张永刚
- 作品数：25 被引量：86H指数：6
- 供职机构：宝鸡市中心医院更多>>
- 发文基金：陕西省社会发展科技攻关项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- B型超声定位治疗四肢软组织内非金属异物被引量：10
- 2009年
- 目的探讨B型超声在软组织内非金属异物诊断中的应用价值。方法利用B型超声对52例非金属异物伤患者进行定位及定性检查。结果B型超声对软组织内非金属异物的定位及定性准确率高。结论B型超声是软组织内非金属异物首选的影像诊断方法。
- 宋宁亚刘列张永刚肖文兴赵晓明李凯
- 关键词：超声非金属异物
- 经皮锁定接骨板治疗Pilon骨折被引量：7
- 2012年
- 目的研究经皮锁定接骨板内固定治疗Pilon骨折的手术技术和临床疗效。方法 2007年8月至2010年9月,我院采用经皮锁定接骨板内固定治疗Pilon骨折45例。根据Ruedi和Angower分型,Ⅰ型25例,Ⅱ型12例,Ⅲ型8例。合并同侧腓骨骨折30例,开放性骨折5例。结果本组均获随访,随访时间6～24个月,平均10.2个月,患者均达到骨性愈合,平均愈合时间为4.3个月(3～10个月)。按照Johner和Wruhs膝踝功能评价标准评价,优27例,良13例,中5例,优良率88.9%。结论在正确掌握手术技术的前提下,经皮锁定接骨板治疗Pilon骨折能够取得良好的临床疗效。
- 张永刚刘列宋宁亚肖文兴杨军旗赵晓明李凯
- 关键词：锁定接骨板PILON骨折疗效
- 可吸收界面螺钉及腘绳肌腱重建前交叉韧带疗效分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨关节镜下应用可吸收界面螺钉及腘绳肌腱对陈旧性膝关节前交叉韧带损伤的患者进行重建的临床疗效。方法对15例陈旧性前交叉韧带损伤患者行关节镜下重建手术,术后均随访1年,比较术前、术后膝关节稳定性、自觉症状、关节功能等,用Lysholm中的八项评分标准进行对比。结果 14例患者重建后膝关节的活动度及稳定性良好,1例差,优良率93.3%。结论关节镜下可吸收界面螺钉结合腘绳肌腱重建前交叉韧带是治疗陈旧性前交叉韧带的可靠术式,能够近期恢复膝关节的功能。
- 张永刚赵晓明刘列宋宁亚肖文兴杨军琪
- 关键词：前交叉韧带重建可吸收界面螺钉关节镜
- 双固定螺钉治疗急性髌韧带起、止点损伤
- 2012年
- 目的探讨应用双固定螺钉治疗急性髌韧带起、止点损伤的方法和临床疗效。方法 2008年1月至2012年2月采用双固定螺钉治疗急性髌韧带起、止点损伤共11例,其中男8例,女3例;年龄20～61岁,平均38岁。受伤至手术时间1～4d,平均2.5d。致伤原因:车祸伤4例,运动伤2例,摔倒磕碰伤4例,镰刀割伤1例。起点处损伤8例,开放伤2例,闭合伤6例,髌韧带损伤未带髌骨下极骨块患者2例,髌韧带损伤连带髌骨下极粉碎、小骨块患者6例,无完整大骨块患者;止点处损伤患者3例,开放患者2例,闭合患者1例,均无胫骨止点骨块撕脱;11例患者韧带完全损伤者8例,不全损伤者3例,这些患者均施以手术治疗,采用1～2枚双固定螺钉治疗,为损伤髌韧带起、止点提供有效附着。髌韧带中部损伤患者未采用此种方法治疗。结果患者手术切口均Ⅰ期愈合,无感染,无下肢静脉血栓,无排异反应。术后复查X线片示:髌骨高度与髌韧带长度恢复1:1,11例患者均定期随访。随访时间为9～18个月,平均13个月。术后8～12周,10例患者膝关节屈曲度达健侧,其中1例屈曲度稍差(约100°),髌骨下极骨折3～5个月骨折达骨性愈合。根据Lysholm评分法评定膝关节功能,优7例,良3例,中1例,优良率90.9%。结论采用双固定螺钉治疗新鲜髌韧带起、止点损伤方法简单,固定充分可靠,术后能早期功能锻炼,疗效满意且不需二次手术,为治疗急性髌韧带起、止点损伤提供了一种有效的选择。
