腰5-骶1椎弓根螺钉系统固定后临近椎间关节退变的临床观察 黄占柱 仇小华 张淑兰 郭颖 陈为国 田雳 王志辉 王仁润 取2002年1月-2008年3月,32例椎间关节疾病患者行第5腰椎-第1骶椎(L5-S1)椎弓根螺钉短节段系统固定融合,进行中、远期随访,观察对腰4-5椎间隙高度及关节突关节退变程度的影响。研究内容测量腰4-5椎间隙的高...关键词:关键词:椎弓根螺钉系统 特布他林联合普米克令舒氧气雾化吸入在AE-COPD院前急救的效果研究 2021年 AE-COPD患者的发病突然,多数患者会在院外发作,所以应该加强院前急救处理,临床研究证实,采用特布他林+普米克令舒氧气雾化吸入的疗效显著,因此本文通过对比研究实验,分析该治疗方案应用于AE-COPD院前急救的效果。方法:样本为2020一整年我院的76例AE-COPD患者,依据抽签法将患者平均分配到两个组别,依次落实的常规治疗(对照组)、常规治疗+特布他林联合普米克令舒氧气雾化吸入治疗(实验组),对比治疗后的最终效果。结果:实验组相较于对照组,症状消失时间更短,且临床疗效远在对照组之上,组间差异以P<0.05表示。结论:将特布他林与普米克令舒联合应用的雾化吸入疗法应用于AE-COPD院前急救患者中,可以在短时间内缓解患者的症状表现,院前急救的治疗效果佳,属于安全可靠的急救疗法。 张淑兰关键词:特布他林 普米克令舒 氧气雾化吸入 院前急救 中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎47例疗效观察 被引量:17 2011年 目的观察中医辨证分型结合西医治疗重症肺炎的临床疗效。方法将95例重症肺炎患者随机分为2组,治疗组47例采用中医辨证分型结合西医常规治疗;对照组48例采用西医常规治疗。2组均10 d为1个疗程,治疗2个疗程后观察中医疗效,并记录2组治疗前后体温、呼吸、心率,白细胞计数、氧合指数、胱抑素-C,X线胸片及胸部CT、痰培养和(或)血培养结果。结果 2组治疗后体温、呼吸、心率、白细胞计数、氧合指数及胱抑素-C均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组较对照组改善明显(P<0.05)。治疗组治疗后胸部影像总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组胸部影像结果优于对照组。治疗组治疗后痰或血培养总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组痰或血培养结果优于对照组。治疗组中医疗效总有效率较对照组高(P<0.05),治疗组中医疗效优于对照组。治疗组平均住院天数较对照组短(P<0.05)。结论采用中医辨证分型结合西医常规治疗重症肺炎,能提高临床疗效,缩短住院时间。 刘卫静 章宏伟 张淑兰 孟祥海 李立平 郝艳云关键词:肺炎 辨证分型 中西医结合疗法 ICU重症肺炎的危险因素探讨 被引量:1 2015年 目的探讨重症监护室(ICU)重症肺炎患者的相关危险因素。方法对197例肺炎患者的相关资料进行回顾性分析。其中符合重症肺炎诊断标准的92例患者作为重症组,其他的105例为非重症肺炎患者作为非重症组。结果重症组患者的平均年龄(76.46±5.35)岁,非重症组平均年龄(63.56±3.65)岁,重症组显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组合并心脑血管疾病、合并慢性肺病、表现为呼吸困难、并发呼吸衰竭、并发感染性休克、进行机械通气比例均显著高于非重症组,差异均有统计学意义(P<0.05)。重症组患者死亡30例(32.6%),非重症组死亡12例(11.4%),重症组显著高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组PT>13 s的患者20例(21.7%),非重症组8例(7.6%),重症组高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。经过Logistic回归分析,机械辅助通气、凝血酶原时间(PT)>13 s、合并呼吸衰竭、年龄较大(>75岁)均是重症肺炎的危险因素。结论 ICU重症肺炎的危险因素较多,合并基础疾病较多,年龄较大、合并呼吸衰竭、需机械通气是ICU罹患重症肺炎的危险因素。 张淑兰 孟祥海 郝艳云关键词:重症监护室 重症肺炎 血必净治疗重症肺炎的疗效观察 被引量:9 2013年 目的观察血必净治疗重症肺炎对患者免疫功能的影响和临床疗效。方法选择住院的重症肺炎患者60例,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组仅给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用血必净注射液。比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群的变化和临床疗效。结果观察组和对照组治疗后T淋巴细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)均较治疗前明显升高(t=4.95、4.89、4.96、3.13、3.11、3.09,均P〈0.05),观察组升高更为明显(t:3.89、3.56、3.78,均P〈0.05)。