崔吉宏
- 作品数：8 被引量：208H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 沙美特罗替卡松与氨茶碱联合治疗对慢性阻塞性肺病急性加重期疗效和氧化应激的影响被引量：33
- 2017年
- 目的探讨沙美特罗替卡松联合氨茶碱治疗慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)疗效及对患者肺功能和氧化应激的影响。方法选取2014年1月-2015年9月于重庆三峡中心医院接受治疗的200例AECOPD患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(n=100)和观察组(n=100)。所有患者均给予常规治疗,在此基础上,对照组给予氨茶碱治疗,观察组在对照组的基础上联合应用沙美特罗替卡松治疗。疗程结束后,比较两组患者临床疗效、肺功能、氧化应激水平及不良反应情况。结果疗效评价后,观察组治疗总有效率高于对照组(95.0%vs 86.0%,P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者肺功能指标FEV1、FEV1/FVC升高,氧化应激指标MDA水平下降,SOD、GSH-Px水平升高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,对照组和观察组患者均未出现严重不良反应。结论沙美特罗替卡松联合氨茶碱治疗AECOPD疗效良好,能够明显提高临床疗效,改善肺功能,减轻氧化应激,且不良反应轻微,临床上值得应用。
- 付东伟崔吉宏涂钰林
- 关键词：沙美特罗替卡松氨茶碱慢性阻塞性肺疾病急性加重期肺功能氧化应激
- 老年急性冠脉综合征患者血尿酸与血脂、HCY及hs-CRP水平的关系研究被引量：2
- 2019年
- 目的:研究老年急性冠脉综合征(ACS)患者血尿酸(UA)与血脂、同型半胱氨酸(HCY)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的关系。方法:选择从2014年2月到2017年9月在重庆三峡中心医院接受治疗的老年ACS患者59例作为研究对象。急性心肌梗死(AMI)患者32例,即为AMI组;不稳定型心绞痛(UAP)患者27例,即为UAP组。另选同期30例在我院接受体检的健康志愿者作为对照组,对比各组UA、HCY、hs-CRP水平以及血脂水平,并分析患者UA与血脂、HCY及hs-CRP水平的相关性。结果:AMI组和UAP组的UA、HCY及hs-CRP水平均高于对照组,且AMI组又高于UAP组(P<0.05)。AMI组和UAP组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平均高于对照组,AMI组又高于UAP组(P<0.05);AMI组和UAP组的高密度脂蛋白(HDL)水平低于对照组,且AMI组又低于UAP组(P<0.05)。根据Spearman法分析相关性可知,患者UA与HCY、hs-CRP、TC、TG及LDL均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05)。结论:老年ACS患者UA、HCY、hs-CRP、TC、TG及LDL水平均较高,HDL水平较低,且UA与血脂、HCY以及hs-CRP均具有较好的相关性,临床可尝试将其作为重点监测靶点,从而应用于ACS患者的诊治。
- 崔吉宏徐海张金蓉付东伟谢君杰
- 关键词：老年急性冠脉综合征血尿酸血脂
- 心率变异性与老年冠心病者严重心律失常的相关性被引量：23
- 2016年
