马霞
- 作品数:6 被引量:32H指数:3
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- 2009~2011年北京市第二医院常见致病菌流行趋势及药物敏感性分析被引量:2
- 2012年
- 目的监测北京市第二医院2009~2011年临床分离株对常用抗菌药物的耐药性变迁,为临床合理选用抗菌药物提供参考依据。方法收集我院细菌室2009年1月~2011年12月在临床标本中分离的菌株。最低抑菌浓度(MIC)法测定临床分离菌珠对常用抗菌药物敏感性,按临床实验室标准化协会(CLS)I 2009年版判读结果,用WHONET 5.4软件进行耐药情况统计分析,结果 2009~2011年共收集临床分离株7 649株,其中革兰阴性菌占71.1%,革兰阳性菌占21%。革兰阳性菌中金葡菌对β-内酰胺类、大环内酯类、氨基糖苷类和喹诺酮类抗菌药物的敏感率均较低,在30%以下;耐甲氧西林金葡菌(MRSA)对大部分抗菌药物耐药,超过70%以上,但MRSA中仍有大部分的菌株分别对甲氧苄啶/磺胺甲唑和呋喃妥因敏感,未发现万古霉素耐药的葡萄球菌,屎肠球菌和粪肠球菌均出现少数菌株对万古霉素耐药。3年检出比例在前4位的革兰阴性菌有铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌,其中铜绿假单胞菌3年的排位都是第1位,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌未发现对亚胺培南和美罗培南耐药的菌株;铜绿假单胞菌除对阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦,对所测试其他抗菌药物敏感率均在50%以下,对亚胺培南和美罗培南的耐药率呈增长趋势。鲍曼不动杆菌对所测试其他抗菌药物敏感率均在50%以下,我院3年的监测数据相比,鲍曼不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率逐年上升。结论临床分离细菌对常用抗菌药物耐药性大部分呈增长趋势,为降低医院感染,应加强抗菌药物使用的管理以及临床药师在合理使用抗菌药物中发挥的重要作用。
- 张金彦张世达马霞张丝雨王怡
- 关键词:致病菌抗菌药物敏感性铜绿假单胞菌鲍曼不动杆菌
- 2008—2010年北京市第二医院抗菌药物应用分析被引量:2
- 2012年
- 目的:分析我院抗菌药物的应用状况及趋势,促进临床合理用药。方法:对2008—2010年抗菌药物的应用品种、用药金额、用药频度(DDDs)等进行统计、分析。结果:抗菌药物的用药金额占全部药品总销售金额的比例逐年上升;抗菌药物应用中头孢菌素类、氟喹诺酮类、青霉素类一直占据前3位,氟喹诺酮类抗菌药物及美罗培南使用率增长迅速。结论:医院抗菌药物应用总体比较合理,但也存在一些问题,应加强对美罗培南和氟喹诺酮类抗菌药物的管理。
- 张金彦马霞王怡
- 关键词:抗菌药物用药金额用药频度用药分析
- 应用醒脑静注射液后引起剥脱性皮炎1例被引量:1
- 2011年
- 1病例资料患者,男性,69岁,因患脑梗死合并肺部感染于2009年5月22日入院。患者入院前37 d(2009年4月15日)因情绪激动突发言语不能、右侧肢体无力,于北京某医院诊断为脑梗死住院治疗。
- 马霞
- 关键词:醒脑静注射液剥脱性皮炎合并肺部感染右侧肢体无力病例资料言语不能
- 克林霉素在我院外科手术科室的临床应用分析被引量:7
- 2005年
- 目的:分析克林霉素在我院外科手术科室的应用,以供临床合理用药参考.方法:随机抽取我院2004年1月~12月外科手术科室使用克林霉素的病历192份进行回顾性分析.结果:55例Ⅱ类或Ⅲ类切口手术预防性使用克林霉素是合理的,56例Ⅰ类切口手术中绝大部分围手术期用药具备预防用药的指征,仅有极少数的比例在应用中无明显指征,为不合理.抗生素使用不合理的现象主要表现在给药时机不当及用药时间过长.其在外科使用率最高的是胸外科、骨肿瘤科和妇科,符合克林霉素的抗菌特性.另外,联合用药在被调查病例中占有相当比例(67.3%),主要以二联用药为主,其中30.7%的病例为克林霉素与青霉素类、头孢菌素类联用.其不良反应主要为胃肠道反应.结论:我院应用克林霉素基本合理,但亦存在不合理之处,仍须严格用药指征,掌握合适的给药时机和用药时间,提高合理用药水平.
- 马霞李玉珍
- 关键词:克林霉素合理用药
- 2型糖尿病患者降糖药物的用药分析被引量:16
- 2018年
- 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者降糖药物的用药情况。方法选取2014年5月至2017年5月北京市第二医院收治的T2DM患者1 280例,观察统计临床用药的合理性(包括诊断、书写不规范,药物数量、剂量、联用的不合理性等)及安全性、用药频度(DDDS)等。结果纳入的1 280例患者常用降糖药总金额为41.79万元,按照用药频度排序分别为阿卡波糖(DDDS=43 002.33)、盐酸二甲双胍(DDDS=21 437.50)、瑞格列奈(DDDS=1 908.67)、格列美脲(DDDS=1 348.50)、格列齐特(DDDS=954.50)、格列吡嗪(DDDS=99.67)。纳入的1 280例患者的用药处方中,合理1 190例,合理率为92.97%,不合理90例,不合理率为7.03%。处方中药物数量、剂量、联用、用法不合理率分别为0.47%、0.79%、0.31%、3.75%,书写不规范22例(1.72%)。不良反应总发生129例(10.08%),按照发生率的高低顺序依次为胃肠道反应(8.05%)、低血糖(4.45%)、便秘(4.22%)、头晕乏力(2.66%)、贫血(0.39%)、乳酸性酸中毒(0.16%)。结论我院T2DM患者降糖药物临床应用合理性好,以二甲双胍及阿卡波糖类药物最常用,药物不良反应发生率低,但药物处方仍存在一定的书写不规范、用法不合理及药物剂量问题,需要加强对以上问题的关注和妥善处理。
- 张金彦马霞马静云
- 关键词:2型糖尿病降糖药临床药学
- 2009年至2010年医院常见革兰阴性杆菌耐药性分析被引量:4
- 2012年
- 目的分析医院常见革兰阴性杆菌的分布及耐药性情况,为临床抗革兰阴性杆菌治疗提供参考。方法对北京市第二医院2009年至2010年常见革兰阴性分离菌株的分布及药物敏感情况进行回顾性分析。结果 2009年至2010年该院引起感染的致病菌以革兰阴性杆菌为主,分别占全年分离细菌总数的67.26%和73.85%,主要致病菌依次为铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。结论两年中,主要革兰阴性杆菌对常用抗菌药物的耐药率逐渐增高,应加强耐药监测。
- 马霞张金彦王怡
- 关键词:革兰阴性杆菌耐药性抗菌药物合理用药