目的调查老年女性乳腺癌根治术后骨质疏松症的发生情况,分析其影响因素,为预防该疾病提供指导。方法收集103例2020年1月至2021年1月长治医学院附属和济医院收治的老年女性乳腺癌根治术后患者的临床资料,根据有无发生骨质疏松症分为骨质疏松症组(58例)及无骨质疏松症组(45例),分析骨质疏松症发生的影响因素,分析内分泌激素与骨代谢的关系,并制定预防策略。结果骨质疏松症组年龄>70岁、绝经年限≥5年、身体质量指数(body mass index,BMI)<25 kg/m^(2)、内分泌治疗及骨质疏松的患者占比较无骨质疏松症组更高(χ^(2)=8.68、18.54、9.72、16.98、36.51,P=0.003、<0.001、0.002、<0.001、<0.001)。骨质疏松症组雌二醇水平较无骨质疏松症组低(t=20.53,P<0.05),促卵泡刺激素较无骨质疏松症组高(t=19.14,P<0.05)。高龄、内分泌治疗、骨密度低、雌二醇水平低是乳腺癌患者根治术后发生骨质疏松症的危险因素(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,乳腺癌根治术后发生骨质疏松症患者的骨密度与其雌二醇、睾酮水平呈正相关(r=0.352、0.316,P<0.05),与促卵泡刺激素水平呈负相关(r=-0.334,P<0.05)。结论老年女性乳腺癌患者根治术后发生骨质疏松症受年龄、内分泌治疗、骨密度及雌二醇的影响,且其激素水平与骨密度存在相关性,临床应从监测骨密度、体育锻炼、安全用药、防跌等方向实施防治措施。
目的探讨基于微信平台的延续护理在乳腺癌化疗经外周静脉置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)留置患者中的应用效果。方法简单随机选取2022年6月—2023年6月长治医学院附属和济医院应用PICC开展化疗的60例乳腺癌患者为研究对象,按照随机数表法分成两组,各30例。对照组落实常规护理方案,研究组落实基于微信平台的延续护理方案。对比两组自我管理能力评分、舒适度评分、心理评分、睡眠质量评分、生活质量评分和并发症发生情况。结果护理后,研究组自我管理、舒适度和生活质量评分高于对照组,而焦虑、抑郁及睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率为3.33%,比对照组的26.67%更低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.706,P<0.05)。结论在乳腺癌患者PICC置管化疗期间,落实基于微信平台的延续护理方案可增强患者自我管理能力,减少并发症发生,有利于提高舒适度,改善心理、睡眠及生活质量。