- 目的探究心率变异性与老年冠心病患者发生严重心律失常的相关性。方法回顾性分析2012年9月至2014年9月我院老年科收治的102例老年冠心病患者的临床资料,以是否发生严重心律失常将患者分为观察组57例和对照组45例。检测所有患者24 h动态心电图,比较两组患者心率变异性时域指数的差异,心率变异性与老年冠心病患者发生严重心律失常的相关性进行ROC分析。结果与对照组比较,观察组的急性心肌梗死者(38.60%vs 20.00%)和不稳定性心绞痛者(31.58%vs 13.33%)的比例较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者24 h连续正常RR间期的标准差(SDNN)、24 h每5 min连续正常RR间期平均值的标准差(SDANN)、24 h内全部RR间期差值的均方根(RMSSD)、24 h相邻两个正常RR间期差值大于50 ms的个数占窦性搏动的百分比(PNN50)和24 h每5 min RR间期标准差的平均值(SDNN index)均显著低于对照组(P<0.05)。SDNN<67.07时,预测患者发生严重心律失常的灵敏度为0.889,特异度为0.105;SDANN<63.26时,预测患者发生严重心律失常灵敏度为0.956,特异度为0.228;RMSSD<16.86时,预测患者发生严重心律失常灵敏度为0.844,特异度为0.316;PNN50<3.94时,预测患者发生严重心律失常灵敏度为0.956,特异度为0.368;SDNN index<25.99时,预测患者发生严重心律失常灵敏度为0.978,特异度为0.105。结论老年冠心病患者的心率变异性与患者发生严重心律失常具有显著相关性,可作为临床预测老年冠心病患者发生严重心律失常的指标,具有重要临床应用价值。
- 崔吉宏张金蓉
- 关键词：老年冠心病心率变异性严重心律失常
- 老年慢性心力衰竭患者血清热休克蛋白27和可溶性糖蛋白130的表达及临床意义
- 2018年
- 目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清热休克蛋白(HSP) 27和可溶性糖蛋白(sgp) 130的水平及临床意义。方法收集CHF患者110例和体检健康者50例(对照组)。应用多普勒超声心动图仪测定左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末径(LVSEd)、左室舒张末径(LVDEd)及舒张早期最大血流速度/舒张晚期最大血流速度(E/A)值。应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HSP27和sgp130水平。对所有患者随访6个月,记录主要不良心血管事件(MACE)的发生情况,比较未发MACE组和MACE组患者血清HSP27和sgp130水平。结果 CHF组LVEF和E/A均明显低于对照组,LVSEd和LVDEd以及血清HSP27和sgp130水平显著高于对照组,且伴随心功能分级增大而降低或提高(P<0. 01)。CHF组血清HSP27和sgp130水平与LVEF和E/A呈明显负相关,与LVDEd和LVSEd呈明显正相关(P<0. 01)。随访6个月,MACE组CHF患者血清HSP27和sgp130水平明显高于未发MACE组(P<0. 01)。结论 CHF患者血清HSP27和sgp130水平显著增加,与CHF患者心功能严重程度呈正相关,也是MACE发生的影响因素。
- 崔吉宏张金蓉邹雨珮
- 关键词：慢性心力衰竭心功能热休克蛋白27
- 重型颅脑损伤并发颅内感染患者肺部感染的影响因素及病原学特点被引量：71
- 2019年
- 目的分析重型颅脑损伤并发颅内感染患者肺部感染的影响因素,并制定相关护理对策,为临床提供指导。方法选择2015年5月-2017年10月医院收治的144例重型颅脑损伤并发颅内感染患者为研究对象,其中发生肺部感染患者21例作为研究组,未发生肺部感染患者123例作为对照组。回顾性分析两组患者性别、年龄、损伤类型、合并症等临床资料,单因素及多因素Logistic回归分析患者发生肺部感染的影响因素,采集感染患者临床标本,应用全自动微生物分析仪进行病原菌鉴定和药敏试验。结果年龄>50岁、有吸烟史、开放性损伤、多发损伤、合并症>2个、昏迷>2d、气管切开、住院治疗时间>20d是重型颅脑损伤并发颅内感染患者发生肺部感染的影响因素;21例感染患者共检出23株病原菌,其中,革兰阳性菌6株占26.09%,以金黄色葡萄球菌为主,革兰阴性菌15株占65.22%,以铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌为主,真菌2株占8.7%;主要革兰阳性菌未检出对万古霉素耐药菌株;主要革兰阴性菌对哌拉西林/舒巴坦、美罗培南、阿米卡星、左氧氟沙星的耐药株数较少。结论重型颅脑损伤并发颅内感染患者肺部感染风险较高,革兰阴性菌是肺部感染主要病原菌,需根据病原菌具体分布及药敏情况采用合理抗菌药物以及相关护理干预措施,以增强治疗效果,避免感染加重,促进康复进程。
