顾融融
- 作品数：14 被引量：26H指数：3
- 供职机构：南通大学附属医院更多>>
- 发文基金：南通市科技计划项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 布拉酵母菌联合白蛋白及LED蓝光间歇照射治疗新生儿高胆红素血症的效果被引量：11
- 2021年
- 目的探讨布拉酵母菌散联合人血白蛋白及LED蓝光间歇照射治疗新生儿高胆红素血症(NHB)的疗效和安全性。方法将70例NHB随机分成两组,对照组给予常规药物、皮肤抚触和LED蓝光间歇照射治疗,实验组加用布拉酵母菌散和人血白蛋白治疗;观察两组的免疫指标和胆红素水平变化,以及治疗效果指标和不良反应。结果实验组治疗72 h后的CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)值、IgG和IgA等免疫指标水平较对照组显著改善(P<0.05);实验组治疗24 h和72 h的血清胆红素和经皮胆红素水平较对照组显著下降(P<0.05);实验组的每天大便次数、胎便排空时间、黄疸消退时间、蓝光照射时间等指标显著优于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较无显著差异(P>0.05)。结论采用布拉酵母菌散联合人血白蛋白及LED蓝光间歇照射治疗NHB,能改善机体免疫功能,促进胎粪排空和胆红素消退,改善疾病预后,用药安全性较高。
- 贲友凤顾融融袁伯稳
- 关键词：新生儿高胆红素血症布拉酵母菌蓝光照射
- 地衣芽孢杆菌与其敏感抗生素不同时间配伍合用对小鼠肠道菌群的影响被引量：4
- 2015年
- 目的研究地衣芽孢杆菌活菌与其敏感抗生素不同时间配伍合用对小鼠肠道菌群的影响。方法抑菌圈法进行地衣芽孢杆菌对4种常用抗生素敏感性体外试验,选取地衣芽孢杆菌敏感的庆大霉素与地衣芽孢杆菌进行不同时间配伍合用研究。60只小鼠,随机分为生理盐水组、庆大霉素组、庆大霉素+活菌0h组、庆大霉素+活菌1h组、庆大霉素+活菌2h组、庆大霉素+活菌3h组(每组10只),分别给药,第4天取盲肠内容物培养进行肠道菌群分析。结果该菌对庆大霉素敏感,头孢氨苄中度,红霉素和甲硝唑耐药。庆大霉素可造成小鼠肠道菌群失调,与生理盐水组比较,庆大霉素组及庆大霉素+活菌0h组的乳酸杆菌和双歧杆菌数量均下降,而肠杆菌和肠球菌数量均上升(P<0.05),且双歧杆菌/肠杆菌(B/E)比值<1。而随着庆大霉素与地衣芽孢杆菌活菌合用间隔时间的延长,菌群失调逐步改善,乳杆菌及双歧杆菌数量逐渐上升,肠杆菌和肠球菌数量逐渐下降,庆大霉素+活菌3h组改善最明显,已接近于生理盐水组水平。结论地衣芽孢杆菌可有效预防其敏感抗生素造成的肠道菌群失调,但两者需间隔使用,时间以3h以上为佳。
- 徐安保顾融融曹建中钱坤艳
- 关键词：地衣芽孢杆菌耐药性肠道菌群
- 人肝肿瘤细胞株及临床肝肿瘤组织S9中药物的Ⅰ相代谢酶动力学研究
- 2017年
- 目的研究人肝肿瘤细胞株及临床人肝肿瘤组织S9中的Ⅰ相代谢功能。方法采用体外培养人肝肿瘤细胞株与人正常肝细胞株,提取临床来源肝肿瘤组织与肿瘤旁组织S9,考察5种P450亚型(CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6和CYP3A4)的代谢水平,依次选用非那西丁、双氯芬酸、奥美拉唑、右美沙芬、咪达唑仑和睾酮等特异性探针药物,借助LC-MS/MS、HPLC等分析手段测定生成的特定代谢产物量,来对比和表征细胞株和组织中相应P450同工酶的活性大小。结果人肝肿瘤癌旁组织S9相代谢水平远高于人肝癌组织S9。在体外细胞系中,除去双氯芬酸、奥美拉唑的代谢产物低于定量限外,其余底物咪达唑仑、睾酮、非那西丁、右美沙芬在肝肿瘤细胞株中的代谢水平远高于在人正常肝细胞中(P<0.01)。肝肿瘤细胞株与临床组织S9中酶的表达和功能均一致。结论 2种体外代谢模型,即组织S9与细胞S9的Ⅰ相代谢规律并不一致。癌旁组织更能反映肿瘤在体状态对药物Ⅰ相代谢的规律。
