- 86例冠心病PCI术前后血清C反应蛋白水平变化分析被引量：2
- 2009年
- 熊永红王静惠永明张骥姜杉于凝
- 关键词：血清C反应蛋白术前后PROTEIN机体炎性反应
- 急诊直接冠状动脉成形术与溶栓治疗急性心肌梗死比较研究被引量：6
- 2003年
- 目的 :比较直接经皮腔内冠状动脉成形术 (PTCA)与静脉溶栓治疗急性心肌梗死 (AMI)患者近期和长期的临床疗效。方法 :选择首次AMI患者 ,71例患者接受静脉溶栓治疗 ,6 2例接受直接PTCA治疗 ,比较两组临床和住院期及随访期超声心动图结果。结果 :溶栓组院内死亡率高于直接PTCA组 (P <0 .0 5 )。溶栓组血管再通率为 73.2 % ,梗塞相关血管 (IRA)达到TIMIIII级血流者为 6 4 .3% ;直接PTCA组血管再通率为 10 0 % ,均达TIMIIII级血流。AMI后 2周左室射血分数 (LVEF)溶栓组为 5 0 .4± 13.3% ,直接PTCA组为 6 3.8± 9.4 % ,两组有显著差异 (P <0 .0 5 )。溶栓成功者其AMI后 2周LVEF也明显低于直接PTCA组 (5 4 .3± 8.2vs 6 3.8± 9.4 ,P <0 .0 5 )。溶栓组中采用内科保守治疗者其AMI后 3、6个月的LVEF始终低于直接PTCA组 (P <0 .0 5 )。溶栓组因溶栓失败行补救PTCA者为 18.3% ,IRA开通率为 10 0 % ,其AMI后 2周及 3、6个月的LVEF略低于直接PTCA组 ,但无显著差异 (P <0 .0 5 )。溶栓组因IRA未能开通或存在梗死后心肌缺血症状行择期PT CA的比率明显高于直接PTCA组 (32 .4 %vs 0 % ,P <0 .0 5 )。结论 :与溶栓治疗比较 ,直接PTCA能使IRA安全有效充分开通 ,可更好地改善患者近期和长期心功能 ,降低院内死亡率。
- 惠永明姚丹林仲崇星朱辉严萍熊永红李杰
- 关键词：急诊冠状动脉成形术溶栓治疗急性心肌梗死
- 血清尿酸对急性冠脉综合征患者临床预后的影响被引量：7
- 2018年
- 目的研究急性冠脉综合征患者基线血清尿酸水平与临床预后的关系。方法选择急性冠脉综合征患者856例,回顾性采集患者入院时基线一般临床资料、生化检测结果和院内治疗经过,并随访出院后1年有无主要不良心血管事件发生。采用多因素Logistic回归分析尿酸与临床预后的关系。结果入选患者的血清尿酸平均浓度为368.9(306.5,434.7)μmol/L,根据尿酸浓度的四分位切点将患者分成四组,单因素分析显示尿酸浓度与性别、体重指数、高血压、代谢综合征、肾功能、高密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯有关联。多因素Logistic回归分析显示,基线尿酸>434.7μmol/L显著增加院内死亡风险(OR:2.17,95%CI:1.2～4.6,P=0.035)和出院后1年内再发急性冠脉综合征风险(OR:2.57,95%CI:1.4～5.9,P=0.016)。结论基线血清尿酸升高是急性冠脉综合征患者发生院内死亡和1年内再发急性冠脉综合征的独立危险因素。
- 熊永红惠永明张骥于凝郑松龄
- 关键词：急性冠脉综合征尿酸不良心血管事件
- 磷酸肌酸钠对劳力型心绞痛患者PCI术心肌损伤的干预被引量：2
- 2011年
- 目的评价外源性补充磷酸肌酸钠对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术心肌损伤的影响。方法选择住院并接受PCI治疗的劳力型心绞痛患者206例作为研究对象,随机分为2组,每组103例。对照组采用指南推荐的常规治疗方案,试验组患者在常规治疗的基础上术后即刻给予磷酸肌酸钠静脉滴注,每次2g,2次/日,连续应用3d。所有患者术前及术后3d(磷酸肌酸钠疗程结束)检测酸磷酸激酶同工酶MB(CK-MB)和肌钙蛋白I(TnI)浓度。结果 PCI术后对照组较试验组患者CK-MB(82.1±59.0vs.55.4±40.8U/L,P=0.01)及TnI水平(0.483±0.402vs.0.388±0.415ng/ml,P=0.02)均显著增高。结论劳力型心绞痛患者PCI术后即刻给予外源性磷酸肌酸有助于减轻心肌损伤。
