王天成
- 作品数：22 被引量：55H指数：4
- 供职机构：南京市浦口区中心医院更多>>
- 发文基金：南京市医学科技发展项目南京医科大学科技发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 妊娠期糖尿病对妊娠结局及新生儿的影响被引量：17
- 2015年
- 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局及新生儿的影响。方法选择2013年1月至2014年12月在南京市浦口区中心医院产科住院结束妊娠并确诊为GDM患者119例为研究对象(GDM组),选择同期正常妊娠者1 749例为对照组,比较2组孕妇的剖宫产率、早产发生率、围生儿病死率、巨大儿及低出生体质量儿发生率、新生儿低血糖发生率及Apgar评分。结果 GDM组和对照组新生儿早产率分别为6.7%(8/119)和2.9%(50/1 749),孕妇剖宫产率分别为68.1%(81/119)和48.3%(845/1 749),新生儿低血糖发生率分别为25.2%(30/119)和3.4%(59/1 749);GDM组巨大儿及低出生体质量儿发生率分别为19.3%(23/119)和8.4%(10/119),对照组巨大儿及低出生体质量儿发生率分别为6.3%(111/1 749)和2.4%(42/1 749);GDM组新生儿早产率、孕妇剖宫产率、新生儿低血糖发生率、巨大儿及低出生体质量儿发生率均显著高于对照组(P<0.05)。GDM组和对照组新生儿Apgar评分分别为7.1±1.1和9.1±1.3,GDM组新生儿Apgar评分显著低于对照组(P<0.05)。结论 GDM对孕妇及新生儿均可产生不良影响,应加强对GDM孕妇进行早期筛查及干预,以减少其对母婴的不良影响。
- 吉金萍张元元王天成杜则玲
- 关键词：妊娠期糖尿病新生儿
- 宫颈微偏腺癌4例临床分析被引量：3
- 2012年
- [目的]探讨宫颈微偏腺癌(MDA)的临床特点、病理特征、诊断、治疗和预后等。[方法]对南京大学附属鼓楼医院2002年1月至2011年12月收治4例MDA患者的临床表现、宫颈细胞学结果、宫颈活检结果、手术方式、随访情况等回顾性分析。[结果]本组患者占同期宫颈癌患者的1.1%,临床表现主要为阴道大量排液,为稀薄的蛋清样白带且无明显异味,阴道不规则流血,性交后出血及下腹隐痛。治疗前仅1例确诊MDA,所有患者手术方式均为广泛子宫切除术加盆腔淋巴结清扫术。4例患者中仅1例存活至今,3例均死于本病复发及病灶全身转移。[结论]MDA早期诊断困难,预后不良,临床上应提高警惕,及时确诊是治疗的关键。
- 杜妍妍薛卫娟王天成徐新运
- 关键词：宫颈微偏腺癌病例报告
- 产后抑郁症的相关问题分析被引量：2
- 2008年
- 目的探讨产后抑郁症(postnatal depression)的相关因素及其发病机制。方法本研究采用《爱丁堡产后抑郁量表》(Edinburgh Postnatal Depression Scale,EPDS),以2005年1月至2005年12月在本院妇产科住院分娩的1 347例产后诊断为抑郁症的患者146例为研究对象(观察组),与同期分娩的正常产妇146例进行对照(对照组),观察其发病率、诱因、病史及对新生儿的影响。结果本研究显示,产后抑郁症发病率为10.96%(146/1 332),43.84%有明确诱因(64/146);有经前综合征病史的患者,观察组发病率高于对照组(P<0.01);产时出血量比较,观察组多于对照组(P<0.01);所生新生儿发生激惹比较,观察组多于对照组(P<0.01)。结论产后抑郁症患者存在明显的性激素骤变,推测抑郁症可能由性激素异常变化引起。
- 王天成赵建兰王斌
- 关键词：产后抑郁症分娩性激素
- 剖宫产术中腹腔内羊水清理对术后胃肠功能恢复的影响
- 2013年
- 随着剖宫产术率的提高，围生儿死亡率有所下降，但手术本身导致的并发症发生率却显著升高。切开子宫后羊水和血液流人母体腹、盆腔，是否对母体有不良影响，特别是对胃肠道功能恢复的影响迄今尚存争议。本研究采用回顾性分析法拟就剖宫产术中清理盆、腹腔对术后胃肠功能恢复的影响，进行研究，了解本院近2年剖宫产术后影响患者胃肠功能恢复的相关因素，以期指导临床。现将研究结果，报道如下。
- 张秋月王天成
- 关键词：术后胃肠功能恢复剖宫产术中腹腔内羊水胃肠道功能恢复围生儿死亡率
- 超声诊断孕龄23孕周胎儿右手4指缺如1例
- 2012年
- 患者女性，25岁，已婚，南京市人。因“本院常规三维超声结果示胎儿右手多指畸形要求终止妊娠”，于2011一08—20入本院。病史采集：平素月经规律[（4～5）d／30d]，14岁初潮，经量中等，无痛经史。G。P。。LMP：201I-03—12。停经1个月时曾感冒1次，未治自愈。停经50d时阴道流血，外院给予黄体酮等保胎治疗后好转（具体不详）。停经早期轻度早孕反应，无放射线、毒物接触。
- 王天成杜娟梁松柏王蕴颖孙道霞张秋月陈娟薛卫娟
