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替莫唑胺联合三维适形放疗在恶性胶质瘤术后的应用效果被引量：1: 2019年; 目的探讨替莫唑胺联合三维适形放疗在恶性胶质瘤术后的应用效果。方法将72例脑胶质瘤患者按照其入院后手术治疗的时间分为对照组与观察组,各36例。两组患者均实施手术切除,术后2周实施三维适形放射治疗,观察组在此基础上术后口服替莫唑胺。比较两组患者的临床疗效、治疗前后的生存质量评分、2年存活情况和治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为61.11%,明显高于对照组的33.33%(P<0.05);治疗后,两组患者的生存质量评分均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组2年存活率显著高于对照组(P<0.05);治疗期间,两组患者的粒细胞减少、脱发、贫血及恶心呕吐总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论恶性胶质瘤术后采用替莫唑胺联合三维适形放疗可提高患者的疗效和术后生存质量,提高患者术后2年存活率。; 宋建荣吕新文周小龙蔡珂张超朱峰何蓓张鹏; 关键词：恶性胶质瘤三维适形放疗替莫唑胺

神经内镜下经额入路与经颞入路治疗基底节区脑出血的对比研究被引量：8: 2019年; 目的比较神经内镜下经额部入路与经颞部入路两种方式在基底节区脑出血治疗中的效果及预后。方法回顾性研究我院自2015年5月至2018年5月间神经内镜下治疗基底节区脑出血患者82例,根据手术入路分为经额部入路组(38例)与经颞部入路组(44例)。比较两组患者血肿清除率、手术时间、手术失血量,术后1周颅内压,术后2周格拉斯哥评分(glasgow coma csale,GCS)、ICU天数、住院天数和术后6个月改良Rankins(modified rankin scale,mRS)评分的差异。测量两种入路经过皮层深度、脑室镜需调整角度、医源性脑损伤范围。结果经额部入路组与经颞部入路组在性别比例、入院GCS评分、年龄分布无统计学差异(P>0.05);血肿清除率、手术时间、手术失血量,术后1周颅内压无统计学差异(P>0.05);术后1周颅内压,术后2周格拉斯哥评分(glasgow coma csale,GCS)、ICU天数、住院天数和术后6个月改良Rankins(modified rankin scale,mRS)评分无统计学差异(P>0.05);术后颅内感染、肺部感染再出血率无统计学差异(P>0.05);所测量的经过皮层深度、最远操作距离、脑室镜需调整角度、医源性脑损伤范围存在统计学差异(P<0.05)。结论神经内镜下经额部入路与经颞部入路两种方式在基底节区脑出血的最终效果对比上无明显差异。; 蔡珂张鹏宋建荣吕新文周小龙; 关键词：神经内镜基底节区脑出血

中心静脉压监控下扩充血容量治疗慢性硬膜下血肿研究被引量：2: 2017年; 慢性硬膜下血肿是神经外科常见病，治疗通常简单，效果良好，但其血肿残余和复发率较高，有时很难处理，常常困扰着临床医生。; 张鹏吕新文宋建荣周小龙蔡珂张超刘彩霞; 关键词：中心静脉压慢性硬膜下血肿钻孔引流术血容量

高血压基底节区重症脑出血救治中监控中心静脉压的意义被引量：1: 2016年; 高血压脑出血是常见的脑血管疾病，老年人多见，病情急重。重症脑出血是指脑实质内的出血量在50ml以上、GCS评分在8分以下、中线结构移位在1cm以上的脑出血患者。选择我科2012年6月至2015年6月高血压脑出血患者，出血位于基底节区，出血量在50ml以上，入院时未合并肾功能不全的患者106例，整理病例资料，报道如下。; 宋建荣张鹏吕新文周小龙蔡珂朱峰张超; 关键词：高血压基底节区重症脑出血中心静脉压

颅内压及中心静脉压监测在脑水肿治疗中的应用被引量：13: 2017年; 目的探讨联合监测颅内压(ICP)及中心静脉压(CVP)在重型颅脑损伤患者伤后脑水肿治疗中的临床应用价值。方法 45例重型颅脑颅脑损伤患者随机分为对照组(21例)及治疗组(24例)。对照组以常规治疗方法控制ICP;治疗组在常规治疗基础上,联合监测ICP及CVP,并根据监测结果调整治疗方案。治疗终结后随访半年,采用格拉斯哥预后评分(GOS)对患者恢复情况进行评分。结果治疗组1周内日均甘露醇用量较对照组显著减少(P<0.01);治疗组GOS评分较对照组显著提高(P<0.05)。结论 ICP及CVP联合监测既能保证ICP的精准调控,又能保证血容量的平衡,可改善重型颅脑损伤患者的预后。; 张超张鹏宋建荣吕新文周小龙朱峰蔡珂何蓓梁媛; 关键词：颅内压中心静脉压颅脑损伤脑水肿