- 王静熊永红惠永明周玉杰杨士伟王晶哲
- 关键词：磷酸肌酸心肌损伤
- 沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数保留的心力衰竭的临床疗效
- 2022年
- 目的观察沙库巴曲缬沙坦治疗老年射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)患者的临床疗效。方法选取2018年7月—2019年7月北京丰台医院收治的老年HFpEF患者68例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各34例。对照组予以缬沙坦,观察组予以沙库巴曲缬沙坦,2组均连续治疗2个月。比较2组临床疗效,治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容积(LVESV)]、血清炎性因子[白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评分,不良反应发生率。结果观察组治疗总有效率为94.12%,高于对照组的76.47%(χ^(2)=4.221,P=0.040)。治疗后,2组LVEF高于治疗前,LVESV小于治疗前,且观察组LVEF高于对照组,LVESV小于对照组(P<0.05)。2组IL-6、TNF-α、MLHFQ评分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.01)。观察组不良反应总发生率为11.76%,与对照组的8.82%比较,差异无统计学意义(P=1.000)。结论沙库巴曲缬沙坦治疗老年HFpEF患者的临床疗效确切,可有效改善心功能,减轻炎性反应,提高其生活质量,且安全性较高。
- 刘娜郭文超熊永红
- 关键词：心力衰竭老年人
- 以胸闷左侧肢体麻木为首发症状的主动脉夹层1例被引量：3
- 2009年
- 熊永红王静
- 关键词：肢体麻木主动脉夹层首发症状胸闷高血压史无意识障碍
- 急性心肌梗死患者侧支循环形成的临床特征分析被引量：1
- 2020年
- 目的:总结急性心肌梗死(AMI)患者的临床特点及冠脉病变情况,探讨AMI早期侧支循环形成的影响因素。方法:2015年9月-2019年9月收治AMI行经皮冠状动脉介入治疗并住院治疗的患者270例,根据侧支循环形成情况分为侧支循环差(PDC)组和侧支循环较好(WDC)组;再选取同期住院患者270例,作为对照组。比较3组患者临床资料及冠状动脉病变特点,并进行AMI相关动脉急性侧支循环发生影响因素的回归分析。结果:WDC组多支病变率及Gensini积分均高于PDC组,差异有统计学意义(P<0.05)。冠脉病变部位在侧支循环形成上有差异,RCA病变相较LAD及LCX病变更易形成侧支循环,在形成的侧支循环中LAD-RCA的侧支较LCX-RCA的侧支常见,LAD-LCX的侧支形成相对较少。WDC组心率及血压水平均高于PDC组,血清磷水平低于PDC组,差异有统计学意义(P<0.05)。回归分析结果显示:心率、MAP、血清磷离子水平、Gensini评分是梗死相关动脉急性侧支循环发生的影响因素(P<0.05)。结论:心肌梗死是形成侧支循环的启动因子,冠状动脉病变程度是侧支循环的独立影响因素,在AMI早期,较高的心率、平均动脉压有助于侧支的形成,血清磷离子水平影响侧支循环的程度。
- 郭文超熊永红惠永明
- 关键词：急性心肌梗死冠脉侧支循环心率平均动脉压
- 经左侧桡动脉途径冠状动脉介入治疗的临床分析被引量：9
- 2011年