观察组总有效率为93.3%,高于对照组的76.6%(X2=4.55,P〈0.05)。结论血必净注射液结合西医治疗对重症肺炎具有良好的临床疗效,并且能有效改善患者的免疫功能。 张淑兰 刘卫静 章宏伟关键词:肺炎 淋巴细胞亚群 中西医结合治疗重症肺炎临床研究 刘卫静 章宏伟 孟桂平 张淑兰 李立平 孟祥海 郝艳云 黄凤一 陈贵军 应用中西医结合方法治疗重症肺炎,充分发挥中医辩证施治的优势,全面干预病情发展的各个阶段。将患者随机分为治疗者及对照组,对照组采用西医治疗,治疗组采用中西医结合治疗,观察两组治疗前后的体温、呼吸、心率、白细胞计数、氧合指数...关键词:关键词:重症肺炎 中医辩证施治 中西医结合治疗 系统内固定加椎体间植骨术对腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的疗效 被引量:2 2015年 目的:观察系统内固定加椎体间植骨术对腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症患者的疗效。方法:确诊腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的中老年患者50例,采用半椎板和侧隐窝神经根管减压的方法,用椎弓根螺钉系统内固定加椎体间植骨手术治疗,术后2月、6月及1年随访,观察治疗效果,术前、术后2月、6月及1年视觉模拟(VAS)评分、腰痛、下肢痛、Oswestry功能障碍(ODI)指数、跛行距离及X线片测量结果。结果:与手术前比较,术后2月、6月及1年随访发现,随着随访时间的延长,治疗的有效率和治愈率逐渐增加,整体治疗效果明显高于手术前,随时间的延长,患者恢复越好;术后2月、6月及1年随访还发现,与术前比较,治疗后VAS与ODI评分均有降低,腰痛、下肢痛评分随着术后恢复时间延长评分逐渐下降,跛行距离增加,患者的腰椎前凸角、椎间隙高度增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统内固定加椎体间植骨术治疗腰椎失稳症合并腰椎管狭窄症的效果良好。 黄占柱 仇晓华 张淑兰 王满 沈志民 郭颖关键词:腰椎失稳症 腰椎管狭窄症 VAS评分 早期应用血必净联合胸腺五肽治疗老年重症肺炎的临床疗效 被引量:12 2015年 目的探讨早期联合应用血必净及胸腺五肽治疗老年重症肺炎的疗效及其安全性。方法选择该院于2014年1~6月收治的重症肺炎患者48例,随机分为两组,每组24例,对照组采取积极对症治疗及血必净治疗,观察组于对症治疗基础上采取血必净及胸腺五肽联合治疗,比较两组患者疗效。结果观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组体温、白细胞总数、C反应蛋白(CRP)水平均低于对照组(均P<0.05)。两组不良反应比较无明显差异(χ2=0.356,P<0.05)。结论早期联合应用血必净及胸腺五肽治疗老年重症肺炎疗效较佳,且较为安全,具有重要临床价值。 张淑兰 孟祥海 郝艳云关键词:重症肺炎 血必净 胸腺五肽 椎间植骨融合内固定术对腰椎疾患邻近椎间关节退变的影响 被引量:2 2014年 目的:探讨椎间植骨融合内固定术对腰椎疾患邻近椎间关节退变的影响。方法以采用椎间植骨融合内固定术治疗的腰椎疾患患者56例作为研究对象,随访患者术后邻近椎间关节的退变情况。结果56例患者均获门诊随访,随访时间24~72个月,平均(41.2±8.3)个月。其中出现新的临床症状有12例(21.4%),其中8例为下腰痛、3例为下肢痛、1例为腰腿痛;出现影像学改变9例(16.1%),9例患者均伴有新的临床症状,其中5例为骨赘形成或加重,2例为邻近节段不稳(椎体I度滑脱),1例为小关节增生所致阶段性椎管狭窄,1例为椎间盘突出。在9例有影像学表现的患者中,内固定上位邻近节段发生退变7例,内固定下位邻近节段发生退变2例。结论腰椎疾患行椎间植骨融合内固定术后邻近椎间关节易于发生退变,手术中应减少破坏邻近关节。 黄占柱 仇小华 张淑兰 陈为国 郭颖关键词:腰椎 关节疾病 关节融合术 纳洛酮联合氟马西尼治疗苯二氮卓类药物中毒的疗效观察 被引量:10 2015年 目的:探讨纳洛酮联合氟马西尼治疗苯二氮卓类药物中毒的临床疗效,为临床应用提供指导意见。方法:将我院自2012-10-2014-03收治的苯二氮卓药物中毒患者60例,依据患者知情同意原则,随机分为纳洛酮治疗组、纳洛酮与氟马西尼联合治疗组,每组30例。记录患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分量表(glasgow coma scale,GCS)评分、平均清醒恢复时间和1h内治愈率及不良反应情况。结果:纳洛酮与氟马西尼联合治疗组各项观察指标均优于纳洛酮治疗组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。其中联合治疗组患者GCS均值为(13.4±2.1)优于纳洛酮治疗组的(9.8±2.4);联合治疗组患者平均苏醒时间为(5.83±4.12)h,而纳洛酮治疗组为(12.13±6.05)h;联合治疗组患者1h内治愈率为83%,而纳洛酮治疗组仅为56%。结论:纳洛酮与氟马西尼联合治疗苯二氮卓类药物中毒,能缩短患者清醒恢复时间,显著提高疗效,值得在临床上大力推广和应用。 孟祥海 孟淑英 张淑兰关键词:纳洛酮 氟马西尼 苯二氮卓类 药物中毒