- 顾融融阿基业
- 克罗恩病患者营养风险的影响因素
- 2024年
- 目的分析克罗恩病患者营养风险的影响因素。方法收集2022年6月1日至2023年3月31日消化内科收治的克罗恩病患者154例。采集患者首次确诊年龄、性别、既往史、身体质量指数等一般资料,克罗恩病分型、病变部位、临床表现、用药情况等疾病相关资料,Harvey-Bradshaw指数、红细胞沉降率、红细胞分布宽度、人血白蛋白、血红蛋白等实验室检查指标,以及营养风险筛查2002量表(NRS 2002)评分和营养治疗情况。根据NRS 2002评分,将纳入患者分为营养风险组和无营养风险组。比较2组临床特征,对营养风险的影响因素开展Logistic回归分析。结果154例克罗恩病患者中,49.4%(76/154)有营养风险,33.7%(52/154)存在轻度或中度贫血。2组患者的年龄、分型、病变部位、疾病行为分布差异无统计学意义(P>0.05)。营养风险组的身体质量指数、血红蛋白、白蛋白水平均低于无营养风险组;处于活动期的患者比例、红细胞沉降率、红细胞分布宽度、累及上消化道或肛周病变或肠外症状的患者比例高于无营养风险组(P<0.05)。有营养风险且得到营养治疗的患者仅12例(15.78%)。多因素分析显示,红细胞沉降率>10 mm·h^(-1)和中度活动期是克罗恩病患者营养风险的独立影响因素。结论克罗恩病患者存在营养风险的比例较高,但接受营养治疗比例较低,临床应重点关注中度活动期和红细胞沉降率>10 mm·h^(-1)的克罗恩病患者,加强营养风险筛查和干预,改善克罗恩病患者的生存质量。
- 顾融融范小飞徐红梅殷晓芹陆玉华刘林生
- 关键词：克罗恩病营养风险筛查肠内营养
- 白藜芦醇对高糖及低糖培养的人肝肿瘤细胞株和人肝细胞株代谢组学的影响被引量：1
- 2019年
- 目的考察高/低糖培养浓度下,白藜芦醇对人肝肿瘤细胞株HepG2和人肝细胞株L-O2细胞内生化代谢小分子的影响,寻找肿瘤细胞Ⅱ相代谢功能减弱的相关生化标记物。方法收集2种糖浓度培养条件下给以白藜芦醇后的HepG2和L-O2细胞,以GC-MS法检测2种细胞株细胞内外生化小分子等代谢组的变化。结果基础水平下,HepG2中内源性小分子的水平显著高于L-O2,包括乳酸、氨基酸、胆固醇和脂肪酸等。HepG2中变化最显著的是十二烷酸、十六碳烯酸、十七碳烯酸和油酸等中长链脂肪酸。L-O2中高糖培养环境下小分子改变更显著,尤其是氨基酸的水平更高,尿素、肌酸酐、嘌呤和嘧啶等核酸类物质以及泛酸和磷酸等小分子也增加。L-O2中三羧酸循环的中间产物2-羟基戊二酸、苹果酸的含量上升,以及戊糖磷酸通路(PPP通路)中的果糖-6-磷酸、甘油酸水平的上升。结论低糖及高糖浓度培养条件会影响白藜芦醇在L-O2和HepG2细胞株中代谢组学。一方面,白藜芦醇抑制L-O2胞内PPP通路和糖原合成,促进三羧酸循环和氨基酸的生成,这与白藜芦醇的抗癌机制有关;另一方面,肝肿瘤细胞内源性脂类的生化代谢过程增多与UGTs代谢外源药物功能的减弱有相关性。
- 顾融融阿基业殷晓芹
