李向欣
- 作品数：22 被引量：168H指数：7
- 供职机构：北京市昌平区医院更多>>
- 发文基金：北京市优秀人才培养资助更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效及其对炎性因子、动脉血气分析指标的影响被引量：34
- 2018年
- 目的观察美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效,并探讨其对炎性因子、动脉血气分析指标的影响。方法选取2016年6月—2017年10月北京市昌平区医院呼吸内科收治的重症肺部感染患者78例,根据住院顺序编号后采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组39例。对照组患者在常规治疗基础上给予美罗培南治疗,观察组患者在对照组基础上给予利奈唑胺治疗;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后炎性因子[包括C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、动脉血气分析指标[包括动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、pH值],临床症状及体征改善时间(包括体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间),痰菌转阴时间,住院时间,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 (1)观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗前两组患者血清CRP、PCT、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者血清CRP、PCT、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。(3)两组患者治疗前PaO_2、PaCO_2、SaO_2、pH值及治疗后pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者PaO_2、SaO_2高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。(4)观察组患者体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、咳痰消失时间、肺部啰音消失时间及痰菌转阴时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。(5)两组患者治疗期间均未发生明显不良反应。结论美罗培南联合利奈唑胺治疗重症肺部感染的临床疗效确切,可有效控制肺部感染,降低炎性因子水平,改善动脉血气分析指标,缩短临床症状及体征改善时间、痰菌转阴时间及住院时间,且安全性较高。
- 翟静李向欣
- 关键词：美罗培南利奈唑胺炎性因子血气分析
- 双水平气道正压通气治疗特发性肺纤维化疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的 观察双水平气道正压通气（BiPAP）治疗慢性特发性肺纤维化（IPF）的疗效,并分析其对肺功能和动脉血氧的改善情况.方法 选取自愿行BiPAP呼吸机治疗的IPF患者23例（试验组）,另选取不愿进行呼吸机治疗的IPF患者28例作为对照组,两组患者均治疗4周.比较两组咳嗽、胸闷、气促等症状改善情况及治疗前后用力肺活量（VC％）、一氧化碳弥散量（DLCO％）、PaO2 、SaO2的变化.结果 试验组临床症状缓解18例,对照组为14例,两组差异有统计学意义（χ2=4.314,P＜0.05）.治疗后,试验组VC％、DLCO％、PaO2、SaO2分别为（78.46±10.42）％、（77.86±9.45）％、（78.84±7.43） mmHg、（88.67±10.24）％,对照组分别为（67.49±9.57）％、（65.48 ±8.79）％、（66.24 ±7.16） mmHg、（70.24±8.21）％,试验组治疗前后差异均有统计学意义（t =4.473、6.046、7.645、7.705,均P＜0.05）,对照组治疗前后差异均无统计学意义（均P＞0.05）,两组治疗后差异均有统计学意义（t=3.914、4.838、6.148、7.136,均P＜0.05）.结论 BiPAP可明显改善IPF患者的肺功能及动脉血氧状况,对慢性IPF具有良好的疗效.
