刘欢
- 作品数：19 被引量：85H指数：6
- 供职机构：河北医科大学第三医院更多>>
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- 严重眼外伤角膜移植联合白内障玻璃体视网膜手术效果观察被引量：3
- 2017年
- 目的观察在临时人工角膜下行穿透性角膜移植联合白内障及玻璃体视网膜手术治疗眼球前后段严重眼外伤的临床效果。方法回顾性分析眼球前后段严重外伤的16例（18眼）临床资料，患者均施行临时人工角膜下穿透性角膜移植联合白内障及玻璃体视网膜手术。分析病因、手术适应证、眼球前后段功能的恢复和术后并发症。随访10～48个月。结果15眼（83．33％）视力均较术前提高。8眼（44．44％）角膜透明，3眼（16．67％）角膜半透明，7眼（38．89％）角膜浑浊，发生排斥，其中4眼行二次角膜移植后未再发生排斥。4眼（22．22％）视网膜脱离随访视网膜复位不佳，行二次视网膜复位术后随访视网膜及硅油在位。2眼（11．11％）继发青光眼，药物保守治疗无效后行小梁切除术后眼压控制正常。未发现持续性低眼压病例。18眼均保存了眼球结构的完整性。结论在临时人工角膜下穿透性角膜移植联合白内障及玻璃体视网膜手术是治疗眼球前后段严重外伤的有效方法。
- 刘金玲翟丽颖刘欢张晓融
- 关键词：白内障手术网膜
- 微创撬压复位逆行螺钉固定胫骨髁间棘骨折的初步研究被引量：6
- 2018年
- 胫骨髁间棘骨折在临床上较常见,多为膝关节过伸时合并股骨外旋暴力所致。髁间棘骨折骨折如未解剖复位可造成交叉韧带功能受损,形成关节内游离体,导致膝关节不稳,使膝关节功能受限,影响患者活动能力~[1-4]。髁间棘骨折临床常用Meyers分型系统,分为3型：Ⅰ型为无移位骨折,Ⅱ型为部分移位骨折,Ⅲ型为完全移位骨折。Ⅰ型和Ⅱ型骨折可保守治疗,但是Ⅱ型骨折经保守治疗后可发生再移位和畸形愈合,而Ⅲ型需手术治疗~[5-6]。
- 郑占乐宋朝晖姚双权刘欢李升张英泽
- 关键词：胫骨髁间棘骨折
- 胫骨平台骨折综合分型初步探讨被引量：12
- 2018年
- 胫骨平台骨折发生率约占全身骨折的1.66%^（[1]）。为方便治疗,目前最常用的分型方法是加拿大骨科医师Schatzker提出的Schatzker胫骨平台分型,目前的临床应用十分广泛,可以有效地指导胫骨平台骨折切开复位内固定手术^（[2]）。但Schatzker分型提出时CT的应用还不十分广泛,因此分型主要是通过对X线片进行分析所得出的。
- 郑占乐常恒瑞刘欢周汇霖李升张英泽
- 关键词：胫骨平台骨折内固定
- 全角膜基质浸润的微粒状角膜营养不良一例
- 2021年
- 一例37岁女性,双眼反复畏光、流泪14年。角膜基质层弥漫性细小点状混浊,周边较重,有金箔样反光,前节OCT及共焦显微镜检查存在相应改变。随访12年无明显变化。既往报道此病多累及角膜周边,本例表现为全角膜基质弥漫性点状混浊较为罕见。一级亲属未见相关症状和体征,属于微粒状角膜营养不良的散发病例。(眼科,2021,30:79-80)
- 许红昌马悦王翠利黄丽颖刘欢张晓融
- 关键词：角膜营养不良角膜基质层散发病例共焦显微镜检查前节OCT
- 张氏加压骨栓治疗胫骨平台骨折的初步临床应用被引量：8
- 2018年
- 胫骨平台骨折占成人全身骨折的1.66%,其最经典的分型是Schatzker分型。其中Schatzker分型Ⅱ～Ⅵ型骨折占全部胫骨平台骨折的85.85%^（[1]）,此种骨折常伴有胫骨平台的关节面增宽和关节面塌陷。对增宽及塌陷的关节面进行复位并对骨缺损区进行植骨是取得良好预后的基础^（[2]）。常规的手术方式是大切口切开,直视下掀起半月板,复位塌陷关节面,然后植骨,普通接骨板固定。
- 王博郑占乐刘欢韩志杰李升张英泽
- 关键词：骨折胫骨平台微创
- 张氏胫骨平台解剖接骨板的研制与应用方法被引量：1
- 2018年
- 复杂胫骨平台骨折多由高能量创伤引起，临床治疗十分棘手［1］。这类骨折往往涉及多部位骨折块，甚至伴有干骺端分离。手术治疗目的是为了获得关节面的解剖复位、坚强固定以及早期功能锻炼。对于伴有后方骨折块的患者，固定方式的选择至关重要。对于较小的后方骨折块，可采用拉力螺钉从前向后固定。然而，单独螺钉固定缺乏角稳定性，术后骨折块再移位风险高。选用多切口、多接骨板固定，如后内侧倒“L”形入路配合使用后侧重建支撑接骨板固定，这种方法虽然固定效果好，但手术创伤较大，严重影响术后膝关节功能恢复［2-3］。
- 常恒瑞郑占乐刘欢李升张英泽
- 关键词：骨折胫骨平台接骨板
- 张氏塌陷骨块顶起套件的初步临床应用被引量：4
- 2018年
- 胫骨平台骨折是一种常见的膝关节周围骨折,其解剖的复杂性决定了骨折类型的多样性,各种类型常同时存在塌陷骨折[1]。对于塌陷骨折的治疗,手术顶起塌陷骨折块是首选治疗方法,顶起关节面、植骨和坚强固定是取得良好效果的重要因素[2]。既往的胫骨平台手术方法多为切开复位接骨板内固定,手术切口长,严重损伤膝关节周围软组织,手术效果欠佳。
- 郑占乐刘欢韩志杰于贤李升张英泽
- 关键词：胫骨平台微创
- 骨盆骨折内固定的生物力学进展被引量：5
- 2018年
- 骨盆骨折是人体常见的骨折之一,近年来随着交通事故增多其发生概率有增多的趋势,且骨盆骨折易合并严重的并发症,如盆内脏器、血管、神经等重要结构的损伤及脂肪栓塞等。对于骨盆骨折的治疗,随着医疗水平和设备的进步发展已有许多不同的固定和手术方式。骨盆是由一块骶骨和两块髋骨组成的环形结构。其中髋骨由髂骨、坐骨和耻骨三块骨在Y形软骨处交汇融合而成。单独的骶骨或髋骨没有内在的稳定性.
