张春鹏
- 作品数：6 被引量：26H指数：2
- 供职机构：北京市平谷区医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 联合应用低分子肝素及阿司匹林治疗大动脉粥样硬化型脑梗死的研究被引量：2
- 2014年
- 目的探讨联合应用低分子肝素及阿司匹林在大动脉粥样硬化型脑梗死治疗中的作用。方法入选发病48小时以内的大动脉粥样硬化型脑梗死患者,研究组给予低分子肝素钙5000iu皮下注射q12h共10天并同时口服阿司匹林200mg qd,对照组仅使用阿司匹林200mg qd,10天后都继续给予阿司匹林100mg qd。记录患者入组时及发病10天后的NIHSS评分,记录其发病3个月后的改良Rankin量表(mRS)评分,并观察治疗期间可能出现的不良反应。结果联合治疗组第10天时NIHSS评分明显低于对照组(P=0.002),第3个月时联合治疗组预后良好者(mRS≤2分)比例高于对照组(P=0.041)。两组均无明显的不良出血反应。结论低分子肝素联合阿司匹林治疗能更有效地改善大动脉粥样硬化型脑梗死急性急性期神经功能缺损及远期预后,并且具有较高安全性。
- 张春鹏陈奕菲张海燕
- 关键词：低分子肝素脑梗死大动脉粥样硬化
- 结合新癫痫定义评估脑卒中后首发癫痫患者再发风险分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脑卒中后首次发生癫痫后再发风险的评估预测。方法回顾性分析我院1580例脑卒中后发生癫痫58例患者的临床资料。结果1580例脑卒中后发生癫痫58例，发生率3．67％，其中早发型癫痫6例（0．38％），迟发型癫痫52例（3．29％）；其中仅1次癫痫发作31例（A组），1年内两次及以上发作27例（B组）。A组首次癫痫发作早发型2例（A1），晚发型29例（A2）；B组首次癫痫发作早发型3例（B1），晚发型24例（B2），两组间癫痫发作类型差异无统计学意义（x2=0．001，P〉0．05）。A组有13例病灶位于皮层，18例病灶位于皮层下方；B组有17例病灶位于皮层，10例病灶位于皮层下方，由此可见，B组病灶以皮层处居多，而A组病灶以皮层下方居多，但差异未见有统计学意义（x2=2．555，P〉0．05）。A组出血性卒中12例，缺血性卒中19例；B组出血性卒中lo例，缺血性卒中17例，两组间脑卒中类型差异无统计学意义（x2=0．017，P〉0．05）。A组癫痫节律性慢波及痫样放电分别为11例、2例，B组分别为11例、13例。B组约有51．8％的再发癫痫患者存在感染史。结论脑卒中尤其是出血性卒中，首次癫痫发作为晚发型癫痫病例，如果其脑电活动存在明显异常慢节律或痫样放电，靠近皮层容易引起癫痫再发作，故在卒中后首次癫痫发作后应积极的给予抗癫痫药物治疗。
- 陈奕菲谭秀革张春鹏韩涛张海燕陈建霞
- 关键词：脑卒中癫痫风险评估
- 影响静脉溶栓治疗急性缺血性卒中预后的因素分析
- : 分析影响静脉溶栓治疗急性缺血性卒中预后的因素. 方法: 选择2012年1月-2016年1月期间本院收治的发病在4.5小时内接受静脉溶栓治疗的210例急性缺血性卒中患者,并根据起病3个月后mRS评价临...
- 陈奕菲谭秀革张春鹏陈建霞李秀艳
- 关键词：急性缺血性卒中静脉溶栓疗法临床预后疗效评价
- 脑梗死使用阿替普酶静脉溶栓治疗病例观察被引量：1
- 2013年
- 目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死的临床疗效。方法选取该院2011年3月—2013年2月间入院进行治疗的脑梗死患者40例,按照患者家属是否同意溶栓治疗分为对照组和观察组。观察组采用阿替普酶静脉溶栓治疗,对照组采用同期非溶栓治疗,对两组治疗效果进行分析。结果观察组在治疗后的NIHSS在3h、24h、7d以后的得分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在一定的时间窗内、掌握禁忌症以及一些适应症的情况下,阿替普酶静脉溶栓治疗脑梗死安全并且有效,并能改善患者神经功能不良症状。
- 张春鹏
- 关键词：脑梗死
- 急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素分析被引量：16
- 2018年
- 目的:探讨急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化的相关因素。方法:选取2012-01—2016-12期间我院收治的急性脑梗死患者287例,入组患者均采用静脉溶栓治疗,治疗后根据头颅CT或MRI检查结果分为脑出血转化组(48例)和无脑出血转化组(239例)。两组入院后完善相关检查,查阅患者病例搜集两组年龄、性别、高血压、糖尿病、同型半胱氨酸、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分等资料并进行单因素及多因素Logistic回归分析。结果:急性脑梗死患者287例患者中共48例发生脑出血转化,发生率为16.72%。脑出血转化类型相对较多,排在前两位的分别为52.08%和41.67%;单因素结果显示:急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与高血压史、同型半胱氨酸水平比较差异无统计学意义(P>0.05);急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与糖尿病史、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分关系密切(P<0.05);Logistic回归分析显示:急性脑梗死患者静脉溶栓后早期脑出血转化发生率与糖尿病史、梗死面积、发病到溶栓间隔时间、房颤及NIHSS评分关系密切(P<0.05)。结论:急性脑梗死静脉溶栓后早期脑出血转化危险因素相对较多,应根据危险因素制定相应的应对措施,降低脑出血转化率。
- 李佳艳张春鹏王慎安李桂玉
- 关键词：急性脑梗死静脉溶栓LOGISTIC回归分析
