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降阶梯治疗危重症新型A/H1N1流感的临床应用被引量：3: 2010年; 目的使用降阶梯方案治疗发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感,评价其疗效。方法选取2009年10月26日—2010年2月26日本院发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感患者6例,随机分为2组,传统治疗组3例以头孢夫辛钠+左氧氟沙星为经验性治疗方案,降阶梯治疗组3例以亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为经验性治疗方案,比较2组患者的初始治疗恰当率、感染控制率和感染控制所需时间。结果降阶梯治疗组和传统治疗组的初始治疗恰当率分别为100%和33%(P<0.01),治疗有效率分别为100%和33%(P<0.05),感染控制所需时间分别为(7.3±2.8)d和(13.4±4.3)d(P<0.05)。结论对于危重症新型A/H1N1流感使用降阶梯治疗可获得较好疗效。且亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为危重症新型A/H1N1流感起始经验性用药,可防止病情迅速恶化,随后根据病原学及临床效果换用针对性抗菌药物的降阶梯疗法有其合理性。; 陈凯李亚洁李宽智吴正霞宁博余丽君; 关键词：降阶梯治疗

晚期肺癌合并慢阻肺化疗后肺部感染的病原菌耐药情况及干预对策被引量：20: 2019年; 目的探讨晚期肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者化疗后出现肺部感染的病原菌耐药情况及干预对策。方法选取2016年4月至2019年3月间宝鸡市中心医院行化疗治疗的77例晚期肺癌合并慢阻肺患者,筛选出化疗后出现肺部感染的患者进行痰培养,对菌种及耐药性进行分析,并对肺部感染患者对症支持治疗。结果共培养出病原菌122株,其中革兰氏阴性杆菌91株(74. 6%),革兰氏阳性菌12株(9. 8%),真菌19株(15. 6%)。药敏试验结果显示,在4种革兰氏阴性杆菌中,鲍曼不动杆菌耐药性最严重,对喹诺酮类、二代头孢类和不带酶抑制剂的三代头孢类均存在较高耐药性,对碳青霉烯类药物耐药性较高,对头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦敏感性较高。大肠埃希氏菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦敏感性较高。革兰氏阳性球菌对青霉素、氨苄西林、左氧氟沙星和环丙沙星耐药性高,对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺敏感性高。根据药敏试验结果,给予针对性的抗菌药物治疗,患者症状均得到改善,肺部感染问题逐渐得到纠正,治疗有效率为100. 0%。结论晚期肺癌合并慢阻肺患者化疗后并发肺部感染时,主要致病菌为革兰氏阴性菌,其次为真菌和革兰氏阳性菌,耐药性强,应结合痰培养和药敏试验结果,为患者选择最有效的抗菌药物治疗,保证临床效果。; 徐辉吴正霞张和平陈凯蔡宇星徐金枝; 关键词：肺部感染病原菌

糖皮质激素治疗重症新型甲型H1N1流感的探讨被引量：1: 2010年; 目的探讨糖皮质激素在重症新型甲型H1N1流感治疗中的作用。方法对2009年10月-2010年2月在宝鸡市2所三级甲等医院收治的12例重症甲型H1N1流感患者的临床治疗进行回顾性分析。结果糖皮质激素多采用早期、小剂量、短疗程方案,激素组6例,非激素组6例,激素组与非激素组年龄与性别构成比差异均无统计学意义;退热时间和肺部炎症吸收时间,激素组分别为(6.3±3.5)d和(18.2±7.8)d,非激素组分别为(8.1±3.2)d和(21.7±8.9)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);激素组病死率(16.7%)高于非激素组(0),但两组比较差异无统计学意义。结论早期、小剂量、短疗程使用糖皮质激素虽能明显缩短重症甲型流感的病程,加快肺部炎症的吸收,但不是治疗重症甲型流感必需的药物。; 陈凯李亚洁李宽智吴正霞宁博余丽君; 关键词：流感病毒A型 H1N1亚型糖皮质激素

危重型新型A/H1N1流感6例临床分析被引量：1: 2010年; 目的提高危重型新型A/H1N1流感（简称甲流）的诊疗效果.方法对2009年11月至2010年1月我院发热隔离病区6例危重型甲流的临床资料进行回顾性分析.结果危重型甲流临床表现以发热、咳嗽、咯血、呼吸困难为主要症状,均出现呼吸衰竭,肺部病灶进展快,均有3个以上肺叶受累,其中2例发展为急性呼吸窘迫综合征,且合并症及并发症较多.经奥司他韦、利巴韦林抗病毒和亚胺培南西司他丁、伊曲康唑等抗感染以及加强支持、保护重要脏器功能,患者均康复出院.结论早发现、早诊断、早期合理使用抗病毒治疗,积极处理合并症及并发症,维护心、肝、肾等多脏器功能,防治多器官功能衰竭,可挽救患者的生命.; 陈凯李宽智吴正霞宁博余丽君; 关键词：流感病毒A型 H1N1亚型