- 李向欣苏华张蕊
- 关键词：正压通气特发性肺纤维化肺功能动脉血氧
- 双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的效果分析被引量：3
- 2021年
- 目的通过对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者做双水平气道正压通气(BIPAP)治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的治疗效果分析。方法挑选COPD病人共计78名参与本院设立的实验,时间设定为2018年1月至2019年12月,经初步临床诊断,发现其患有OSAHS询问询问过意见后可接受通气治疗。而按照治疗模式的不同将对象分为两组,即为研究组和对照组,每组39例,对照组患者采取持续正压通气治疗,研究组患者则采用BIPAP模式进行治疗,随后观察两种措施的实施差异性,统计患者睡眠指标、肺功能情况以及动脉血气指标。结果分析可见研究组患者肺功能恢复情况比对照组更佳,结果比较有差异性P<0.05,同时就睡眠指标和动脉血气检测结果分析,研究组优于对照组,数值比较有差异性P<0.05。结论COPD患者合并OSAHS症状时利用双水平气道正压通气治疗法能够显著改善肺功能不佳症状,让患者睡眠良好,增加预后阶段身体质量,进一步使动脉血气情况得到改善从而得出良好治疗效果,因此具有较高的临床研究价值。
- 李凌维李向欣
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征双水平气道正压通气
- 浅析布地奈德福莫特罗联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的疗效及对炎性因子水平的影响
- 2022年
- 分析信必可都保(布地奈德福莫特罗)+顺尔宁(孟鲁司特钠)治疗支气管哮喘对治疗的临床疗效、炎性因子水平的影响。方法 于2020.1~2021.12xx医院接诊的支气管哮喘患者74例,依据用药的不同分为单药组(n32,信必可都保治疗)与联合组(n32,信必可都保+顺尔宁),就临床效果进行组间比较。结果 治疗后联合组患者肺功能高于对照组,临床症状缓解时间短于单药组,且炎性因子水平低于单药组,差异有意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 支气管哮喘患者使用信必可都保联合顺尔宁治疗具有积极意义,可有效促进临床症状缓解,提升肺功能,改善炎性水平,且具有安全性。
- 夏紫凝李向欣李小宇
- 关键词：支气管哮喘炎性因子孟鲁司特钠信必可都保
- 纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的效果评价被引量：7
- 2020年
- 目的评价纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染的临床效果。方法70例重症肺部感染患者,按照随机数字表法分为对照组与实验组,各35例。对照组给予抗感染治疗,实验组在对照组基础上联合纤维支气管镜吸痰治疗。观察对比两组患者的治疗效果。结果对照组治疗总有效率为82.86%,实验组治疗总有效率为97.14%;实验组治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜吸痰联合抗感染治疗重症肺部感染疗效显著且见效快、安全性较高,值得在临床上推广。
- 赵博孙倩李向欣
- 关键词：纤维支气管镜吸痰抗感染重症肺部感染
- 高龄慢性阻塞性肺疾病急性加重患者多重耐药菌感染预警评分模型分析
- 2024年
- 目的探究基于高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者临床资料构建多重耐药菌(MDRO)感染预警评分模型。方法以2018年9月—2022年5月北京市昌平区医院收治的313例高龄COPD急性加重患者为研究对象,根据实验室细菌培养结果,MDRO组107例,非MDRO组206例,比较多重耐药菌感染的单因素及多因素分析结果。结果MDRO组和非MDRO组患者的糖尿病人数、入院前6个月内使用抗菌药物超过3种的患者人数、入院后使用抗菌药物超过3种的患者人数、住院时间、ICU入住人数、糖化血红蛋白、空腹血糖、入院后使用抗菌药物时间超过7 d人数之间的差异存在统计学意义(P<0.05);通过多因素分析,糖尿病(X1)、入院前6个月内使用抗菌药物超过3种(X2)、入院后使用抗菌药物超过3种(X3)、ICU入住(X4)、入院后使用抗菌药物时间超过7 d(X5)、较高的住院时间(X6)、糖化血红蛋白增高(X7)、空腹血糖增高(X8),均是造成患者多重耐药菌感染的危险因素,通过模型构建,Y=10.526+0.632X1+1.525X2+1.595X3+1.694X4+0.528X5+0.784X6+0.924X7+0.558X8。结论在对高龄COPD急性加重患者的治疗中,存在糖尿病、入院前6个月内使用抗菌药物超过3种、入院后使用抗菌药物超过3种、ICU入住、入院后使用抗菌药物时间超过7 d,较长的住院时间、糖化血红蛋白增高、空腹血糖增高的患者,建议积极寻找病原学证据并及时进行药敏试验分析,合理选择抗生素,改善患者的预后。
