张金萍
- 作品数：9 被引量：25H指数：4
- 供职机构：中国医学科学院北京协和医学院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 机械瓣置换术后永久性起搏器植入率及危险因素对比分析
- 2016年
- 目的：探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入（PPI）发生率及相关危险因素。
- 张金萍江勇吴伟春王婧金张丽张茗卉
- 机械瓣置换术后永久性起搏器植入情况及危险因素分析被引量：9
- 2016年
- 目的：探讨我国主动脉瓣机械瓣置换术后永久性起搏器植入（PPI）发生率及相关危险因素。方法：纳入1986例主动脉瓣机械瓣置换术患者,其中有61例患者因严重心律失常行PPI,为PPI组,男性27例（45%）,平均年龄（53.6±9.03）岁;1925例患者未行PPI为非PPI组。换瓣术后随访时间为（4.47±4.36）年。结果：换瓣术后PPI总体发生率为3.07%,30天内PPI发生率为0.55%,中期（30天~1年）PPI发生率为0.03%,远期（〉1年）PPI发生率为2.22%。PPI组患者的年龄、房颤患者所占比例高于非PPI组（P〈0.05）。在进行PPI的病因中以高度房室传导阻滞居多,占70.5%（包含心房颤动伴长间歇30例,高度房室传导阻滞12例,完全性左束支阻滞1例）,病态窦房结综合征/窦性停搏/窦性心动过缓占14.8%。结论：我国机械瓣置换术后PPI发生率处于较低水平,远期发生率高于近、中期发生率;高龄和心房颤动可能是PPI的高危因素,换瓣术后起搏器植入的临床适应证主要是高度房室传导阻滞。
- 张金萍江勇吴伟春王靖金张丽张茗卉王浩
- 关键词：心脏瓣膜病心脏瓣膜置换心房颤动
- 主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径变化超声长期随访研究
- 目的:本研究回顾性观察分析主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径的变化.方法:检索2000至2002行AVR或BVR手术并匹配检索其超声报告,排除条件:1.先天性二叶、四叶或瓣下/上隔膜,弓缩窄等先天性畸形;2.主动脉根部/...
- 张金萍王浩江勇吴伟春王建德徐楠李建蓉
- 机械瓣置换术后永久性起搏器植入率及危险因素对比分析
- 张金萍江勇吴伟春王婧金张丽张茗卉
- 实时三维超声心动图评价心肌梗死后左室重构的作用被引量：4
- 2015年
- 随着超声仪器的不断更新和诊断技术的突飞猛进,实时三维超声心动图在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊治中的地位日益重要,尤其是在心脏形态学、血流动力学方面提供丰富精确信息。实时三维超声心动图克服以往技术在三维重建中的不足,实时动态构建左室几何结构,更全面地显示心肌梗死后心室形态变化,精确测量相关参数。本文就实时三维超声心动图技术在心肌梗死后左室重构评价方面的应用现状及最新进展做一综述。
- 张金萍王浩
- 关键词：心肌梗死左室重构
- 超声心动图分层应变技术评价肥厚型梗阻性心肌病改良扩大Morrow术后左心室游离壁逆重构及预测影响因素被引量：6
- 2016年
- 目的：采用超声心动图分层应变技术，评价肥厚型梗阻性心肌病（HOCM）改良扩大Morrow术后左心室游离壁逆重构及其预测影响因素。方法：本研究人选我院2014—06到2014—12期间成功接受改良扩大Morrow术式的HOCM患者60例（HOCM组），男性41例（68.3％），平均年龄（39．1±15．2）岁，采集术前和术后6～24个月临床和超声心动图资料；同期选取健康人40例作为正常对照组。用超声分层应变技术分析术前和术后左心室游离壁三层心肌的（心内膜下、中层和心外膜下心肌）纵向应变和环形应变的变化，用线性回归法识别左心室游离壁逆重构的影响因素。