陈志诚
- 作品数：5 被引量：37H指数：4
- 供职机构：天津医科大学宝坻临床学院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乌司他丁联合血必净治疗慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的疗效被引量：18
- 2014年
- 慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期（ AECOPD）是常见的呼吸系统危重症之一，合并呼吸衰竭时常常需要呼吸机辅助支持，同时辅以药物等治疗才能缓解〔1〕。乌司他丁具有较强的抗炎作用，但在AECOPD中应用研究较少。血必净是具有抗炎症递质等作用的复方中药制剂，在AECOPD中应用亦较少〔2〕。本文研究两者对AECOPD合并呼吸衰竭患者的治疗作用。
- 王轩韩春凤陈志诚
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期血必净乌司他丁
- 血必净注射液治疗重症肺炎的疗效观察被引量：7
- 2014年
- 目的 观察血必净注射液的抗炎作用及治疗重症肺炎疗效.方法 收集本院2012年1月至2013年10月符合重症肺炎诊断的病例84例,治疗组44例,观察组40例.所有病例均常规使用抗生素治疗,治疗组静滴血必净7～14 d.观察2组治疗前后外周血降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）水平变化及住院期间病死率.结果 研究发现血必净治疗组的病死率为9.01％,而对照组病死率为32.5％,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.同时,血必净治疗组机械通气时间及抗生素使用时间缩短,APACHEⅡ评分在使用血必净治疗后也有明显改善.实验室检查发现血必净治疗组血浆降钙素原（PCT）及C反应蛋白（CRP）的下降值较对照组的下降值更为显著.结论 血必净注射液对炎症因子具有拮抗作用,血必净注射液合并基础治疗可以明显降低重症肺炎的病死率,减少机械通气时间和抗生素使用时间.
- 王立强陈志诚王轩刘春广
- 关键词：重症肺炎血必净注射液抗炎作用
- 乌司他丁对慢性阻塞性肺病急性加重期合并呼吸衰竭的治疗作用被引量：1
- 2015年
- 目的观察乌司他丁对慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)的治疗作用。方法选择40例AECOPD患者随机分为两组,对照组和观察组各20例。对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗基础上予以乌司他丁10万单位加入100mL生理盐水静脉滴注,2次/日,连用7天。治疗过程中记录患者ICU住院时间、呼吸机使用时间,检测患者住院时、住院3天、住院7天CRP、TNF-α、IL-6、白细胞计数水平。结果观察组ICU住院时间、呼吸机使用时间,患者CRP、TNF-α、IL-6、白细胞计数水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论乌司他丁治疗慢性阻塞性肺病急性加重期效果较好,能缩短患者呼吸机使用时间及ICU住院时间。
- 韩春凤王轩陈志诚
- 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重期乌司他丁呼吸衰竭
- 左西孟旦治疗老年脓毒性休克心功能不全疗效观察被引量：5
- 2014年
- 目的观察左西孟旦治疗脓毒性休克患者心功能不全临床效果。方法 60例患者分为2组,对照组(多巴酚丁胺组)与试验组(左西孟旦组),分别采用常规治疗基础上予以多巴酚丁胺5μg/(kg·min)静脉泵入并持续24h;左西孟旦0.2μg/(kg·min)静脉点滴并持续24h。监测BNP水平、心率、血压变化;动态监测患者PICCO指标:胸腔内血容量指数(ITBVI)、全心舒张末期容积指数(GEDVI)、心功能指数(CFI)、周身血管阻力指数(SVRI)、血管外肺水指数(EVLWI)。结果两组患者治疗后BNP、EVLWI、ITBVI、GEDVI、SVRI、心率均下降,左西孟旦组较多巴酚丁胺组更明显(P<0.01)。左西孟旦组CFI较多巴酚丁胺组升高明显(P<0.01)。结论与传统强心药物相比,左西孟旦能更快改善老年脓毒性休克患者的血流动力学,减少肺水生成,具有更好的疗效。
- 韩春凤王轩陈志诚王立强
- 关键词：左西孟旦血管外肺水急性心力衰竭
- PICCO监测在失血性休克合并肺水肿患者治疗中的应用价值被引量：6
- 2013年
- 目的探讨脉搏指示连续心排量(PICCO)监测失血性休克合并肺水肿患者的临床价值。方法回顾多发伤导致失血性休克合并肺水肿的患者42例,分别采用PICCO(PICCO组)和中心静脉压(CVP)监测(CVP组)指导治疗各21例,比较两组治疗48 h后的机械通气时间、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸值、平均动脉压(MAP)以及APACHEⅡ评分。结果入院时两组年龄、PaO2/FiO2、乳酸、MAP、APACHEⅡ评分比较,P均>0.05;治疗48 h后,与CVP组比较,PICCO组机械通气时间缩短、PaO2/FiO2升高、乳酸降低、MAP下降、APACHEⅡ评分减少(P均<0.01)。结论 PICCO监测失血性休克合并肺水肿患者可稳定患者的生命体征,缩短机械通气时间。
- 薛锋陈志诚王轩刘春广王立强
- 关键词：失血性休克肺水肿血管外肺水氧合指数