- 刘欢郑占乐张英泽
- 关键词：骨盆骨折固定术生物力学
- 复明片联合人工泪液治疗角膜移植术后干眼症临床疗效及对生活质量的影响被引量：8
- 2021年
- 目的观察复明片联合人工泪液治疗角膜移植术后干眼症患者的临床疗效及对生活质量的影响。方法将2017年9月—2019年9月河北医科大学第三医院诊治的100例角膜移植术后干眼症患者随机分为2组,每组50例。对照组给予单独人工泪液治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予复明片口服12周。观察2组治疗前及治疗4周、8周、12周泪膜破裂时间、泪液分泌试验评分、泪河高度评分、角膜荧光染色评分、临床症状评分和眼表疾病指数评分,治疗12周后评价2组患者的临床疗效。结果2组患者的泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、泪河高度评分随着治疗时间的推移而逐渐增加(P均<0.05),且治疗组治疗后各时间点均明显高于对照组(P均<0.05);2组患者的角膜荧光染色评分、临床症状评分、眼表疾病指数评分随着时间的推移而逐渐降低(P均<0.05),且治疗组治疗后各时间点均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗组总有效率为76%(38/50),对照组为60%(30/50),治疗组明显高于对照组(P<0.05)。结论复明片联合人工泪液可显著改善角膜移植术后干眼症患者的临床症状、泪液分泌量、泪液稳定性及角膜病损情况,还可明显提高患者生活质量,其临床疗效优于单纯人工泪液治疗,并随着治疗时间延长,治疗优势越明显。
- 吴静张晓融刘俊茹刘欢翟丽颖张洁
- 关键词：复明片人工泪液干眼症角膜移植术
- 兔角膜穿通伤愈合过程中角膜强度的变化及keratocan的表达被引量：2
- 2015年
- 背景 角膜穿通伤缝合术后的角膜白斑是角膜伤口过度愈合的结果,控制角膜创伤或手术后过度的愈合反应,抑制瘢痕过度增生是角膜创伤愈合研究的重点. 目的 研究兔角膜穿通伤缝合术后不同时间点的角膜强度和角膜基质细胞标志物keratocan的变化及二者间的关系,确定角膜缝线拆除最佳时机.方法 选择6月龄新西兰大白兔80只,于角膜中央区沿垂直径作一长约5 mm的全层切口,然后用10-0尼龙缝线间断缝合伤口3针,制作兔角膜中央穿通伤缝合术模型.分别于术后1、2、3、4、5、6、7、8周任意处死4只实验兔并摘除实验眼,取伤口中央区角膜制备长7 mm、宽5 mm的角膜组织试件,在electroforce3220-AT生物力学机上进行单轴拉伸破坏试验,测定角膜穿通伤缝合术后角膜强度.分别于术后1、2、3、4、5、6、7、8周任意处死6只实验兔并摘除实验眼,沿角膜缘分离取完整角膜,采用逆转录PCR（RT-PCR）法检测角膜中keratocan mRNA表达量的动态变化.所有操作严格遵循ARVO对眼科及视觉科学研究动物使用的规定.结果 术后1～6周角膜强度分别为0、（1.007±0.041）、（1.991±0.034）、（2.512±0.030）、（3.630±0.049）和（4.935±0.004） MPa,术后3～6周时角膜强度值均大于相邻的前一时间点值,差异均有统计学意义（q=6.35、7.54、8.21、5.86,均P＜0.01）,6周后兔角膜强度稳定.术后1周角膜中keratocan mRNA即出现高表达,术后1、2、3、4、5、6周角膜中keratocan mRNA表达量（A值）分别为0.869±0.015、0.779 ±0.065、0.621 ±0.027、0.460±0.018、0.393±0.057和0.255±0.045,各时间点keratocan mRNA表达量均低于相邻的前一时间点值,差异均有统计学意义（q=5.24、5.61、7.49、4.75、5.47,均P＜0.01）,6周后角膜中keratocan mRNA表达量趋于稳定.结论 角膜穿通伤术后角膜强度的变化与角膜中keratocan下调有关.兔角膜穿通伤缝合术后6周角膜基质细胞的转化趋�
- 刘金玲连玲艳刘欢张晓融
- 关键词：角膜基质细胞逆转录PCR