左心室游离壁厚度≥15mm的节段定义为增厚左心室游离壁节段。结果：HOCM组患者术后左心室游离壁的前壁、侧壁、后壁和下壁厚度与术前比较均变薄；术后游离壁纵向应变[（-13．8±4．8）％vs（-17．0±5．2）％]和环形应变[（-23．7±3．8）％vs（-25．4±3．7）％]均增厚；差异有统计学意义（P〈0．05）。A（术前值-术后值）超声左心室质量指数大于外科切除质量指数[（13．5±30．9）g／m^2 vs（3．4±2．0）g／m^2，P〈0．05]。线性回归分析显示，影响术后左心室游离壁纵向应变的独立因素是术前增厚左心室游离壁节段数（r=-0．680，P〈0．001）和年龄（r=0．638，P〈0．001），影响术后左心室游离壁环形应变的因素是△左心室流出道（LVOT）压差（r=0．386，P=0．005）。结论：对于HOCM患者，（1）改良扩大Morrow术后，LVOT梗阻解除引起左心室游离壁的逆重构（室壁厚度变薄，质量减低，功能改善）；（2）左心室游离壁的三层心肌均发生逆重构；（3）LVOT压差缓解越好、增厚左心室游离壁节段数越小、年龄较大的患者术后逆重构较好。
- 王婧金肖明虎孙欣张茗卉张金萍陈海波朱昌盛王水云王浩
- 关键词：心肌病肥厚型心脏外科手术超声心动描记术心室功能障碍
- 超声心动图诊断房、室间隔夹层瘤一例
- 本文介绍了一例患者因'发现心脏杂音6年余'入院.该患儿6年前因'感冒'体检发现心脏杂音,外院超声诊断为'先天性心脏病,室间隔缺损,主动脉瓣无冠瓣窦瘤',未行特殊治疗.经超声心动图检查先天性心脏病，室间隔缺损(膜周部)室水...
- 张金萍孟红马红杨浣宜王浩
- 关键词：室间隔夹层瘤超声心动图
- 文献传递
- 超声心动图评价主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径变化及危险因素分析
- 本文主要从以下两部分展开论述： 第一部分 超声心动图评价主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径长期变化随访研究 在我国，主动脉瓣机械瓣置换术已成为瓣膜性心脏病(Valvular HeartDisease，VHD)治疗的首...
- 张金萍
- 关键词：超声心动图升主动脉内径变化
- 主动脉瓣机械瓣置换术后远期升主动脉内径变化随访研究被引量：7
- 2016年
- 目的：本研究回顾性分析主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径的变化。方法：检索2000-01至2001-12年阜外医院行主动脉瓣置换术（AVR）或主动脉瓣联合二尖瓣置换术（BVR）病历及与其匹配的超声心动图报告,检索条件是主动脉瓣结构为机械瓣且随访超声心动图资料累计在9年及以上,采集患者临床资料和术前、术后随访经胸常规二维超声心动图报告。超声随访时长分为≤3年、3年〈~≤6年、6年〈~≤9年、〉9年,统计分析各随访时间段患者升主动脉内径的变化。以基线升主动脉内径分为〈35 mm患者和≥35 mm患者来观察升主动脉事件发生率。结果：141例患者入选[男75例,平均年龄（45.5±11.2）岁],共检索595份超声报告,平均超声随访年数（7.59±3.38）年。各随访时间段的升主动脉内径随访值与基线值比较,≤3年和3年〈~≤6年时间段的差异无统计学意义（P〉0.05）,6年〈~≤9年,〉9年差异有统计学意义（P〈0.05）。基线升主动脉内径≥35 mm患者行二次手术的比例为24.0%,高于基线升主动脉内径〈35 mm患者的12.9%。5例升主动脉事件均发生在基线升主动脉内径≥35 mm患者中,发生率达20.0%。结论：主动脉瓣机械瓣置换术后升主动脉内径呈渐进性增宽,增宽者的所占比亦增大,基线升主动脉内径≥35 mm患者行再次手术和发生升主动脉事件的风险较高。临床上需慎重考虑合并升主动脉扩张的主动脉瓣瓣膜疾患的手术处理方法。
- 张金萍江勇吴伟春王建德徐楠李建蓉王浩
- 关键词：心脏瓣膜假体植入随访研究
