刘瑾春
- 作品数：16 被引量：79H指数：6
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目安阳市科技攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>
- 急性心肌梗死急诊介入术后心肌Blush分级与左室功能恢复的研究被引量：1
- 2012年
- 目的探讨急性心肌梗死行急诊介入治疗后心肌Blush分级与左室功能恢复的影响。方法 88例成功接受急诊介入治疗的急性心肌梗死患者,根据心肌Blush分级,将所有患者分为Blush分级<2级组(n=20)和Blush分级≥2级组(n=68)。术后14d,行超声心动图检查测定左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)和左室射血分数(LVEF),并进行比较。结果术后14d时,与Blush分级≥2级组比较,Blush分级<2级组LVESVI和LVEDVI增大,LVEF降低,P<0.05,差异有统计学意义。结论 PCI术后TIMI血流3级者的预后与心肌Blush分级有关,进行心肌Blush分级对临床治疗有指导价值。
- 刘瑾春郭晓燕杨迅
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术
- 冠状动脉血流缓慢综合征患者内皮功能和炎症因子ICAM-1和VCAM-1水平研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究冠状动脉血流缓慢综合征患者血管内皮功能和细胞间粘附分子1(ICAM-1)和血管细胞粘附分子1(VCAM-1)水平。方法冠状动脉血流速度应用TFC方法评价,慢血流组12例冠状动脉血流缓慢综合征患者,对照组15例正常人,测量和比较两组肱动脉内皮依赖的血流量介导的扩张反应(FMD),酶标记免疫检测法(ELIMA)测量两组患者血浆中ICAM-1和VCAM-1水平。结果冠状动脉血流缓慢综合征患者内皮依赖的血流量介导的扩张反应较对照组显著降低(P<0.05),含服硝酸甘油后肱动脉的内径变化在两组相似;血浆ICAM-1水平在冠状动脉血流缓慢综合征组明显高于对照组(ICAM-1:577±194ng/ml比251±129ng/ml,P<0.01).冠状动脉血流缓慢综合征组的VCAM-1显著高于对照组(VCAM-1∶2105±597ng/ml比818±376ng/ml,P<0.01)。结论冠状动脉血流缓慢综合征患者不仅存在系统性的内皮功能失常亦存在导致内皮功能失常的慢性炎症反应。
- 刘瑾春史芳涛郭晓燕杨讯
- 关键词：内皮功能炎症因子
- 心理安全感对冠状动脉介入术前患者焦虑的影响:侵袭性思维与自我损耗的中介作用被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨心理安全感对冠状动脉介入手术(PCI)前患者焦虑的影响以及侵袭性思维与自我损耗的中介作用。方法:采用安全感量表、事件影响量表、自我调节疲劳量表和焦虑自评量表对584名PCI术前患者进行调查。结果:(1)心理安全感与患者焦虑呈显著负相关(r=-0.45,P<0.05);(2)侵袭性思维和自我损耗在心理安全感与患者焦虑之间起中介作用,心理安全感通过三条路径影响患者焦虑:一是侵袭性思维的单独中介作用(β=-0.16,P<0.05);二是自我损耗的单独中介作用(β=-0.08,P<0.05);三是侵袭性思维-自我损耗的链式中介作用(β=-0.03,P<0.05)。结论:心理安全感可负向影响PCI术前患者焦虑,并可通过侵袭性思维和自我损耗间接起作用。
- 魏华董越娟刘瑾春刘瑾春何敏
- 关键词：心理安全感焦虑
- 急性冠状动脉综合征CRP sVCAM-1水平及其与疾病严重程度的相关性观察被引量：1
- 2012年
- 目的探讨急性冠状动脉综合征患者C反应蛋白(CRP)、可溶性血管间黏附分子-1(sVCAM-1)水平及其与疾病严重程度的相关性。方法 51例急性冠状动脉综合征患者分为急性心肌梗死组21例和不稳定型心绞痛30例,同时选取25例正常健康体检者作为对照组。对3组患者的CRP、sVCAM-1水平进行检测,探讨其与疾病严重程度的相关性。结果与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的CRP水平明显升高(P<0.01);与对照组相比,不稳定型心绞痛组和急性心肌梗死组的sVCAM-1水平明显升高(P<0.01);与不稳定型心绞痛组相比,急性心肌梗死组的CRP、sVCAM-1水平明显升高(P<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者、急性心肌梗死患者的血清CRP、sVCAM-1水平明显升高,并且与冠心病的严重程度相关。
- 刘瑾春史芳涛郭晓燕杨讯
- 关键词：急性冠状动脉综合征C反应蛋白
- 慢性感染及炎症反应与冠状动脉病变程度的相关性研究被引量：13
- 2017年