- 目的通过对比左右桡动脉两种途径行冠状动脉介入治疗的临床疗效,探讨经左侧桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的安全性和有效性。方法入选2007年8月至2010年10月行经桡动脉途径冠状动脉介入治疗的患者970例,随机分为左侧桡动脉组486例(左侧组),右侧桡动脉组484例(右侧组),主要观察指标包括:介入手术成功率、血管开通时间、术中及术后不良事件发生率等。结果左侧组手术成功率为94.8,右侧组手术成功率为93.4,两组间差异无统计学意义。两组穿刺成功率、血管开通时间、X线透视时间、对比剂用量、手术总时间差异无统计学意义。结论经左侧桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术安全有效。
- 熊永红惠永明张骥李杰姜杉于凝
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗术桡动脉冠心病
- 永久性心脏起搏器86例临床分析被引量：9
- 2010年
- 目的:分析不同心脏起搏部位及起搏模式对永久性心脏起搏治疗患者心功能及生活质量的影响。方法:入选2004年至2006年行永久性起搏器植入手术的患者86例,其中A组:单腔心室起搏(VVI)心尖起搏组(right ventricle apex RVA)31例;B组:VVI高位室间隔起搏组(right high-interventricular septum RHIVS)8例;C组:双腔心脏起搏(DDD)RVA起搏组38例;D组:DDD RHIVS起搏组9例。分别于起搏治疗前后行心电图、彩色多谱勒超声心动图检查,测量QRS波时限、心脏射血分数(EF)值,左心室舒张末期容积指数(EDVI)和收缩末期容积指数(ESVI),并进行明尼苏达心力衰竭患者生活问卷调查(MLHFQ)。结果:1.单腔起搏器组,无论RVA或RHIVS组术后心功能各项指标(EF、ESVI、ED-VI、MLHFQ)均有下降趋势,A组于术后6个月,B组于术后12个月时出现下降趋势。2.双腔起搏器RVA组于术后12个月时心功能出现下降趋势,而双腔RHIVS组术后与术前比较无明显变化。3.组间比较显示:D组心功能各项指标术后均高于A、B、C组。结论:DDD起搏优于VVI起搏,间隔部起搏明显优于心尖部起搏,特别是DDD间隔部起搏对患者的心功能及生活质量的影响最小,接近于生理起搏。
- 于凝惠永明熊永红李杰李群
- 关键词：永久起搏器右心室心尖部起搏血流动力学心脏疾病
- 经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗618例分析被引量：18
- 2010年
- 目的:通过对比桡动脉、股动脉2种途径行冠状动脉介入治疗的临床疗效,探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗的安全性和有效性。方法:连续入选2003年12月至2009年12月在北京丰台医院心内科行冠状动脉介入治疗的患者1236例,随机分为桡动脉组618例,股动脉组618例,主要观察指标包括:手术成功率、穿刺成功率、血管开通时间、X线透视时间、手术总时间、不同指引导管的使用率、术中不良事件(包括死亡、急性心肌梗死、恶性心律失常、冠状动脉痉挛、夹层及穿孔和闭塞)、术后不良事件(包括死亡、急性心肌梗死、患侧肢体假性动脉瘤及血肿)及总住院时间等。结果:经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术的成功率为95.8%,与股动脉组比较,桡动脉组穿刺成功率、血管开通时间、X线透视时间、手术总时间差异无统计学意义。与股动脉组相比较,桡动脉组术后血肿的发生率、住院时间显著减少。结论:经桡动脉途径行冠状动脉介入治疗术安全有效,并发症少,减少了患者住院时间,但需要熟练掌握手术技巧,术中宜直接选择支撑力较好的指引导管,以提高手术成功率。
- 熊永红惠永明张骥姜杉于凝朱辉王静
- 关键词：冠状动脉介入治疗术冠状动脉疾病桡动脉