老年社区获得性肺炎不同人群血清PCT水平表达的差异性研究被引量：2: 2019年; 目的分析老年社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)不同人群中血清降钙素原(procalcitonin,PCT)表达水平的差异。方法回顾性分析2017年11月~2018年11月间在宝鸡市中心医院呼吸内科收治的205例老年CAP患者,依照患者基础疾患分为肺癌组(n=39)、慢性呼吸系统疾病组(n=58)、糖尿病组(n=42)及无基础疾患组(n=66),所有患者采静脉血测定PCT和CRP并分析其表达水平是否存在差异及其意义。结果糖尿病组、肺癌组、无基础疾患组和慢性呼吸系统疾病组PCT表达水平分别为0.61±0.49,0.50±0.71,0.35±1.07和0.27±0.63μg/L,四组比较差异有统计学意义(F=8.274,P<0.05),阳性率(78.6%,71.8%,45.5%和48.3%)比较,差异有统计学意义(χ^2=10.634,P<0.05);CRP表达水平分别为23.09±16.75,19.89±17.31,36.43±26.12和24.59±15.86 mg/L,四组比较,差异无统计学意义(F=4.487,P>0.05),阳性率(69.0%,59.0%,75.8%和72.4%)比较,差异无统计学意义(χ^2=3.489,P>0.05)。结论在不同老年CAP人群中糖尿病患者PCT表达水平及阳性率最高,更具有临床指导价值。; 李志强吴正霞张和平陈凯张颖; 关键词：社区获得性肺炎降钙素原老年

经支气管淋巴结针吸活检112例结果分析: 目的探讨经支气管针吸活检(TBNA)对肿大纵隔淋巴结诊断的应用价值.方法回顾性分析2011年8月-2013年12月间在宝鸡市中心医院呼吸内科112例行胸部CT检查发现纵隔淋巴结肿大病例,均行TBNA检查,总结穿刺结果...; 陈凯李志强张春峰吴正霞张和平蔡宇星李蔚杨蓉

心力衰竭患者并发甲型流感的临床和实验室特征分析: 2021年; 目的比较心力衰竭患者和非心力衰竭患者并发甲型流感的实验室检查和临床特征性差异。方法选择2018年10月~2020年5月收治的心血管系统疾病(高血压除外)并发甲型流感患者57例分为心力衰竭组(n=22)和非心力衰竭组(n=35),比较两组患者的年龄、性别、最高体温、发热天数、住院天数、是否并发肺炎以及二者入院时各生化指标的差异。结果心力衰竭组与非心力衰竭组比较,年龄偏高(69.77±10.83岁vs 54.17±16.31岁),降钙素原(procalcitonin,PCT)(3.96±1.91ng/ml vs 0.69±0.36ng/ml)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)(95.38±88.15mg/L vs 57.56±51.17mg/L)、总胆红素[19.8(10.8,25.6)μmol/L vs 10.9(8.5,15.9)μmol/L]、肌酐(88.24±67.88μmol/L vs 75.65±23.41μmol/L)和尿素氮(6.95±5.78mmol/L vs 4.44±2.19mmol/L)水平更高,住院时间长(11.29±5.88天vs 9.40±4.60天),APACHE-Ⅱ评分高(14.13±1.84 vs 7.92±4.38),二者差异均有统计学意义(t=3.964,2.125,2.295,χ^(2)=-2.282,t=-2.089,-2.321,2.497,2.246,均P<0.05)。结论心力衰竭患者并发甲型流感后易并发肺炎及脓毒症,可造成肝肾功能损伤,病情严重,同时住院时间更长。; 李志强吴正霞陈凯帖怡凡刘睿刘金莉李亚洁; 关键词：流行性感冒心力衰竭临床和实验室特征

慢性阻塞性肺疾病稳定期患者系统性炎症与肺动脉高压关系的探讨被引量：11: 2012年; 目的探讨慢性阻塞性肺疾病稳定期患者伴或不伴肺动脉高压与系统性炎症的关系。方法选择我院133例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,采用多普勒超声心动图测定安静状态下肺动脉收缩压(SPAP),依据SPAP将其分为:肺动脉高压组63例,无肺动脉高压组70例。测定患者循环血液中C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)水平。对照组为同期健康体检者73例。结果三组患者FIB水平间差异无统计学意义。慢性阻塞性肺疾病的肺动脉高压组SPAP及CRP水平显著高于对照组及无肺动脉高压组(P<0.05),无肺动脉高压组与对照组相比差异均无统计学意义(P>0.05)。肺动脉高压组患者的CRP水平经对数转换后与肺动脉压力水平呈正相关(P<0.05)。结论伴肺动脉高压的稳定期慢性阻塞性肺疾病患者存在低度炎症,需要适度抗炎治疗。; 张和平李志强王宝锋蔡宇星吴正霞王鹏; 关键词：纤维蛋白原 C反应蛋白慢性阻塞性肺疾病稳定期

成功救治新型甲型H1N1流感(重症)产妇1例: 2010年; 陈凯郑建军李宽智吴正霞宁博余丽君; 关键词：甲型H1N1流感重症肺炎孕产妇救治 ARDS

浅谈智能化技术在电力企业抄表核算中的应用被引量：5: 2016年; 电力企业智能化抄表,不仅可以提高抄表核算的方便快捷性,而且能够有效降低传统人工抄表核算过程中的出错率。文章将对智能化电力抄表的必要性进行分析,并在此基础上就智能化技术的应用及其成果,谈一下个人的观点和认识,以供参考。; 吴正霞; 关键词：智能化技术

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