- 肖文兴杨军琪刘列赵晓明张永刚李凯
- 关键词：髌韧带损伤内固定术
- 锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折的临床体会被引量：1
- 2011年
- 目的:探讨复杂肱骨近端骨折锁定钢板内固定的手术治疗效果。方法:对17例复杂肱骨近端骨折(NeerⅢ～Ⅳ型)采用肱骨近端解剖锁定钢板(locking proximal humeralplate,LPHP)内固定手术治疗的患者于术后3～33个月进行随访总结及分析。结果:按Neer标准评定,优4例,良7例,可5例,差1例,患者主观满意。结论:肱骨近端骨折NeerⅢ～Ⅳ型采用手术肱骨近端LPHP治疗,可以达到早期活动的目的,效果满意。
- 李凯刘列宋宁亚肖文兴李小宏张永刚
- 关键词：肱骨近端骨折解剖锁定钢板手术
- 双固定螺钉治疗髌骨下极粉碎、撕脱性骨折11例
- 2012年
- 目的探讨应用双固定螺钉治疗髌骨下极粉碎、撕脱性骨折的方法及疗效。方法 2008年1月至2012年4月采用双固定螺钉治疗髌骨下极粉碎、撕脱性骨折患者11例,其中男8例,女3例;年龄25～61岁,平均39.5岁。受伤至手术时间1～4 d,平均2.5 d。致伤原因:车祸伤5例,运动伤2例,摔倒磕碰伤4例;其中开放伤2例,闭合伤9例。11例患者均为髌骨下极粉碎、撕脱性骨折,无完整大骨块患者;均施以手术治疗,采用2枚双固定螺钉治疗。随访8～12个月,平均10个月。根据Lysholm评分法评定膝关节功能,积分达95分以上为优秀,95～85分为良好,<85～65分为尚可,<65分为差。结果患者手术切口均Ⅰ期愈合,无感染、下肢静脉血栓及排异反应等。术后复查X射线片示髌骨下极粉碎、撕脱性骨折均对位良好,固定可靠,11例患者均获随访,术后8～12周,10例患者膝关节屈曲度达健侧,其中1例屈曲度稍差(约100°),髌骨下极骨折3～5个月达骨性愈合。膝关节功能:优7例,良3例,中1例,优良率为90.9%。结论采用双固定螺钉治疗髌骨下极粉碎、撕脱性骨折治疗方法简单,固定充分可靠,术后能早期功能锻炼,疗效满意,且不需二次手术,为治疗髌骨下极粉碎、撕脱性骨折提供了一种有效的选择。
- 肖文兴侯芳妮刘列赵晓明张永刚李凯
- 颈椎间盘退变过程中细胞凋亡与Bax,Caspase-3的表达被引量：2
- 2008年
- 目的:检测人颈椎间盘组织中的细胞密度、细胞凋亡率以及Bax和Caspase-3的表达.方法:实验组椎间盘标本来自颈前路椎间盘切除椎间融合手术的患者,所有病变节段均经MRI证实.对照组标本为无脊柱相关疾病史的青年死亡者新鲜尸检颈椎间盘.采用组织形态学观察法和TUNEL法检测人颈椎间盘中的凋亡细胞,用免疫组织化学S-P法检测Bax及半胱胺酸蛋白酶蛋白-3(Caspase-3)的表达.结果:实验组内的细胞密度均低于对照组;实验组内的TUNEL阳性细胞率均高于对照组;实验组髓核内Bax,Caspase-3染色阳性细胞率均高于对照组(P<0.01).将对照组和患者组全部50例颈椎间盘标本合并后进行相关分析,对照组和实验组颈椎间盘TUNEL阳性细胞率与细胞密度间呈负相关;两组髓核内Bax,Caspase-3阳性细胞率与TUNEL阳性细胞率之间呈正相关(P<0.01).结论:细胞密度下降参与了人颈椎间盘的退变过程.细胞凋亡是椎间盘髓核细胞减少的原因之一,通过调控Bax和Caspase-3的表达可降低人颈椎间盘内的细胞凋亡率,延缓人颈椎间盘的退变.
