张志扬
- 作品数：5 被引量：19H指数：3
- 供职机构：福建省安溪县医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 人性化护理在冠心病合并支气管哮喘中的应用效果及有效率影响观察被引量：2
- 2019年
- 目的探讨人性化护理对冠心病合并支气管哮喘患者的应用效果和对有效率的影响。方法选取2015年3月～2017年9月期间在我院诊治的100例冠心病合并支气管哮喘患者作为研究对象,通过计算机随机方式,分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组给予常规护理,观察组给予人性化护理,将两组结果进行比较。同时观察两组患者抑郁和焦虑评分、护理效果和护理满意度。结果两组患者抑郁和焦虑评分、护理效果和护理满意度相比,观察组抑郁和焦虑评分低于对照组,但护理效果和护理满意度高于对照组,P<0.05。结论在给予冠心病合并支气管哮喘患者人性化护理时的临床症状缓解效果显著,抑郁和焦虑评分、护理效果和护理满意度得到改善,推广价值高。
- 傅燕华黄翠云张志扬王梅治张伟霞
- 关键词：冠心病支气管哮喘人性化护理
- NT-proBNP与扩张型心肌病心衰患者预后分析被引量：3
- 2014年
- 目的:评估NT-pro BNP对扩张型心肌病(DCM)心衰患者的预后价值。方法:对78例DCM患者检测NT-pro BNP和射血分数(LVEF),随访中位数13.5个月(3~25个月),观察心血管事件(心源性死亡及心衰失代偿再入院)情况。结果:1再发事件组LVEF更低[(39.4±8.2)%vs(46.2±8.6)%],NT-pro BNP中位数更高(6 803.0 pg/m L vs2 464.0 pg/mL）,P<0.01,肌酐较高[(113.6±48.4)μmol/L vs(90.6±31.1)μmol/L],P<0.05。2 Cox模型显示lg(NT-pro BNP)是DCM患者独立的心血管事件再发生的预后因素,OR=3.775(95%CI 1.668~8.540,P=0.001)。结论:NT-pro BNP对DCM患者预后评估有重要价值。
- 张志扬蔡蔚萍李文明
- 关键词：扩张型心肌病脑钠肽预后
- 芪参益气滴丸治疗射血分数保留心力衰竭临床观察被引量：5
- 2021年
- 目的:研究芪参益气滴丸治疗射血分数保留心力衰竭(HFpEF)的临床疗效。方法:纳入2018年11月-2020年5月安溪县医院心内科收治的108例气虚血瘀证型HFpEF患者,随机平分为两组,每组54例。对照组采纳规范化治疗,试验组在对照组基础上联合芪参益气滴丸治疗,两组均治疗12周,对比两组临床疗效、心功能指标情况。结果:入组时两组患者年龄、性别、合并症、NT-proBNP、左室内径(LVEDD)、射血分数(LVEF)、纽约心功能(NYHA)分级及6 min步行距离(6MWT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组(70.4%)相比,治疗后试验组临床总有效率(88.9%)较高,NT-proBNP下降明显,6MWT增加,再入院减少,NYHA分级改善(P<0.05);两组患者不良反应、LVEDD、LVEF比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:芪参益气滴丸可有效改善HFpEF临床疗效。
- 张志扬苏小清马素香蔡蔚萍
- 关键词：芪参益气滴丸心力衰竭射血分数脑利钠肽
- 重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并左心功能不全临床观察被引量：6
- 2015年