三叉神经显微血管减压术后卡马西平戒断综合征的初步研究: 2016年; 目的探讨三叉神经痛显微血管减压术后卡马西平戒断综合征发生的相关因素、预防和治疗方法。方法回顾分析我院三年来施行三叉神经显微血管减压术85例,患者术后发生卡马西平戒断综合征的临床表现,对术前、术后服用卡马西平剂量进行相关性分析,应用SPSS19.0软件对数据进行连续性校正χ2检验。结果术后卡马西平戒断综合征的发生率为14.1%,术前大剂量服用卡马西平患者,术后减量组出现卡马西平戒断综合征的数量较术后停药组明显减少,两组间差别具有统计学意义(P=0.045)。结论术前大剂量使用卡马西平患者术后突然停药,易导致术后卡马西平戒断综合征,术后小剂量服用卡马西平,并逐步减量,能有效预防卡马西平戒断综合征的发生。; 张超张鹏宋建荣吕新文周小龙朱峰蔡珂何蓓; 关键词：三叉神经痛卡马西平戒断综合征

EDNRA基因rs5335多态性与aSAH后迟发性脑血管痉挛的关联性研究被引量：2: 2017年; 目的探讨动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑血管痉挛(DCVS)与内皮素受体A(EDNRA)基因rs5335多态性的关系。方法选择2015年1月~2017年1月在宝鸡市中心医院神经外科治疗的133例aSAH患者纳入研究,按照是否并发DCVS分为DCVS组78例和对照组55例,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性法检测EDNRA基因rs5335位点多态性。结果 DCVS组和对照组基因型分布均符合Hardy-Weinberg遗传平衡(χ~2=0.295,P=0.863;χ~2=0.652,P=0.722)。在等位基因模型和显性基因模型下,DCVS组和对照组比较,rs5335位点等位基因、基因型分布频率差异均具有统计学意义(χ~2=4.213,P=0.040;χ~2=4.790,P=0.029),隐性基因模型下两组基因型差异无统计学意义(χ~2=1.299,P=0.254)。多因素Logistic回归法分析结果显示对于aSAH患者,携带等位基因C可降低DCVS发生风险(OR=0.572,95%CI 0.401~0.872,P=0.021)。结论 EDNRA基因rs5335位点多态性与aSAH患者发生DCVS相关。; 朱峰张鹏宋建荣何蓓梁媛; 关键词：内皮素受体A 动脉瘤性蛛网膜下腔出血迟发性脑血管痉挛基因多态性

监控中心静脉压对治疗重型颅脑损伤的作用研究被引量：6: 2015年; 发病率逐年增高的重型颅脑损伤，病情急重，常伴有胸、腹、四肢等复合伤，病程中又常有并发症出现，治疗环节多而复杂，所以在治疗过程中详细动态了解患者的血流动力学状况十分重要。监控中心静脉压了解血液动力学状况，有助于科学的合理的达到最大限度脱水降颅压效果，并指导输液、纠正低血容量及预防心衰、休克等的发生，提高抢救成功率及改善患者愈后，收集我科2011年5月至2014年5月93例重型颅脑患者病例资料，现报道如下。; 张鹏吕新文宋建荣周小龙朱峰蔡珂张超; 关键词：中心静脉压循环血量重型颅脑损伤

显微镜下经侧裂入路手术治疗高血压脑出血的临床效果被引量：1: 2019年; 目的探讨显微镜下经侧裂入路手术治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果。方法回顾性分析我院2015—2017年手术治疗的68例HICH患者的临床资料,按治疗方法不同将患者分为观察组(36例,经侧裂入路手术)与对照组(32例,常规颅骨钻孔引流术)。比较两组患者的治疗效果。结果术后7 d,观察组术后血肿清除率≥90%患者占比、脑水肿体积及GCS评分均优于对照组(P<0.05);两组各并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后3、6个月的Barthel指数评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论显微镜下经侧裂入路手术治疗HICH的效果显著,且安全性高。; 宋建荣周小龙吕新文蔡珂张超朱峰何蓓张鹏; 关键词：经侧裂入路显微镜高血压脑出血

神经内镜辅助下钻双孔治疗慢性硬膜下血肿的临床效果被引量：2: 2019年; 目的探讨神经内镜辅助下钻双孔治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的临床效果.方法将163例CSDH患者随机分试验组(n=72)与对照组(n=91).试验组给予神经内镜辅助下钻双孔治疗;对照组给予钻双孔治疗.比较两组治疗效果.结果试验组术后颅内积气量及硬膜下积液量略少于对照组,住院时间略短于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);试验组血肿残余或再出血率、血肿复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论神经内镜辅助下钻双孔治疗CSDH可降低患者复发率,减少术后残余血肿或再出血,值得临床推广应用.; 何蓓张鹏宋建荣蔡珂吕新文周小龙朱峰张超; 关键词：慢性硬膜下血肿神经内镜

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宋建荣

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