- 刘列王胜波赵花刘淼宋宁亚肖文兴张永刚赵晓明李凯
- 关键词：颈椎间盘退变凋亡BAX
- 应用双固定螺钉固定后交叉韧带胫骨侧骨折
- 2012年
- 目的观察总结应用双固定螺钉固定后交叉韧带胫骨侧小块或粉碎性撕脱骨折的临床效果。方法选择13例后交叉韧带胫骨侧小块或粉碎性撕脱骨折患者，采用膝后内斜切口进入，应用双固定螺钉使骨折块得到有效复位，恢复韧带的连续性。结果所有患者随访6～18个月，平均13个月。患者膝关节屈伸功能正常，无关节失稳，骨折处愈合良好。结论采用双固定螺钉治疗后交叉韧带胫骨侧小块或粉碎性撕脱骨折具有操作简便、疗效良好的特点，值得临床推广。
- 肖文兴赵晓明刘鹏刘列宋宁亚张永刚
- 关键词：后交叉韧带撕脱骨折内固定
- 改良Stoppa入路和髂腹股沟入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效及对围术期炎症因子的影响被引量：6
- 2018年
- 目的探讨改良Stoppa入路和髂腹股沟入路治疗骨盆髋臼骨折的疗效及对围术期炎症因子的影响。方法将我院2015年4月至2017年6月收治的骨盆髋臼骨折患者74例,根据治疗方式不同分为研究组(n=38)与对照组(n=36)。其中研究组给予改良Stoppa入路治疗,对照组给予髂腹股沟入路治疗。比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者的治疗优良率明显高于对照组(P<0.05);研究组患者的手术时间、术中出血量以及切口长度均显著优于对照组(P<0.05);术后7 d,两组患者的IL-6和PCT水平均显著升高,但研究组的升高程度小于对照组(P<0.05)。结论采用改良Stoppa入路治疗的临床效果显著,安全性好,且术后患者炎症水平变化更小,术后感染风险更低。
- 张永刚杨军琪刘鹏李星刘列
- 关键词：骨盆髋臼骨折改良STOPPA入路髂腹股沟入路
- THA术后外周血TLR4、TRAF6、IL-1β表达与DVT的相关性分析被引量：6
- 2018年
- 目的探讨全髋关节置换(THA)术后外周血Toll样受体4(TLR4)、TNF受体相关因子6(TRAF6)、白介素-1β(IL-1β)表达与下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关性。方法纳入自2015-03—2017-04接受治疗的136例THA患者进行研究,术后进行彩色多普勒超声检查确诊是否发生血栓,分为血栓组与正常组。比较两组患者一般资料及外周血TLR4、TRAF6、IL-1β浓度。结果 THA术后共44例(32.4%)出现DVT,血栓组年龄>50岁、全身麻醉的比例高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。血栓组外周血TLR4、TRAF6、IL-1β水平均高于正常组,且随着DVT严重程度增加而逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示外周血TLR4、TRAF6、IL-1β与THA术后DVT严重程度呈正相关。多因素Logistic回归分析结果显示高龄、全身麻醉、外周血TLR4、TRAF6、IL-1β水平升高是THA术后发生DVT的独立危险因素。结论 THA术后TLR4、TRAF6、IL-1β水平升高与DVT相关。对于年龄>50岁、全身麻醉下THA手术且术后外周血TLR4、TRAF6、IL-1β水平明显升高者应提前做好预防措施,降低DVT发生的风险。
- 张永刚刘鹏刘列
- 关键词：TOLL样受体4白介素-1Β
