王雪原
- 作品数：28 被引量：11H指数：2
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市教育委员会科技发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学更多>>
- 人类局灶性皮层发育不良致痫机制的神经电生理研究
- ＜正＞目的局部皮层发育不良（Focal cortical dysplasia,FCD）是药物难治性癫痫最常见原因。前期应用膜片钳技术在啮齿类皮层发育不良癫痫模型上的研究发现,在发育不良的大鼠皮层组织中快速放电的中间神经元...
- 程莉鹏邢悦遇涛刘如朴月善倪端宇葛海静王雪原刘畅张国君杨小枫
- 文献传递
- 单侧慢性海马电刺激治疗颞叶癫疒间的疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的初步探讨单侧慢性海马电刺激治疗颞叶癫疒间的疗效。方法选取经过术前评估认为不适宜行前颞叶切除术的5例颞叶癫疒间病人。癫疒间灶均位于左侧颞叶,其中3例致疒间灶对侧颞叶存在结构性病损,1例对侧颞叶存在功能性异常,1例颞叶病灶累及优势半球侧语言功能区。进一步定位评估单侧颞叶致疒间灶起源,立体定向下向致疒间侧海马头部植入刺激电极,术后进行慢性电刺激,观察控制癫疒间发作的效果及不良反应。结果刺激器埋植术后及慢性电刺激开启后未见明显不良反应。术后随访14～24个月,发作次数平均减少〉75%1例,〉50%3例,无明显改善1例。结论对于部分不适合进行前颞叶切除手术的难治性颞叶癫疒间病人,慢性海马电刺激是一项可供选择的治疗方法。
- 遇涛张国君王雪原肖东升乔梁舒伟王玉平李勇杰
- 关键词：海马杏仁核
- 基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在致痫灶切除术中的临床价值分析
- 2021年
- 目的探讨基于高频响应的自由对话式皮层语言功能区定位方法在癫痫患者致痫灶切除术中的临床价值。方法将自2016年1月至2019年5月于首都医科大学宣武医院功能神经外科接受致痫灶切除术的20例难治性癫痫患者,依据术中皮层语言功能区定位方法的不同分为测试组[10例,应用基于高频响应的自由对话式方法(新方法)定位+皮层电刺激(ECS)定位]与对照组(10例,仅应用ECS定位),计算测试组中2种方法定位皮层语言功能区结果的重合率以及分析2组患者的术后随访结果。结果10例测试组患者应用新方法在Broca区及Wernicke区均共检测到33个阳性位点,应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到16个、8个阳性位点,二者阳性位点重合率分别为93.75%(15/16)、75.00%(6/8)。10例对照组患者应用ECS在Broca区及Wernicke区分别共检测到18个、3个阳性位点。测试组患者术后Engel分级Ⅰ级7例,出现短暂性语言功能损伤2例;对照组术后Engel分级Ⅰ级5例,出现短暂性语言功能损伤4例。结论新方法定位皮层语言功能区与ECS结果有较高的重合率,二者结合应用有助于减少癫痫患者致痫灶切除术后的语言功能损伤。
- 高鑫周晓霞温建斌周天一倪端宇乔梁王雪原张晓华李小俚遇涛
- 关键词：难治性癫痫皮层电刺激
- 丘脑前核脑深部电刺激治疗难治性癫痫的机制研究
- <正>在不断追求精准定位癫痫源,提高手术治疗效果的同时,临床医生不得不面对的现实是,仍有一部分药物难治性癫痫患者,基于现有技术条件无法准确找到癫痫灶,或存在多灶性起源以及癫痫灶位于重要功能区等情况,并不适合目前的切除性手...