- 目的探讨冠状动脉病变程度与微生物慢性感染及炎症反应的关系。方法选取2015年9月-2016年9月冠心病患者150例为观察组,按冠状动脉病变支数进行分组,以同期50例健康体检者为对照组,ELISA测定患者血清肺炎衣原体抗体(Cpn-IgG,Cpn-IgA)、幽门螺杆菌抗体(HP-IgG)、人类巨细胞病毒抗体(HCMV-IgG)水平,生化仪测定C-反应蛋白(CRP)及白细胞(WBC)计数,比较Cpn-IgG、Cpn-IgA、HP-IgG、HCMV-IgG、CRP、WBC与不同冠状动脉病变程度的关系。结果观察组中,三支病变组、双支病变组及单支病变组与对照组比较,Cpn-IgG、HP-IgG、HCMV-IgG阳性率均显著升高,差异有统计学意义(χ2=9.2384,14.1228,7.6054,P<0.05),观察组不同支数病变组患者Cpn-IgG、HP-IgG、HCMV-IgG均高于对照组;观察组中,随着病变程度的加重,Cpn-IgG、HP-IgG、HCMV-IgG升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组中3种不同冠脉病变程度的Cpn慢性感染率分别为:单支病变组为18.00%、双支病变组为33.33%、三支病变组为71.42%;观察组Cpn慢性感染率为40.67%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组中,不同支数病变组患者Cpn-IgA的截断指数值均高于对照组;观察组中,双支病变组、三支病变组与单支病变组患者相比,血清CRP及WBC水平均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);不同冠状动脉病变程度的患者血清Cpn-IgA与CRP及WBC之间呈正相关(P<0.01);CRP与WBC亦呈正相关(P<0.01)。结论血清Cpn-IgA水平与冠状动脉病变程度有一定的关系,在冠状动脉病变过程中有炎症反应的参与。
- 杨迅王智彬任志杰黄晓刘瑾春史芳涛
- 关键词：冠状动脉病变肺炎衣原体炎症反应
- 血浆皮质醇对慢性心力衰竭患者预后的预测价值被引量：6
- 2016年
- 目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆皮质醇(COR)水平与预后的关系。方法:连续入选278例CHF患者,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、脑钠肽(BNP)、肾素(REN)、C反应蛋白(CRP)和COR水平。进行24个月随访,根据有无心脏事件(心脏性猝死和再住院)分为事件组(39)和无事件组(239例),比较两组血浆NE、BNP、REN、CRP和COR水平,逐步回归分析心血管事件的独立预测因子,及COR对CHF心血管事件的预测价值。结果:事件组血浆COR水平显著高于无事件组[(15.1±6.2)μg/dl︰(10.5±4.8)μg/dl,P=0.01]。逐步回归分析显示,血浆BNP、REN、CRP和COR是CHF患者心血管事件的独立预测因子(均P<0.05)。高COR(≥15.5μg/dl)并高BNP(≥306.2pg/ml)水平患者心血管事件发生的危险是低COR并低BNP患者的7.4倍(P=0.001)。结论:血浆COR可能是CHF心血管事件的独立预测因子,与BNP联合对CHF预后具有较高预测价值。
- 刘瑾春张海柱张彩霞李强张麟张建军
- 关键词：心力衰竭皮质醇脑钠肽预后
- RDW及D2聚体预测急性心肌梗死患者PCI术后心血管事件价值
- 2017年
- 目的探讨红细胞分布宽度及D2聚体对急性ST抬高心肌梗死患者择期PCI术后心血管事件的预后判断价值。方法入选急性ST抬高心肌梗死患者,24h内测定清晨患者红细胞分布宽度,D2聚体,BNP浓度,肌钙蛋白和hs-CRP浓度,行择期PCI治疗并冠脉内植入雷帕霉素药物涂层支架,记录Gesini积分。随访观察两组患者24月内出现的心脏事件,将患者分为事件阳性组和事件阴性组,比较两组血液生化指标水平的差异,COX逐步回归分析心血管事件的独立预测因子。结果血浆RDW,D2聚体,BNP,c Tn I,hs-CRP,Gesini积分和左室射血分数(EF%)在事件阳性组显大于事件阴性组。逐步回归分析显示Gensini积分,BNP,D2聚体和RDW是急性心肌梗死择期PCI后心血管事件的独立预测因子。结论 RDW及D2聚体是急性ST抬高心肌梗死患者择期PCI术后心血管事件的独立预测因子。
- 刘瑾春可海霞师宾芬魏伟丽金培印张海柱
- 关键词：红细胞分布宽度D2聚体再灌注心血管事件