- 关键词：超声诊断右手胎儿缺如孕周孕龄
- 分析专科疾病结构 加快人才队伍建设
- 2011年
- 目的:文章通过对近十年来妇产科住院前10位的病种进行比较分析,了解住院病人的特点和变化规律,从中找出病种变化,对年轻医师进行有针对性的培训,加快人才队伍建设。方法:对2000-2009年疾病分类报表按ICD-10编码为标准进行分类、汇总,按照15个病种制定《妇产科住院病人疾病分类报表》。结果:10年来患有前10位疾病的病人占住院病人总数的69.49%以上。10年中各种疾病构成不同程度的变化,但总的顺位波动在10大病种之中。结论:医院及科室应该根据疾病构成比例,合理进行有针对性的专业培训,提高青年医师专业技术水平,加快人才队伍建设。
- 杜则玲王天成赵建兰
- 关键词：病种结构疾病顺位人才队伍建设
- 分娩时会阴侧切伤口长度相关因素临床分析
- 2014年
- 目的探讨分娩时会阴侧切伤口长度相关影响因素.方法：回顾本院2010年1月～2011年6月正常足月分娩病例资料.对612例足月经阴道分娩者,实施会阴侧切541例,在其伤口缝合后,用消毒硬尺,测量会阴切口长度,记录新生儿体重、有无窒息及程度、产程时间和孕龄等,进行分组,分析其中的相关性.结果：①会阴侧切率为88.40%（541/612）.②541例中无新生儿窒息的发生.③会阴切口长度与新生儿体重无相关性（P〉0.05）.④总产程〈4h组,会阴切口长度为（3.71±0.17）cm,明显短于产程（4～8）h组的（4.02±0.17）cm（P〈0.05）和产程〉8h组的（4.01±0.17）cm（P〈0.05）.⑤孕龄〈38周者会阴切口长度为（3.77±0.15）cm,明显短于孕龄≥38周的其他组（P〈0.05）,而孕龄≥38周的各组之间会阴切口长度无差别（P〉0.05）.结论：会阴侧切伤口长度与产程进展和孕龄有关,与新生儿体重、窒息等无关.
- 吉金萍王天成戴升英蒋巍
- 关键词：分娩会阴伤口
- 卵巢单纯性囊肿83例临床分析
- 2012年
- [目的]探讨卵巢单纯性囊肿的诊断和治疗方法。[方法]根据病理结果将卵巢囊肿患者分为两组,单纯性囊肿者为观察组(83例),其他肿瘤者为对照组(111例),对两组囊肿体积、CA125表达、术中出血、术后住院时间及复发情况进行回顾性分析。[结果]与对照组比较,观察组囊肿体积较小、CA125无升高,差异有统计学意义(P<0.05),而两组术中出血、术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]卵巢单纯性囊肿如及时明确诊断,预后良好,可观察或保守治疗。
- 姚佳杜则玲王天成
- 关键词：卵巢囊肿CA125
- 孕期子宫肌瘤的病理变化及临床治疗分析
- 2012年
- [目的]探讨孕期子宫肌瘤的病理变化及临床处理方法。[方法]回顾性分析孕期子宫肌瘤患者132例,以及同期非孕期子宫肌瘤患者294例作为对照,比较两组肌瘤部位、组织学类型、治疗方法及预后。[结果]与对照组相比,孕期子宫肌瘤以浆膜下为主,特殊组织学亚型明显增多(P<0.05);产后肌瘤有缩小趋势(P<0.05)。[结论]孕期子宫肌瘤病理变化明显,预后较好,如肌瘤较小,可随访观察。
- 田婧马红明王天成
- 关键词：妊娠子宫肌瘤病理学
- 脐带扭转对妊娠结局的影响被引量：6
- 2018年
- 目的观察脐带扭转对妊娠结局的影响,以期改善脐带扭转孕妇的妊娠结局,提高产科质量。方法选取2016年1月-2017年1月在南京市浦口区中心医院分娩并伴有脐带扭转的58例孕妇作为观察组,另选取同期在该院分娩的58例正常孕妇作为对照组。分析比较两组孕妇脐带扭转相关指标和胎心监护异常情况,比较两组围生儿并发症发生情况和孕妇分娩方式。结果两组孕妇脐带长度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组扭转周数高于临界值、螺距值低于临界值、脐动脉血流S/D值高于临界值,两组孕妇扭转周数、螺距值和脐动脉血流S/D值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组孕妇胎心监护异常总发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组胎儿宫内窘迫、羊水污染、新生儿窒息和胎儿生长受限发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组围生儿转儿科和死胎发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组剖宫产率明显高于对照组,阴道分娩率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脐带扭转增加了围生儿并发症发生率,影响孕妇分娩方式,临床上应加强产前监护,胎心监护和脐血流参数对脐带扭转具有临床指导意义,可降低妊娠不良结局,提高产科质量。
- 谈琳周韶谷王天成
- 关键词：脐带扭转胎心监护