- 李向欣赵博杨美艳王佳
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病高龄预警分析
- 可必特与普米克令舒吸入治疗哮喘性支气管炎的效果分析被引量：17
- 2016年
- 目的探讨吸入用复方异丙托溴铵溶液(可必特)与吸入用布地奈德混悬液(普米克令舒)吸入治疗哮喘性支气管炎的效果。方法 104例哮喘性支气管炎患者,随机分为研究组与对照组,各52例。对照组患者采取常规加雾化吸入普米克令舒治疗,研究组在此基础上联合雾化吸入可必特治疗。比较两组治疗效果。结果研究组治疗总有效率为98.08%,显著高于对照组的84.62%(P<0.05);研究组气喘、咳嗽、湿啰音、哮鸣音消失时间均短于对照组(P<0.05)。结论可必特与普米克令舒吸入治疗哮喘性支气管炎疗效确切,适于临床应用。
- 赵鹏程李向欣董伟
- 关键词：哮喘性支气管炎吸入治疗
- 北京市郊区支气管哮喘控制情况多中心调查结果初步报告被引量：3
- 2015年
- 目的 了解北京市郊区支气管哮喘控制情况及影响因素.方法 2014年1月15日至5月15日在北京市大兴区、昌平区等11个区域性医疗中心各指定1名呼吸科医生为负责人,对该区域医疗中心门诊就诊并确诊的哮喘患者进行面对面问卷调查,问卷内容包括哮喘患者的一般情况、哮喘诊断依据（由呼吸科医生确认）、用药情况、哮喘控制情况及未控制的可能原因,计算哮喘控制率、患者哮喘控制测试（ACT）评分,并分析影响哮喘控制情况的因素.结果 调查患者321例,完成调查问卷321份,剔除资料不全的调查问卷6份,应答合格率为98％.哮喘患者临床用药含有吸入糖皮质激素（ICS）和长效β2受体激动剂（LABA）方案的占72.4％（228/315）,含有ICS者为84.1％（265/315）.治疗后,16.8％ （53/315）的患者哮喘完全控制,65.1％（205/315）的患者哮喘部分控制,18.1％（57/315）的患者哮喘未控制.ACT评分＜20的115例患者中,影响哮喘控制的原因包括依从性差（92例,80.0％）、合并其他并发症（32例,27.8％）及治疗方案不合理（28例,24.3％）等.结论 北京市郊区支气管哮喘患者用药以ICS加LABA为主;哮喘部分控制率比较高,但完全控制率较低;影响哮喘控制的主要因素为患者治疗依从性、治疗方案的合理性.
- 张永祥余春晓安福成李向欣郭万库靳秀红刘建华胥振阳王春红陈希胜乜庆荣何权瀛
- 关键词：哮喘问卷调查
- 老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期血清降钙素原\C-反应蛋白检测的临床意义被引量：45
- 2014年
- 目的探讨血清降钙素原(PCT)与C-反应蛋白(CRP)在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期水平发生变化的临床意义。方法测定52例老年COPD急性加重期、50例健康对照组研究对象的血清PCT、CRP指标,并比较临床治疗前后老年COPD患者两项指标水平变化情况。结果老年COPD急性加重期患者血清PCT(5.871.01)和CRP(39.647.15)水平高于健康对照组PCT(0.340.12)和CRP(1.510.16),差异有统计学意义(P<0.01);临床治疗后老年COPD患者病情得到缓解,PCT和CRP水平下降;老年COPD急性加重期两项指标阳性检出率高(P<0.05)。结论血清TCT、CRP是反映老年COPD急性加重期的辅助诊断指标。
- 李向欣赵鹏程
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病血清降钙素原C反应蛋白
- 支气管镜活检联合肿瘤标志物检测对肺癌伴胸水诊断价值的研究
- 目的 探讨支气管镜活检联合胸水肿瘤标志物检测对肺癌伴胸水的诊断价值.方法 选择本院收治的肺癌伴胸水患者42例及同期肺部良性病变患者28例,全部患者行电子支气管镜检查,并采用化学发光免疫分析法检测患者血清或胸水癌胚抗原(C...
- 李向欣夏紫凝赵鹏程苏华翟静张蕊张祎擎张雨婷
