孙宁
- 作品数：10 被引量：28H指数：3
- 供职机构：南阳市第一人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电针对乳腺癌术后镇痛和TNF-α、IL-6及免疫功能的影响被引量：12
- 2019年
- 目的观察电针对乳腺癌患者手术后镇痛效果,以及对肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)和免疫功能的影响。方法选取乳腺癌手术患者84例,随机分为观察组和对照组,每组42例。两组患者均采用静脉全身麻醉,观察组麻醉诱导前电针刺激内麻点和行间穴30 min,对照组患者术后采用静脉自控镇痛(PCIA)。记录两组患者电针刺激前(T0)、术后2 h(T1)、术后12 h(T2)、术后24 h(T3)和术后48 h(T4)各时间点的视觉模拟评分(VAS),在各时间点抽取静脉血测定TNF-α、IL-6以及CD3^﹢、CD4^﹢、CD8^﹢和CD4^﹢/CD8^﹢的含量。结果观察组VAS评分在T1与T0比较,明显升高(P<0.05);对照组在T1、T2、T3与T0比较,明显升高(P<0.05);观察组VAS评分在T1、T2、T3与对照组比较,显著下降(P<0.05)。对照组TNF-α和IL-6在T1、T2、T3与T0比较,显著升高(P<0.05);观察组TNF-α和IL-6在T1、T2、T3与对照组比较,显著下降(P<0.05)。观察组CD3^﹢、CD4^﹢和CD4^﹢/CD8^﹢在T1与T0比较,明显下降(P<0.05);对照组CD3^﹢、CD4^﹢和CD4^﹢/CD8^﹢在T1、T2、T3、T4与T0比较,明显下降(P<0.05);观察组CD3^﹢、CD4^﹢和CD4^﹢/CD8^﹢在T1、T2、T3、T4与对照组比较,显著升高(P<0.05)。结论乳腺癌根治术患者行术前电针预处理,能为患者提供良好的术后镇痛,降低应激反应,保护免疫功能。
- 孙宁周民涛
- 关键词：电针乳腺癌针刺镇痛TNF-ΑIL-6
- 非体外循环与体外循环冠状动脉搭桥术治疗冠心病的疗效观察
- 2023年
- 目的:探讨非体外循环与体外循环冠状动脉搭桥术治疗冠心病的疗效观察,以提高冠心病的治疗及预后效果。方法:回顾性分析2019年10月—2021年1月南阳市第一人民医院收治的106例冠心病患者临床资料,采用随机数表法将患者分为观察组(n=54)和对照组(n=53)。观察组采用非体外循环冠状动脉搭桥术进行治疗,对照组采用体外循环冠状动脉搭桥术进行治疗。比较两组患者手术相关指标(手术时间、术中出血量、术后住院时间、24 h引流量)、术后3个月心功能情况和不良反应发生情况。结果:与对照组相比,观察组手术时间及术后住院时间较短,术中出血量和24 h引流量较少,差异有统计学意义(t=15.072、9.523、15.162、19.272,P<0.05);术后3个月,观察组心脏指数(cardiac index,CI)、左心室收缩压(left ventricular systolic pressure,LVSP)、左室做功指数(left ventricular stroke work index,LVSWI)、右室做功指数(right ventricular stroke work index,RVSWI)水平明显高于对照组,两组患者术后3个月心功能对比,差异有统计学意义(t=20.599、13.645、14.208、15.362,P<0.05);与对照组相比,观察组不良反应发生率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=7.426,P<0.05)。结论:非体外循环冠状动脉搭桥术不仅能缩短手术时间及患者术后住院时间,减少术中出血量及24 h引流量,还能提高患者术后心功能指标水平,减少不良反应的发生。
