01)。经过中位时间9(9,12)个月的随访,患者血压达标率中位数为85.2%(65.2%,95.1%),而物联网随访组患者中血压达标率≥85%者21例(65.6%),明显高于传统随访组(17例,39.5%)(χ^(2)=4.996,P=0.025)。随访3、6、9、12个月,物联网随访组患者血压达标率≥85%的累积概率分别为97%、90%、90%、52%,而传统随访组患者的相应概率分别为95%、86%、55%、34%(Log-rankχ^(2)=4.774,P=0.029)。校正了年龄、性别、透析龄的多因素Cox比例风险回归模型结果提示,基线血肌酐水平(每增加1μmol/L,HR=1.002,95%CI 1.000~1.003,P=0.033)、随访方式(物联网随访模式对比传统随访模式,HR=0.023,95%CI 0.003~0.210,P=0.001)、总随访次数(每增加1次,HR=0.879,95%CI 0.823~0.939,P<0.001)及随访后体重达标率(每增加1%,HR=0.964,95%CI 0.939~0.991,P=0.008)均是血压达标率<85%的独立影响因素。亚组分析结果显示,透析龄<10个月的患者及随访护士为兼职的腹膜透析中心采用物联网随访方式有助于改善血压达标情况。结论物联网云随访方式有助于改善CAPD患者血压达标率。CAPD患者基线血肌酐水平升高是血压达标的独立危险因素,而物联网随访、总随访次数增加及随访后体重达标率增加则为血压达标的保护性因素。对于透析龄短的腹膜�; 李爱华邓丽贞赖爱军卓婉玲邓秀姗邓颖辉梁孟君姜宗培; 关键词：腹膜透析持续不卧床随访研究血压

物联网--云随访技术与腹膜透析患者随访管理被引量：2: 2022年; 慢性肾脏病已成为公共卫生问题,我国流行病学研究结果提示其患病率高达10.8%,南中国地区更高达12.8%[1],终末期肾脏病(ESRD)是慢性肾脏病患者的最终结局,目前我国ESRD患者约100~200万,给社会带来了巨大的医疗资源和经济负担。腹膜透析治疗,尤其是持续性不卧床腹膜透析(CAPD),作为简单便捷、安全有效的居家透析模式,是ESRD患者肾脏替代治疗的重要手段之一。从1999年全国腹膜透析患者4380例,至2018年底登记存活腹膜透析患者86264例,我国腹膜透析患者人数增加近20倍[2]。; 梁孟君李爱华姜宗培; 关键词：腹膜透析患者终末期肾脏病腹膜透析治疗肾脏替代治疗随访管理医疗资源

IgA肾病患者初诊肾功能严重受损与相关护理评估因素分析被引量：3: 2017年; 目的:探讨IgA肾病患者初诊时伴发肾功能严重受损的患病率及其相关护理评估危险因素。方法:回顾性分析2013年01月~2016年12月于中山大学附属第六医院肾内一科首次就诊的原发性IgA肾病162例成人患者的护理评估特征,行多因素Logistic回归分析影响IgA肾病患者伴发初诊肾功能严重受损的相关护理因素。结果:本研究结果显示,我院肾内一科162例IgA肾病患者中,肾功能严重受损(CKD4~5期)患者48例,比例为29.6%。肾功能严重受损组患者中,中学及以下学历并自由职业者的比例高,合并高血压及伴有皮肤浮肿比例高。校正的多因素Logistic回归分析结果显示,IgA肾病患者伴发初诊肾功能严重受损的相关护理评估危险因素为:中学及以下学历并自由职业及合并高血压。中学及以下学历并自由职业的患者有61例,比例为37.7%,这些患者年龄偏大,未能自行发现皮肤浮肿的患者比例高,而尿蛋白定量及血肌酐水平明显升高。结论:我院肾内一科IgA肾病患者伴发初诊肾功能严重受损的比例为29.6%,护理评估指标中,中学及以下学历并自由职业者及合并高血压是IgA肾病患者伴发初诊肾功能严重受损的独立危险因素。入院护理评估中应重视中学及以下学历并自由职业及高血压患者的肾功能状态,尽快协助完善相关检查及积极的患者教育。; 李群李爱华梁孟君姜宗培; 关键词：IGA肾病肾功能受损

可远程监控自动化腹膜透析机的临床应用体会被引量：2: 2020年; 目的探讨可远程监控自动化腹膜透析机(可远程监控APD)的临床应用优势。方法分析2015年2月至2018年1月中山大学附属第六医院肾内一科704人次行可远程监控APD治疗的使用过程和经验总结。结果可远程监控APD机的使用有助于节省护士人力,减少腹膜炎感染机率,提高患者及家属的满意度和随访效率,提供更精确临床数据查询。结论可远程监控的APD机使用为日后居家治疗的腹透患者及医护人员的随访工作提供了极大的便利,值得推荐使用。; 李爱华刘淑文刘畅梁孟君; 关键词：远程监控护理体会

流行性出血热并发急性肾损伤患者肾功能恢复时间的临床分析被引量：6: 2015年; 目的：探讨流行性出血热并发急性肾损伤患者肾功能恢复时间及其相关因素。方法：回顾性病例分析,纳入2013年1月~2014年12月于中山大学附属第六医院确诊的流行性出血热并发急性肾损伤患者11例,分析其症状特征、实验室检查结果及治疗恢复情况。肾功能恢复定义为估计肾小球滤过率≥60 ml·min-1·1.73 m-2;恢复时间定义为起病至肾功能恢复的时间。结果：11例患者中肾功能恢复者9例,比例为81.8%,中位恢复时间为15 d,恢复时间短的患者病程较短、血白细胞及血小板计数水平较高、转氨酶水平偏低。肾功能未恢复的2例患者,均合并少尿史,经血液透析治疗肾功能未能恢复,其中1例患者行肾穿刺活检,提示急性小管间质炎症,经激素治疗随访1年肾功能得以改善并保持稳定。结论：早发现早治疗是流行性出血热肾功能得以快速恢复的关键,对于病程长、肾功能未能恢复的患者,进一步治疗可能有利于肾功能长期维持。; 黄亚娟梁孟君周家蕃姜宗培; 关键词：流行性出血热急性肾损伤肾功能

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梁孟君

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