- 遇涛王雪原任连坤张国君王玉平李勇杰
- 文献传递
- 降低癫癎患者颅内电极长程视频脑电图监测发作期无效率的品管圈实践被引量：4
- 2019年
- 目的探讨品管圈在癫癎颅内电极患者行长程视频脑电图监测发作期视频无效中的应用效果。方法从2017年1月成立品管圈小组,确立选题,对脑电图监测癫痫发作期无效较高的项目进行调查及原因分析,确定改善重点,设定目标值,拟定对策实施,将活动结束前后的结果进行分析比较。结果实施品管圈活动后癫癎发作期视频无效率为17.5%低于活动前47%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论开展品管圈活动对癫癎颅内电极患者降低了长程视频脑电图监测的发作期无效率。
- 张翔宇李继平张文杰王惠娟王雪原
- 关键词：脑电图监测品管圈
- 致痫灶切除术治疗辅助运动区癫痫的初步观察
- 2022年
- 目的初步观察致痫灶切除术治疗辅助运动区(SMA)癫痫的疗效及术后并发症。方法回顾性分析2015年6月至2020年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科收治的9例SMA癫痫患者的临床资料。9例患者均经立体脑电图证实发作起源于SMA,且行致痫灶切除术。所有患者分别于术后住院期间每日进行肢体肌力、肌张力和语言功能(理解、阅读、复述等)的检查。术后1、3、6、12及24个月对患者进行门诊随访,行脑电图检查,根据改良Engel分级标准评估术后疗效。结果9例患者中,5例行左侧致痫灶切除术,4例行右侧致痫灶切除术,切除范围均包含同侧SMA。术后病理学结果均为局灶性皮质发育不良。术后8例患者癫痫发作完全消失,1例偶有愣神;9例患者均有不同程度的肢体活动障碍,术后1个月均恢复至正常;4例出现语言功能障碍,其中1例于术后7 d恢复,3例于术后1个月恢复正常。9例患者的中位随访时间为3年(1~5年)。至末次随访,改良Engel分级Ⅰa级8例,Ⅰb级1例。结论初步观察发现,采用致痫灶切除术治疗癫痫起源于SMA的患者,远期疗效好,虽然术后常出现SMA综合征,但均在术后1个月内恢复。
- 倪端宇王雪原乔梁闫浩遇涛徐翠萍朴媛媛何柳张国君张晓华
- 关键词：癫痫神经外科手术
- 基于自由对话的术中实时语言功能皮层定位方法在癫痫外科的应用
- ＜正＞目的开发一种基于自由对话的术中实时语言功能皮层定位方法,并在癫痫外科手术中进行临床验证。方法根据术前评估的结果,入组了10例难治性癫痫患者,这些患者的致痫灶都可能临近语言功能区。其中7例患者应用了SEEG电极进行致...
- 遇涛温建斌周晓霞倪端宇乔梁王雪原张晓华刘畅张国君李小俚李勇杰
- 文献传递
- 由NKCC1/KCC2失衡导致的氯离子稳态异常参与局灶性皮层发育不良的致痫机制
- ＜正＞目的局灶性皮层发育不良（Focal Cortical Dysplasia,FCD）是分别为儿童及成人药物难治性癫痫的第一及第二大病因。Na+-K+-2Cl-协同转运体1（Na+-K+-2Cl-transporter...
- 刘如邢悦程莉鹏闫晓明倪端宇张希付永娟王雪原高润石孙珂遇涛张国君杨小枫
- 文献传递
- 影像三维可视化在功能神经外科临床教学中的应用被引量：6
- 2018年
- 功能神经外科学作为神经外科学的新兴分支学科,专业性强,具有独特的学科特色和临床教学特点,对术者的解剖基础和空间判断能力要求非常高,培训医师掌握起来很困难。随着影像三维可视化技术的进步和临床应用,不仅给功能神经外科医生带来极大的便利,而且用于培训专科医师,取得明显成效,显著缩短学习曲线。本文对影像三维可视化技术在功能神经外科教学方面的应用进行初步介绍。
- 遇涛王雪原周晓霞周晓霞周晓霞
- 关键词：三维可视化功能神经外科教学
- 多模态神经影像学数据信息管理系统在功能神经外科的应用
- 2024年
- 研究背景多模态神经影像学检查在功能神经外科的诊断与治疗中发挥重要作用,但目前临床对这些复杂数据的管理有所欠缺。本研究尝试建立一套可行的多模态神经影像学数据信息管理系统并评估其应用效果。方法 通过规范临床诊疗流程、分析影像学数据产生节点及梳理数据流动线路、建立存储命名规则,以及搭建存储服务器、培训专业人员等措施,设计并应用多模态神经影像学数据信息管理系统,以术前结构序列、其他术前影像、电极术后CT、电极重建、术后CT/MRI共5类数据的归档率作为主要评估指标,以数据归档消耗的总人·时和每例病例消耗的平均人·时作为次要评估指标。结果未进行多模态神经影像学数据信息管理(对照组,64例)的情况下,总人力消耗为192人·时,平均为3人·时/例;进行多模态神经影像学数据信息管理(数据管理组,50例)的情况下,总人力消耗84人·时,平均为1.68人·时/例。数据管理组术前结构序列[100%(50/50)对32.81%(21/64);χ^(2)=11.383,P=0.001]、其他术前影像[96%(48/50)对26.56%(17/64);χ^(2)=13.839,P=0.000]、电极术后CT[96%(48/50)对32.81%(21/64);χ^(2)=10.409,P=0.001]、电极重建[96%(48/50)对32.81%(21/64);χ^(2)=10.409,P=0.001]、术后CT/MRI[96%(48/50)对15.63%(10/64);χ^(2)=22.169,P=0.000]数据归档率均高于对照组。结论 设计契合临床的多模态神经影像学数据信息管理系统,合理设置数据收集和归档节点,可以有效提高数据归档率,节约人力资源,保障临床数据的完备存储和临床诊疗的顺畅运行,有利于提高临床诊断与治疗水平。
- 高润石张国君王雪原王秀梅遇涛胡永生
- 关键词：神经成像电子数据处理卫生人力