- 寇安玉孙宁
- 关键词：非体外循环冠状动脉搭桥术冠心病疗效
- 负压辅助静脉引流与重力引流在体外循环心脏直视手术中的安全性和有效性对比
- 2022年
- 目的:分析负压辅助静脉引流与重力引流在体外循环心脏直视手术中的安全性和有效性。方法:选择我院2019年1月—2020年12月诊治的体外循环心脏直视手术患者98例,根据引流方式不同将其分成负压组(47例)和重力组(51例)。负压组接受负压辅助静脉引流,重力组患者接受重力引流。比较两组患者手术指标、血细胞破坏情况和不良事件发生情况。结果:负压组患者呼吸机使用时间、手术时间、ICU停留时间、术中和术后血制品使用总量、术后48h胸腔引流量、转流中尿量少于重力组(P<0.05),超滤液量多于重力组(P<0.05)。两组患者转流中主动脉开放5min和转流停止时的游离血红蛋白(FHb)和钾离子(K^(+))水平高于转流前15min,且负压组转流中主动脉开放5min和转流停止时的FHb和K^(+)水平低于重力组(P<0.05)。负压组患者肺部感染、心力衰竭发生率低于重力组(P<0.05)。结论:负压辅助静脉引流相较重力引流而言能减少体外循环心脏直视手术时间,降低肺部感染、心力衰竭发生风险,保护血细胞,建议使用。
- 寇安玉孙宁
- 关键词：体外循环心脏直视手术安全性有效性
- 精准化闭环靶控输注丙泊酚用于小儿扁桃体摘除手术麻醉中的效果观察被引量：5
- 2019年
- 目的分析小儿扁桃体摘除手术麻醉中应用精准化闭环把控输注(TCI)丙泊酚的效果。方法选择2016年1月-2019年6月南阳市第一人民医院收治的小儿扁桃体摘除术80例实施分组研究,以随机数表法分为两组,对照组用七氟醚处理,观察组用精准化TCI丙泊酚处理。调查两组平均动脉压(MBP)与心率(HR)在麻醉前水平、麻醉诱导最低值、手术开始最高值,记录拔管时间、拔管反应、恶心呕吐、躁动、拔管后10min OAAS评分,并比较。结果组间麻醉前MBP与HR对比无显著差异(P>0.05),但麻醉诱导最低值、手术开始最高值观察组均低于对照组(P<0.05);两组拔管反应、恶心呕吐率、躁动率、拔管时间比较无显著差异(P>0.05),但观察组拔管后10min OAAS评分更高(P<0.05)。结论小儿扁桃体摘除手术麻醉中应用精准化TCI丙泊酚处理,相比七氟醚方案可以更好地维持生命体征平稳,苏醒质量更好,且安全性好,值得应用。
- 孙宁
- 关键词：小儿扁桃体摘除术丙泊酚
- 全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响分析
- 2015年
- 目的分析评价全麻诱导时不同静脉给药顺序对芬太尼诱发咳嗽的影响。方法回顾性分析我科全麻下择期手术患者120例，年龄19～71岁，体重41～89kg，ASA分级1≤或Ⅱ级，随机均分为芬太尼一异丙酚组（FP组）和异丙酚-芬太尼组（PF组），每组患者均为60例，FP组静脉注射芬太尼3μg／kg，在3s内注射完，随后静脉注射异丙酚15mg／kg，PF组静脉注射异丙酚15mg／kg，随后静脉注射芬太尼3μg／kg，在3s内注射完，记录注射芬太尼后1min内咳嗽的发生情况和出现时间。结果与FP组比较，PF组咳嗽发生率降低（P〈0.05），咳嗽出现时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论与芬太尼-异丙酚给药比较，异丙酚-芬太尼给药可减少全麻诱导时芬太尼诱发的咳嗽.