- 目的评估重组人脑利钠肽（rh BNP）对急性心肌梗死（AMI）并左心功能不全（LVD）的疗效。方法选择安溪县医院心内科2012年12月至2014年5月连续住院资料完整的急性ST段抬高型心肌梗死患者80例,随机分为rh BNP组及硝酸甘油组各40例,均采用标准治疗。比较两组的治疗效果,并随访6个月,观察主要心脏不良事件（恶性心律失常、心肌梗死、心力衰竭再入院、心源性死亡）发生情况。结果 （1）两组在年龄、性别、血压、心肌梗死部位、糖尿病、高血压病及BNP无统计学差异。（2）与硝酸甘油组相比较：1治疗2 h,rh BNP组症状改善率（92.5%vs.75.0%）,血氧饱和度[（98.4±5.7）%vs.（91.4±7.3）%],心率[（89±15）次/min vs.（103±13）次/min）]与硝酸甘油组均有统计学差异（P均〈0.05）;2出院时rh BNP组射血分数高[（50.64±4.62）%vs.（45.36±4.09）%],左心室内径不大[（4.85±0.51）cm vs.（5.33±0.59）cm],BNP较低[（283.4±69.7）pg/ml vs.（370.6±104.1）pg/ml],不良事件较少（7.5%vs.25%）,P均〈0.05;3随访6个月,rh BNP组射血分数高[（55.34±5.37）%vs.（47.83±4.78）%],左心室内径不大[（4.57±0.43）cm vs.（5.21±0.64）cm],不良事件较少（27.5%vs.52.5%）,P均〈0.05,心血管风险下降45.5%（HR=0.545,95 CI：0.315~0.946,P=0.025）。结论 rh BNP可有效改善AMI-LVD患者症状,降低BNP,改善左心室射血分数,减少心脏不良事件的发生。
- 李文明张志扬谢文韬陈冬冬
- 关键词：心肌梗死心室功能障碍利钠肽
- 不同射血分数心力衰竭患者临床特征和预后分析被引量：3
- 2023年
- 目的:探讨不同射血分数(EF)心衰患者的临床特征及预后,为射血分数中间值的心力衰竭(HFmrEF)患者的临床诊治提供一定参考。方法:对安溪县医院心内科529例HF出院患者进行回顾性分析,根据EF分为射血分数降低的心力衰竭HFrEF组(LVEF<40%,n=82)、HFmrEF组(40%≤LVEF<50%,n=102)和射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)组(LVEF≥50%,n=345)。收集三组患者基线资料、实验室检查指标及超声心动图检查指标,并进行中位数14个月的随访,记录患者全因死亡情况和再入院时间。结果:(1)HFmrEF占19.3%,HFpEF占66.0%,HFrEF占14.7%。与HFrEF相比,HFmrEF组年龄较大,扩张型心肌病(DCM)比例较低、房颤比例高,左室内径(LVEDD)较短,左室舒张末期容积(LVEDV)较小,左室短轴缩短率(FS)较高(P均<0.05);而在性别、糖尿病、NT-proBNP、肌钙蛋白(cTnI)、尿酸(UA)、总胆红素(TBIL)、收缩压(SBP)、心率(HR)上无统计学差异。而与HFpEF相比,HFmrEF组患者年龄较小,冠心病(CHD)、糖尿病比例低,DCM比例高、高血压病比例低、NYHA分级较高,SBP较低;血液指标中cTnI、UA、NT-proBNP、TBIL较高;LVEDD、LVEDV较高,FS较低(P均<0.05)。表现为从HFrEF到HFmrEF到HFpEF,年龄、CHD、高血压病比例及FS进行性升高,而DCM比例、LVEDV、LVEDD再发事件逐渐变小(P<0.05)。(2)Spearman相关分析显示,心力衰竭分型与年龄(r=0.290,P=0.000)、FS(r=0.495,P=0.000)、SBP(r=0.255,P=0.000)正相关,与NT-proBNP(r=-0.264,P=0.000)、UA(r=-0.194,P=0.000)、LVEDV(r=-0.567,P=0.000)、LVEDD(r=-0.642,P=0.000)负相关。结论:HFmrEF患者的临床特征与HFrEF相似,其心力衰竭严重程度及左心室重构程度介于HFrEF与HFpEF之间,预后较HFpEF患者差。
- 张志扬蔡蔚萍吴志辉谢文韬
- 关键词：心力衰竭预后
