- 开颅手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床效果及预后被引量：4
- 2019年
- 目的对比开颅手术与微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效及预后。方法选取2015年4月至2018年4月在我院进行医治的60例高血压脑出血患者作为研究对象,按不同手术方式划分为研究组与对照组,每组各30例。对照组实施开颅手术,研究组实施微创钻孔引流术,比较两组的治疗效果及预后情况。结果研究组的手术时间、术中出血量、术后住院时间以及术后3个月的生活能力评分、神经功能评分均比对照组有显著优势(P<0.05)。结论微创钻孔引流术治疗高血压脑出血的临床疗效显著,有助于提高患者预后能力。
- 刘柱蔡嵩王平王旭光张强
- 关键词：高血压脑出血开颅手术微创钻孔引流术临床疗效预后
- 依那普利叶酸片治疗伴有高同型半胱氨酸血症原发性高血压卒中患者临床疗效被引量：2
- 2020年
- 目的探讨依那普利叶酸片治疗伴有高同型半胱氨酸(Hcy)血症原发性高血压卒中患者临床效果。方法选取2017年6月至2017年11月丰县人民医院治疗的伴有高Hcy血症原发性高血压卒中患者120例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组采用依那普利叶酸片治疗,对照组采用马来酸依那普利治疗,疗程均6个月,对比两组患者的血压、Hcy水平、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和卒中的复发率。结果治疗后,两组患者的收缩压、舒张压均显著降低(P<0.05),组间药物降压效果比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组Hcy水平(8.59±2.19)μmol/L、NIHSS评分(12.13±5.74)分明显低于对照组的Hcy水平(15.18±2.06)μmol/L、NIHSS评分(15.92±4.60)分,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月,观察组患者卒中的复发率是3.33%,对照组的复发率是5.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗期间均无严重不良反应发生,低血压发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依那普利叶酸片可有效降低伴有高Hcy血症原发性高血压卒中患者的血Hcy水平,控制血压,改善卒中患者的神经功能,能显著提高临床疗效,但未观察到降低血Hcy能预防卒中复发的作用。
- 蔡嵩郑成宫海滨王旭光张强于吉友王平
- 关键词：依那普利叶酸片高同型半胱氨酸血症原发性高血压卒中同型半胱氨酸
- 经侧裂入路显微手术治疗基底节区出血疗效分析
- 2013年
- 目的回顾分析经侧裂入路显微手术治疗基底节区出血的临床疗效。方法选择90例基底节区出血手术治疗的患者作为研究对象,经侧裂入路显微手术治疗45例为研究组(n=45),经颞叶皮质造瘘术清除血肿45例为对照组(n=45)。对比2组临床疗效。结果研究组术后3d内,血肿清除程度均>90%,无再出血与死亡病例;对照组血肿清除程度>90%者32例,再出血5例,死亡2例,2组对比差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后3个月ADL评分Ⅰ级6例,Ⅱ级14例,Ⅲ级16例,Ⅳ级7例,Ⅴ级2例;对照组术后3个月ADL评分Ⅰ级3例,Ⅱ级8例,Ⅲ级11例,Ⅳ级15例,Ⅴ级8例;研究组ADL评分显著优于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论经侧裂入路显微手术治疗基底节区血具有良好的临床疗效,手术治疗成败的关键因素包括术中适应证的判断、脑组织的微侵袭操作、充分的减压以及重要血管的保护等。
- 蔡嵩张强王旭光李新文穆春雷
- 关键词：微创手术经侧裂入路显微神经外科基底节区
- 持续腰大池引流治疗术后颅内感染被引量：2
- 2014年