- 急诊经皮冠状动脉介入手术冠脉内应用硝普钠与替罗非班治疗老年急性心肌梗死效果及影响因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入手术(Percutaneous Coronary Intervention,PCI)冠脉内应用硝普钠与替罗非班治疗老年急性心肌梗死效果及影响因素分析。方法收集153例急性心肌梗死老年患者,进行急诊PCI冠脉内应用硝普钠与替罗非班治疗(实验组)76例和急诊PCI冠脉内应用硝酸甘油与替罗非班治疗组(对照组)77例。追踪测评患者血清肌钙蛋白Ⅰ(Cardiac TroponinⅠ,cTnⅠ)、谷胱甘肽过氧化物酶(Glutathione,GSH)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)、N末端B型钠尿肽前体(N-terminalpro-B-typenatriureticpeptide,NT-proBNP)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、内皮素(Endothelin,ET)、一氧化氮(NO)、血栓素B_2(Thromboxane B_2,TXB_2)、6酮-前列腺素F1α(6-keto-prostaglandin F1 alpha,6-keto-PGF1α)以及左心室射血分数(Left Ventricular Ejection Fraction,LVEF)、心肌梗死溶栓试验血流分级(Thrombolysis In Myocardial Infarction,TIMI分级)、心功能改善效果。结果实验组c TnⅠ、GSH、SOD、NT-pro BNP、IL-6、TNF-α、ET、NO、TXB_2、6-keto-PGF1α、LVEF、心功能改善效果、TIMI的追踪组间得分及复测组间得分差异有统计学意义(F=23.129、24.742、25.510、26.048、26.444、25.371、28.320、22.322、25.317、26.372、24.314、24.512、22.147,均P<0.05)。结论急诊PCI冠脉内应用硝普钠与替罗非班治疗老年急性心肌梗死患者对于心功能改善效果显著提高,并其受年龄、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、并发症、病变血管数量以及干预前心功能等级的影响。
- 魏华兀巍刘瑾春刘瑾春董越娟
- 关键词：心肌梗死硝普钠替罗非班
- 观察诺和龙治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化患者的临床疗效被引量：10
- 2012年
- 目的研究分析诺和龙在治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床作用效果,并对其具体的治疗效用做出评价分析,便于临床中更好地应用。方法选取我院收治的80例2型糖尿病患者,分成对照组与实验组进行试验,其中实验组的所有患者在实行常规治疗的基础上应用诺和龙进行降糖治疗;而对照组患者,仅进行常规的降糖治疗,一段时间之后检测分析患者在治疗前后的临床症状、血糖、血脂、血胆固醇等指标的变化,同时检测患者的颈动脉内膜中层厚度,以确定患者的动脉粥样症状的改善情况。结果在临床的治疗后实验组和对照组的患者病情均有所改善,其中实验组的患者在治疗前后血糖浓度、胆固醇浓度变化较大,并且患者的动脉粥样症状得到明显的改善,与对照组相比具有显著地差异性,因此利用诺和龙治疗2型糖尿病具有较好的临床疗效,值得临床的推广使用。结论诺和龙能够明显降低2性糖尿病患者的血糖、血脂等临床指标,因此诺和龙对于2型糖尿病合并动脉粥样硬化的治疗具有较好的临床疗效。
- 刘瑾春史芳涛杨迅
- 关键词：2型糖尿病动脉粥样硬化诺和龙
- 肺源性心脏病患者呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：10
- 2017年
- 目的探讨肺源性心脏病患者伴发呼吸道感染的病原菌及耐药性,为临床抗菌方案的制定提供依据。方法回顾性分析医院自2013年1月-2016年11月收治的218例肺源性心脏病伴发呼吸道感染患者的临床资料,分析患者的痰培养结果,统计病原菌分布及其对常见抗菌药物的耐药性情况。结果 218例患者共送检痰标本338次,培养出303株病原菌,其中革兰阴性菌151株,占49.84%,革兰阳性菌80株,占26.40%,真菌72株,占23.76%;发生二重感染20例次,发生混合感染39例;革兰阳性菌对红霉素、克林霉素均表现出高度耐药性,耐药率均>80.00%,对万古霉素具有较高的敏感性,其中金黄色葡萄球菌、溶血葡萄球菌和表皮葡萄球菌对青霉素、头孢唑林、头孢曲松的耐药率均>70.00%;革兰阴性菌对头孢吡肟、头孢噻肟的耐药率均>50.00%,铜绿假单胞菌对除他唑巴坦外的所有常用抗菌药物的耐药率均>30.00%;肺炎克雷伯菌对环丙沙星和美罗培南有较高的敏感性;大肠埃希菌对亚胺培南和美罗培南有较高的敏感性;鲍氏不动杆菌对除庆大霉素外的所有常用抗菌药物的耐药率均>50.00%。结论肺源性心脏病患者伴发呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌居多,且耐药性严重,临床应进一步规范抗菌药物的应用,减少耐药菌的产生。
- 杨迅王智彬任志杰黄晓刘瑾春史芳涛
- 关键词：肺源性心脏病呼吸道感染病原菌耐药
