秦伟
- 作品数：5 被引量：2H指数：1
- 供职机构：安阳市人民医院更多>>
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- 非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗小儿漏斗胸的疗效被引量：1
- 2014年
- 目的对治疗小儿漏斗胸时使用非胸腔镜辅助微创Nuss手术治疗的临床效果进行观察和探讨。方法选取患有小儿漏斗胸患儿68例,对称性漏斗胸65例,非对称性漏斗胸3例。对所有患儿均采取在非胸腔镜辅助下进行Nuss手术治疗,并对其治疗效果进行观察。结果所有患儿均顺利完成手术,未发生严重并发症,手术平均耗时40min,平均出血量10ml。有66例患儿在术后6个月内获得随访,患儿及家属均非常满意手术效果。结论非胸腔镜辅助Nuss术后治疗小儿漏斗胸安全可靠,在不使用进入胸腔操作下进行手术,创伤更小,耗时较短,治疗效果非常理想。
- 秦伟
- 关键词：微创NUSS手术小儿漏斗胸
- 胸腔镜下肺段切除对早期非小细胞肺癌患者通气功能及免疫功能的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨胸腔镜下肺段切除对早期非小细胞肺癌患者通气功能及免疫功能的影响。方法:将我院2018-12~2020-12收治的82例早期非小细胞肺癌患者,按不同的术式分为开胸手术组和肺段切除组,各41例,开胸手术组进行常规开胸手术治疗,肺段切除组进行胸腔镜下肺段切除术治疗。比较两组围术期指标、手术效果、并发症发生情况,用力呼气肺活量、1s用力呼气容量、最大通气量、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平、CD^(+)_(3)、CD^(+)_(4)、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)。结果:肺段切除组手术时间长于开胸手术组,手术出血量、术后总引流量少于开胸手术组,使用抗生素时间、ICU停留时间、住院时间短于开胸手术组(P<0.05);两组患者淋巴结清扫个数、纵膈淋巴结清扫站数、纵膈淋巴结清扫个数差异无统计学意义(P>0.05);两组患者持续漏气、肺栓塞、心房颤动、肺部感染发生率差异无统计学意义(P>0.05);与手术前相比,手术后用力呼气肺活量、1s用力呼气容量、最大通气量水平均升高,肺段切除组高于开胸手术组(P<0.05);与手术前相比,手术后免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、免疫球蛋白M水平、CD^(+)_(3)T淋巴细胞、CD^(+)_(4)T淋巴细胞、CD^(+)_(4)/CD^(+)_(8)T淋巴细胞水平均下降,肺段切除组高于开胸手术组(P<0.05)。结论:早期非小细胞肺癌患者应用胸腔镜下肺段切除术具有术中出血量少、术中引流量少、住院时间短的特点,可有效改善患者通气功能和免疫功能,术后并发症较少,疗效确切。
- 秦伟王永革林涛
- 关键词：非小细胞肺癌肺段切除术通气功能术后并发症
- 胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定对肋骨多发性骨折患者肺通气的影响
- 2022年
- 目的分析胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定对肋骨多发性骨折患者肺通气的影响。方法选择2020年8月至2021年8月本院收治的肋骨多发性骨折患者80例,随机分为研究组和对照组各40例。研究组采用胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定,对照组行传统切开内复位固定术。对比两组患者临床疗效及对肺通气功能的影响。结果治疗后,研究组术后恢复情况优于对照组,血氧分压(PaO_(2))高于对照组,二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,肺通气功能改善情况优于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论对肋骨多发性骨折患者采用胸腔镜辅助下钛镍记忆合金钢板内固定进行治疗,可改善肺通气功能、血气指标,减少并发症发生率,提升治疗效果。
- 秦伟王永革林涛
- 关键词：肺通气功能
- 胸腔镜下切开复位内固定术治疗多发肋骨骨折合并血气胸的效果观察
- 2023年
- 目的探究胸腔镜下切开复位内固定术治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效。方法抽取2019年12月至2021年12月于安阳市人民医院就诊的多发骨折合并血气胸患者92例,回顾性分析患者的临床资料。43例患者采用保守治疗(保守组),49例患者采用胸腔镜下切开复位内固定术进行治疗(固定组)。比较两组临床指标(镇痛持续时间、胸管引流时间、住院时间、骨折愈合时间);比较两组患者入院时及伤后第3、7天疼痛情况[视觉模拟评分法(VAS)评分];比较两组入院时及出院前凝血功能[凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)];比较两组伤后第30天骨愈合情况。统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果固定组各项临床指标时间均短于保守组(P均<0.05)。伤后第3天,两组VAS评分均较入院时下降,且固定组低于保守组(P<0.05);伤后第7天,两组VAS评分均较入院时下降,且固定组低于保守组(P<0.05)。出院前,两组TT、APTT、PT水平均高于入院时(P均<0.05),但固定组与保守组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。伤后第30天,固定组骨愈合各项指标均高于保守组(P均<0.05)。治疗期间,固定组不良事件总发生率(6.1%,3/49)低于保守组(20.9%,9/43),P<0.05。结论胸腔镜下切开复位内固定术可有效提高多发肋骨骨折合并血气胸患者恢复速度,促进患者骨愈合,减轻疼痛感,且具有较好的安全性。
- 秦伟林涛王永革
- 关键词：肋骨骨折切开复位内固定术血气胸骨愈合
- VATS下解剖性亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫术治疗早期NSCLC的远期生存率分析
- 2022年
- 目的探讨电视胸腔镜(VATS)下解剖性亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫术治疗早期非小细胞癌(NSCLC)的远期生存率。方法研究选取102例NSCLC患者,根据不同的手术方法将患者分为研究组(n=64)和对照组(n=38)。对照组行传统开胸肺叶切除术联合淋巴结清扫术,研究组行VATS下解剖性亚肺叶切除术联合纵隔淋巴结清扫术,比较两组术中引流管放置时间、手术时间、住院时间、术中失血量、淋巴结清扫数目以及术后疼痛程度,比较两组术前术后肺功能情况、并发症发生情况和远期生存情况。结果通过比较术中和术后情况可知,两组淋巴结清扫数目无明显差异(P>0.05),研究组手术时间、住院时间、引流管放置时间均短于对照组(P<0.05),术中失血量少于对照组(P<0.05),视觉模拟评分(VAS)低于对照组(P<0.05)。两组术前FEV1%、FVC%、MVV%无明显差异(P>0.05),术后两组FEV1%、FVC%、MVV%均下降(P<0.05),且研究组水平均高于对照组(P<0.05)。研究组出现肺不张3例(4.69%)、皮下气肿2例(3.13%),慢性疼痛1例(1.56%);对照组出现切口感染3例(7.89%),肺不张4例(10.53%)、支气管胸膜瘘1例(2.63%),皮下气肿4例(10.53%),慢性疼痛2例(5.26%)。研究组并发症发生率为9.38%,低于对照组(36.84%)(P<0.05)。通过为期3年的随访了解到,研究组术后1年内生存率为87.80%,2年内生存率为76.56%,3年内生存率为71.88%,对照组生存率分别为78.95%、68.42%、52.63%。可知两组1年、2年生存率无明显差异(P>0.05),研究组3年生存率高于对照组(P<0.05)。结论对早期NSCLC患者行VATS下亚肺叶切除术联合淋巴结清扫术,具有手术时间较短、创伤较小、失血量较少、疼痛相对轻微等优势,同时该术式会减少术后并发症的发生,有利于术后肺功能的恢复,可以提高远期生存率。
- 秦伟王永革林涛
- 关键词：非小细胞癌纵隔淋巴结清扫术