- 孙宁
- 关键词：芬太尼异丙酚咳嗽麻醉全身
- 婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果和安全性分析被引量：4
- 2015年
- 目的探讨婴儿麻醉中喉罩麻醉与气管插管麻醉的应用效果和安全性。方法选取我院采取手术治疗的婴儿患者90例患儿随机分为观察组和对照组,每组患者45例,观察组给予喉罩麻醉组,对照组给予气管插管麻醉组,比较分析相关指标。结果观察组呼末二氧化碳分压、气道峰压优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喉罩麻醉在婴儿手术麻醉中的应用,具有损伤较小,恢复快,安全性较高的临床优势。
- 孙宁
- 关键词：婴儿麻醉喉罩麻醉气管插管麻醉安全性
- 氢吗啡酮用药剂量对老年患者骨科术后自控静脉镇痛效果的影响研究被引量：2
- 2020年
- 目的探讨氢吗啡酮不同用药剂量对老年患者骨科术后自控静脉镇痛(PCIA)效果的影响。方法随机数表法将本院2016年1月至2019年1月诊治的144例老年骨科手术患者分为A、B、C和对照组四组,各36例,A、B、C组氢吗啡酮用药剂量分别为10μg/kg、25μg/kg和40μg/kg,对照组用药剂量为1μg/kg芬太尼。采用视觉模拟评分法(VAS)和Ramsay镇静评分测定术后1h、2h、4h、12h、24h、48h的疼痛评分和镇静评分。结果A、B、C三组镇痛效果普遍比对照组效果好,刚开始用药时,A、B、C三组镇痛效果差距不大,在用药4h后B组和C组镇痛效果要比A组好,B组和C组效果相当,随时间增长,B组镇痛效果高于C组且不良反应较少。结论25μg/kg剂量的氢吗啡酮用于老年骨科手术患者术后自控静脉镇痛效果更好,不良反应更少,是合适的临床用量。
- 孙宁
- 关键词：氢吗啡酮用药剂量骨科自控静脉镇痛
- 电针预处理对腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的影响
- 2024年
- 目的评价电针预处理对腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的影响。方法本研究为随机对照试验。择期拟行腹腔镜全子宫切除术患者90例,年龄40~60岁,体质量50~70 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为对照组(C组)和电针预处理组(E组),每组45例。麻醉诱导前30 min,E组电针刺激足三里穴和内关穴,疏密波,频率2/100 Hz,电流强度3 mA,刺激时间30 min;C组不予电针刺激。记录2组患者苏醒期躁动的发生情况;记录2组患者血管活性药物使用及镇痛补救情况;于电针刺激前(T0)和术后2 h(T1)时抽取上肢外周静脉血,采用ELISA法测定血浆CRP、TNF-α和IL-10的浓度。结果与T0时比较,T1时C组血浆CRP、TNF-α浓度和E组血浆IL-10浓度升高(P<0.05);与C组比较,E组血管活性药物使用率、镇痛补救率和苏醒期躁动发生率降低,T1时血浆CRP和TNF-α浓度降低,血浆IL-10浓度升高(P<0.05)。结论电针预处理可降低腹腔镜全子宫切除术患者苏醒期躁动的发生,可能与其抑制炎症反应有关。
- 周民涛张彩举付金厚何金乾齐倩颖孙宁张碧潭
- 关键词：电针腹腔镜子宫切除术苏醒期躁动
- 喷他佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的临床研究被引量：3
- 2015年
- 目的探讨喷他佐辛预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏的疗效。方法选取手术患者180例,将以上患者随机分为三组,每组患者均为60例,Ⅰ组患者静脉滴注喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅱ组静脉注射喷他佐辛0.5 mg/kg,Ⅲ组静脉注射喷他佐辛0.25 mg/kg,观察三组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间、拔管后5 min、10 min疼痛评分及清醒程度评分。结果Ⅰ组、Ⅲ组患者自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间多于Ⅱ组(P<0.01),Ⅰ组、Ⅲ组疼痛评分高于Ⅱ组(P<0.01)。结论喷他佐辛可以预防瑞芬太尼麻醉术后痛觉过敏。
- 孙宁
- 关键词：喷他佐辛瑞芬太尼痛觉过敏