- 张金蓉魏章英崔吉宏
- 关键词：重型颅脑损伤颅内感染肺部感染影响因素耐药菌
- 姑息治疗晚期癌症老年患者的临床疗效研究被引量：7
- 2015年
- 目的评价姑息治疗晚期癌症老年患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年12月至2013年12月持续接受治疗的晚期癌症患者的临床资料。疲劳评分≥4~10分的98例患者纳入本研究(由埃德蒙顿症状评估系统测定,ESAS),随机分为50例手术组患者和48例姑息组患者。患者的特点,ESAS评分和生存时间采用卡方检验、Wilcoxon秩和检验和Kaplan-Meier法检验。结果手术组和姑息组的ESAS疼痛中位分数分别为6分和4分((P<0.001);疲劳中位分数都是7分(P=0.525),抑郁症得分3分和2分(P=0.004),焦虑得分3分和2分(P<0.001),呼吸困难得分3分和2分(P<0.001),症状困扰评分分别为43分和32分(P<0.001)。总生存中位时间,姑息组是17.09个月(95%CI13.5~22.3个月),手术组是3.8个月(95%CI,3.5~4.1个月)(P<0.001)。姑息组患者疲劳状态比率显著低于手术组(P<0.05)。结论全面的姑息治疗可缓解晚期肿瘤患者症状,延长患者生存时间,提高生活质量。
- 崔吉宏张金蓉
- 关键词：姑息治疗晚期癌症
- 护理风险管理在危重患者护理中的临床研究被引量：4
- 2019年
- 目的分析护理风险管理在危重患者护理中的临床价值。方法本次选择对象为危重患者78例,时间在2017年5月—2018年6月,根据入院单双号的原则将所有患者均分两组,开展基础护理的39例患者为参照组,开展护理风险管理的39例患者为研究组,最后对护理效果的差异性进行总结。结果研究组风险事件发生率(2.6%)低于参照组(17.9%),差异有统计学意义(P <0.05)。对比两组患者的护理满意度,研究组(97.4%)高于参照组(77.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在危重患者护理中应用护理风险管理,可使风险事件发生率显著降低。
- 张金蓉崔吉宏
- 关键词：护理风险管理危重患者满意度应用方式
- 在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用被引量：68
- 2017年
- 目的探讨重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者的临床护理疗效。方法选取本院收治的147例患者,随机分为观察组(n=74)和对照组(n=73)。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予综合性护理干预,观察比较2组护理满意度、HR、RR、p H值、p(O_2)、p(CO_2)、氧合指数,通气时间、住院时间、并发症发生率、拔管成功率及生活质量情况。结果观察组护理满意度为82.43%,明显高于对照组的67.12%(P<0.05)。观察组HR、RR、p(CO_2)均低于对照组(P<0.05),p(O_2)和氧合指数显著高于对照组(P<0.05);通气时间、住院时间及并发症均显著低于对照组(P<0.05),拔管成功率显著高于对照组(P<0.05)。护理干预后,观察组SF-36评分由治疗前的(54.63±16.33)分显著提高至(63.82±13.72)分(P<0.05),明显高于对照组(P<0.05);其中一般健康状况、生理机能、生理职能、躯体疼痛、精力均明显提高(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。结论综合性护理干预重症肺炎致呼吸衰竭抢救中使用无创呼吸机辅助呼吸患者护理满意度高,可显著提高机体p(O_2)和氧合指数,缩短通气时间与住院时间,改善患者生活质量,值得推广应用。
- 张金蓉崔吉宏
- 关键词：重症肺炎呼吸衰竭无创呼吸机综合性护理护理满意度