- 关键词：脂肪酸代谢代谢组学
- 临床药师对于全髋关节置换术临床路径药学服务的对照研究被引量：3
- 2022年
- 目的:基于加速康复外科理念,建立全髋关节置换术临床路径患者的全程化药学服务模式,并考察实施效果。方法:采用历史对照研究法,选择本院全髋关节置换术临床路径管理的患者,按年份分为对照组(145例)和干预组(153例),干预组在对照组基础上接受多学科临床药师团队的全程化药学服务,对比两组实施效果。结果:干预组多模式镇痛的比例、术后72h疼痛控制达标率、静脉血栓栓塞症(VTE)风险评估率、营养风险筛查率、口服营养补充剂使用率及血糖达标率显著高于对照组(P<0.05),术后睡眠质量明显改善(P<0.05);患者术后8、24、48、72 h动态视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、无症状VTE发生率、人血白蛋白使用率、抗菌药使用强度、住院天数及药品费用均显著低于对照组(P<0.05)。结论:全程化药学服务,对促进全髋关节置换术的患者快速康复发挥了积极作用。
- 范震宇顾融融季栋梁殷晓芹贝宇飞王静陈伯华
- 关键词：加速康复外科临床药师全程化药学服务
- 基于抗肿瘤药物骨髓抑制的不良反应大数据挖掘及处理程序的构建
- 目的：基于抗肿瘤药物常见的骨髓抑制不良反应进行大数据挖掘，构建小程序对挖掘后的数据进行整合处理.方法：对使用抗肿瘤药物的患者信息如病人信息、医嘱信息、检查指标(血常规)等进行格式化挖掘提取，用Excel对数据信息进行初步...
- 王金丽朱永红顾融融
- 关键词：抗肿瘤药物数据处理数据统计吉西他滨
- 肠球菌所致颅内感染患者继发广泛耐药肠杆菌科细菌所致肺部感染的抗感染治疗药学监护
- 2024年
- 目的:分析1例肠球菌所致颅内感染患者继发广泛耐药肠杆菌科细菌所致肺部感染的抗感染治疗过程,为临床类似患者的抗感染治疗提供参考。方法与结果:患者因摔伤头部致头痛头晕1月有余且未见好转而入院治疗,考虑患者近2周有发热,且脑脊液中蛋白质和氯化物均有异常,认为存在颅内感染,遂先经验性予莫西沙星抗感染治疗;之后,MRI检查提示患者存在硬膜下脓肿可能,PMseq-DNA病原微生物高通量基因检测提示铅黄肠球菌和屎肠球菌,于是行硬膜下脓肿引流术和颅骨去骨瓣减压术,术中可见大量黄白色脓液和脑皮层表面广泛脓苔覆盖,于是将抗感染治疗方案调整为利奈唑胺+美罗培南;抗感染治疗10 d后,患者体温下降明显,且脑脊液培养多次均为阴性;但又1周后,患者胸部CT检查提示两肺渗出性改变较前进展,并且痰培养检出广泛耐药的肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌,遂停用美罗培南,改用头孢他啶-阿维巴坦钠+奥硝唑;治疗7 d后,患者感染指标较强明显好转,又降阶梯使用美罗培南,但延长输注时间,以巩固抗感染疗效。结论:颅内感染这类严重感染的患者,有不少容易发生继发性肺部感染,临床药师应积极配合医生,加强相关监测,并及时调整抗感染治疗方案,以促进患者的预后改善。
- 顾融融罗佳范小飞王金丽陈伯华
- 关键词：肠球菌硬膜下脓肿肺部感染药学监护
- 某大型综合医院神经外科重症监护患者营养治疗实施状况分析
- 2024年
