刘彦
- 作品数：4 被引量：34H指数：4
- 供职机构：天津市职业病防治院更多>>
- 发文基金：天津市应用基础与前沿技术研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 全麻患者医院感染的临床分析及预防对策被引量：7
- 2013年
- 目的分析应用麻醉机全身麻醉患者发生医院感染的临床特点,并有针对性地提出预防对策,以降低医院感染发生率。方法选取因各种疾病行手术治疗,采用麻醉机全身麻醉的患者130例,随机分为观察组和对照组各65例,分别采用环氧乙烷消毒和含氯消毒液浸泡对各自的麻醉机及其组件进行消毒,对比两种消毒方式消毒后,麻醉机及其组件的细菌学检测结果以及两组患者使用麻醉机全身麻醉后出现肺部感染的情况。结果对照组有9例患者发生肺部感染,感染率为12.31%,明显高于观察组的感染率1.54%;用含氯消毒液浸泡消毒的合格率为86.15%,明显低于采用环氧乙烷消毒的合格率98.46%,其差异有统计学意义(P<0.05);医院肺部感染主要为革兰阴性菌感染,最常见的病原菌为铜绿假单胞菌。结论麻醉机及其组件是患者发生医院呼吸道感染的重要危险因素,对麻醉机及其组件进行严格、彻底的消毒,同时减少手术时间以及术中的创伤,提高患者的自身免疫能力,对减少麻醉机全身麻醉患者医院感染的发生有积极的意义。
- 刘彦王舒赵晓民
- 关键词：医院感染呼吸道感染
- 麻醉机内部呼吸回路污染特点及对医院感染的影响被引量：7
- 2018年
- 目的探讨麻醉机内部呼吸回路污染特点及对医院感染的影响。方法 2015年3月-2016年12月随机选择医院手术室正常使用的150台麻醉机。均于手术结束并正确拆卸麻醉机后,对其内部呼吸回路的7个部位分别进行采样,送医院检验科进行细菌培养、鉴定。统计麻醉机内部呼吸回路各采样部位的细菌污染情况,对可能引起麻醉机内部呼吸回路感染的因素进行单因素及多因素Logistic分析,分析麻醉机污染对患者术后住院期间下呼吸道感染率的影响。结果 150台麻醉机共采集标本1 050份,其中污染麻醉机56台,污染率37.33%(56/150),共188份标本细菌培养为阳性,污染部位以呼气口端单向阀为主,55份占29.26%;188份细菌培养阳性的标本共检出病原菌213株,其中革兰阴性菌113株占53.05%、革兰阳性菌68株占31.92%、真菌32株占15.02%;Logistic多因素分析结果显示,手术时间>3h、年龄>60岁、腔镜手术为麻醉机内部呼吸回路污染的影响因素(P<0.05)。结论手术时间、患者年龄、腔镜手术为麻醉机内部呼吸回路污染的影响因素,这类患者术后住院期间较易发生下呼吸道感染。
- 刘彦王舒石建华
- 关键词：麻醉机污染影响因素医院感染
- 麻醉深度对高龄患者全麻手术POCD的影响及其作用机制被引量：13
- 2020年
- 目的分析麻醉深度对高龄患者全麻手术术后认知功能障碍(POCD)的影响及其作用机制。方法随机选取高龄全麻手术患者60例,随机分为深度麻醉组[脑电双频指数(BIS)值维持40~49,30例]和浅度麻醉组(BIS值维持50~59,30例),统计分析两组患者的生命体征、血清检测结果、芬太尼、丙泊酚用量、麻醉时间、出血量、补液量及低血压发生情况、简易精神状态检测量表(MMSE)评分、POCD发生情况。结果切皮时(T1)、切皮后10 min(T2)、切皮后30 min(T3)、拔管后10 min(T4)时深度麻醉组心率(HR)均显著低于浅度麻醉组(P<0.05)。T3、T4时深度麻醉组血清皮质醇、β-内啡肽水平均显著低于浅度麻醉组(P<0.05)。深度麻醉组丙泊酚用量显著高于浅度麻醉组(P<0.05)。术后1 d、3 d深度麻醉组MMSE评分均显著高于浅度麻醉组(P<0.05),POCD发生率均显著低于浅度麻醉组(P<0.05)。结论深度麻醉较浅度麻醉更能有效降低高龄患者全麻手术后POCD发生率,作用机制可能和皮质醇、β内啡肽等细胞因子相关。
- 刘彦
- 关键词：麻醉深度高龄患者全麻手术术后认知功能障碍
- 阻塞性睡眠呼吸暂停的危害研究最新进展被引量：7
- 2018年
- 阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)以睡眠期间反复发作呼吸暂停、白天嗜睡为特征,严重影响患者身体健康以及生命安全。由于该病发病率逐年增多,近年来已逐渐引起全球广大学者的关注。目前内科、外科、中医对此病的治疗均取得了较大的进展。该病发生后,将对患者相关系统造成极大的危害。现就其主要危害表现研究综述如下。
- 刘彦
- 关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停