- 目的探讨持续腰大池引流治疗术后颅内感染的疗效。方法回顾性分析15例行持续腰大池引流治疗术后颅内感染患者的临床资料,其中高血压脑出血脑室穿刺外引流术后9例,脑外伤术后4例,脑室腹腔分流术后1例,颅内肿瘤术后1例。结果所有患者均治愈出院。结论持续腰大池引流脑脊液及配合鞘内应用敏感抗生素是治疗颅内感染一种安全、有效的治疗方法。
- 蔡嵩
- 关键词：颅内感染持续腰大池引流鞘内注射
- 微创置管引流术治疗高血压脑出血患者临床疗效及生活质量分析被引量：4
- 2019年
- 目的:分析高血压脑出血(HICH)患者应用微创置管引流手术治疗的效果、生活质量情况。方法:对HICH 60例患者临床资料加以分析,依据不同治疗方法分为两组,将行开颅血肿清除手术治疗30例患者作为对照组,将行微创置管引流手术治疗30例患者作为观察组,比较两组临床疗效、生活质量。结果:观察组术中出血量(16. 70±4. 20) ml比对照组少,手术用时(42. 50±7. 20) min比对照组短,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组GOS评分(4. 58±0. 36)分较对照组(2. 20±0. 08)分高,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:HICH患者应用微创置管引流手术治疗效果佳,具较高推广价值。
- 刘柱蔡嵩王平王旭光张强
- 关键词：生活质量
- 立体定向手术治疗高血压丘脑出血24例的体会被引量：3
- 2006年
- 张强蔡嵩
- 关键词：高血压丘脑出血手术治疗一侧瞳孔散大GCS评分破入脑室伴发症状
- 弥散性轴索损伤61例临床分析
- 2012年
- 目的探讨弥散性轴索损伤的诊断、分级和治疗。方法回顾性分析61例弥散性轴索损伤患者的临床资料。结果根据格拉斯哥预后评分,恢复良好6例,轻度残疾8例,中度残疾13例,重度残疾12例,死亡22例。结论弥散性轴索损伤是导致颅脑损伤患者重残、植物状态生存和死亡的常见原因,早期采取有效的综合性治疗,是提高救治成功率的关键。
- 蔡嵩张强
- 关键词：弥散性轴索损伤
- CT影像引导体表定位法穿刺治疗脑基底节区出血
- 2019年
- 目的介绍一种CT引导体表定位法下微创穿刺治疗脑基底节区出血的方法。方法对10例高血压性脑基底节区出血患者,在CT引导下,依据血肿的形态、大小及患者的病情,术前通过常规CT影像,选择适宜的穿刺点、方向,利用空间立体定向的原理,将定位点准确的投影在体表,标记手术穿刺的正位及侧位体表投影线,在这两线的辅助引导下穿刺、液化、引流清除血肿。结果本组无死亡患者;术后3个月以日常生活活动量表(ADL)评估患者神经功能,I级4例,Ⅱ级5例,Ⅲ级1例。结论本方法更为直观、简易、快捷,能有效提高手术穿刺的准确性,用最小的创伤、较短的时间,最大限度地清除血肿,避免或减轻并发症,具有较好的临床疗效。
- 蔡嵩王平张强刘柱王旭光徐晓宇丁允波
- 关键词：脑基底节出血体表定位
- CT定位下立体定向活检在颅内疑难病例诊断中的应用
- 2006年
- 目的探讨CT引导下立体定向病灶活检术在确定颅内深部或主要功能区病变的病理组织学诊断中的作用。方法使用螺旋CT、立体定向仪及AeroTech手术软件系统进行颅内病灶活检手术21例。结果20例获得病理学诊断,1例未能确诊,诊断率为95.2%。结论CT定位下立体定向颅内病灶活检术是获得病变组织学诊断可行的方法,具有病理检查准确率高、安全、经济等优点。
- 穆春雷张强王旭光李新文蒋永化蔡嵩
- 关键词：颅内病灶活检术
- 重度颅脑损伤术中急性脑膨出的原因分析及处理措施
- 2012年
- 目的分析急性颅脑损伤术中出现急性脑膨出的原因及相应的处理措施。方法系统回顾分析2009年6月至2011年6月收治的34例术中出现急性脑膨出的颅脑损伤患者的临床资料。结果本组34例患者中,经过6个月随访,GOS评分;Ⅰ级16例(47.1%),Ⅱ级2例(5.9%),Ⅲ级3例(8.8%),Ⅳ级5例(14.7%),Ⅴ级8例(23.5%),死亡率为47.1%。结论术前认真的分析病因,术中采取综合性的处理措施,可有效的降低病死率,利于患者康复。
- 张强蔡嵩
- 关键词：重度颅脑损伤急性脑膨出