- 目的:分析南通大学附属医院神经外科重症监护病房(neurosurgery intensive care unit,NICU)收治患者的营养治疗现状。方法:以2022年1月—2023年1月入住南通大学附属医院NICU的患者为调查对象,收集患者基本信息和临床指标,包括营养风险筛查评分(nutrition risk score 2002,NRS 2002)、危重症营养风险评分(nutrition risk score in the critically ill,NUTRIC)、胃肠功能损伤分级、营养治疗实施的时机和途径、入病房第1、3和7天热卡及蛋白达标情况、喂养耐受情况以及患者的28 d临床转归情况。结果:调查共收集患者133例,平均年龄(58.3±15.4)岁。患者格拉斯哥昏迷评分、序贯器官衰竭评分和急性生理与慢性健康评分分别为(4.07±2.41)、(7.10±2.59)、(11.0±3.4)分。28 d临床转归存活100例(75.2%),死亡33例(14.8%)。除BMI(P=0.0192)外,男性与女性患者在年龄、病情严重程度方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。133例患者中,胃肠功能正常或轻度损害95例(71.4%),中-重度损害29例(21.8%),衰竭8例(6.0%)。入NICU 24 h内即开始肠内营养(enteral nutrition,EN)患者82例(61.7%)。72 h内达到20 kcal/(kg·d)的热卡目标的有28例(31.5%),1周总热卡达标率为12.3%(11/89),达到80%蛋白质喂养目标的有5例(3.76%)。高营养风险组的白蛋白水平在入NICU第7天显著低于低营养风险组。结论:目前我院NICU内超过70%的患者在48 h内接受EN治疗,喂养期间出现最多的不耐受症状是腹胀。补充性肠外营养的比例、1周左右的热卡及蛋白达标率均较低。应加强个性化制定热卡和蛋白目标进行营养补充。
- 顾融融范小飞殷晓芹沈剑虹
- 关键词：神经外科重症监护病房营养治疗蛋白质胃肠功能障碍
- 某院2021年肾内科住院患者感染病原菌分布及耐药性分析
- 2023年
- 目的:分析医院肾内科住院患者感染病原菌的分布及耐药情况,为临床选择合适的抗菌药物提供参考。方法:收集2021年南通大学附属医院肾内科各类送检的630份标本的病原菌培养及其药敏试验数据,分析病原学的分布特点与耐药情况。结果:医院肾内科最常见的感染为尿路感染(urinary tract infection,UTI)、腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-related peritonitis,PDP)和血流感染(bloodstream infection,BSI);630份各类标本中分离出病原菌158株,其中革兰阳性菌占43.67%(以金黄色葡萄球菌、屎肠球菌为主),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌检出率为33.33%;药敏结果发现金黄色葡萄球菌对四环素、高浓度庆大霉素、复方磺胺甲噁唑、喹诺酮类药物的耐药率较低,对糖肽类药物高度敏感;革兰阴性菌占49.37%(以大肠埃希菌为主),产超广谱β-内酰胺酶的耐药菌检出率为48.89%,药敏结果显示大肠埃希菌对头孢哌酮-舒巴坦钠、哌拉西林-他唑巴坦钠、阿米卡星、呋喃妥因、碳青霉烯类药物的耐药率较低。结论:医院肾内科患者各标本的病原菌检出率最高的为大肠埃希菌,且其对β-内酰胺酶抑制剂复方制剂和碳青霉烯类药物的敏感率较高;临床应加强微生物标本送检,并根据感染病原菌的药敏结果合理选用抗菌药物治疗,以减少细菌耐药。
- 邓爱清高捷顾融融殷晓芹
- 关键词：肾内科耐药性革兰阳性菌革兰阴性菌
