冯伟
- 作品数：21 被引量：52H指数：4
- 供职机构：江苏大学附属武进医院更多>>
- 发文基金：常州市卫生局指导性科技项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 标准通道经皮肾镜取石术后迟发性出血的诊治体会被引量：2
- 2016年
- 目的探讨标准通道经皮肾镜碎石取石术后迟发性大出血的原因及治疗效果。方法标准通道经皮肾镜碎石取石术后发生迟发性出血13例，9例为肾结石，4例为输尿管上段嵌顿结石，均出现肾积水，行碎石术后1～11 d发生出血，行保守治疗或超选择性肾动脉栓塞术。结果10例经保守治疗治愈，3例反复出血者诊断为假性动脉瘤，行超选择性肾动脉栓塞术，均未发生再出血。结论标准通道经皮肾镜碎石取石术迟发性大出血为严重并发症之一，既要积极有效地治疗，又要充分认识出血的原因，积极预防。
- 冯伟莫乃新吕忠吴斌史红雷王旭刚魏汉平施云峰
- 关键词：肾输尿管结石经皮肾镜迟发性出血
- 输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石处理输尿管下段狭窄伴结石28例分析被引量：2
- 2015年
- 目的探讨输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石处理输尿管下段狭窄伴结石的临床效果。方法回顾性分析经尿道输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石治疗输尿管下段狭窄伴结石28例患者的临床资料。结果 28例患者中有1例术中经Teflon锥形头扩张器扩张处理狭窄后,进镜发现结石上移,予以留置F6双J管,术后结合体外冲击波碎石处理;其余患者均顺利完成一期同时处理输尿管狭窄及结石。手术时间20-38min。19例患者术后有轻微肉眼血尿或发热,所有患者无输尿管穿孔、脱套、撕裂等严重并发症发生。影像学随访检查显示肾盂积水均消失或明显减轻。结论输尿管镜下Teflon锥形头扩张器联合气压弹道碎石处理输尿管下段狭窄伴结石具有操作简单、效果确切、并发症少等优点。
- 史红雷莫乃新吕忠吴斌冯伟魏汉平施云峰王旭刚钟敏
- 关键词：输尿管狭窄
- 米拉贝隆在前列腺增生合并膀胱过度活动症行经尿道钬激光前列腺剜除术后早期应用的临床研究
- 2024年
- 目的:探讨米拉贝隆在前列腺增生(BPH)合并膀胱过度活动症(OAB)行经尿道钬激光前列腺剜除(HoLEP)术后早期应用的有效性和安全性。方法:选择2020年1月—2022年1月江苏大学附属武进医院收治的72例BPH合并OAB患者作为研究对象,随机分为两组,均在全身麻醉下行HoLEP,观察组36例接受米拉贝隆缓释片治疗,对照组36例不接受药物治疗,其中观察组3例患者因新冠疫情退出研究。比较两组并发症发生情况、前膀胱过度活动症评分表(OABSS)、生活质量(QOL)、国际前列腺症状评分(IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)及药物不良反应发生情况。结果:术后4周,两组QOL评分、排尿症状IPSS(V-IPSS)、总IPSS(T-IPSS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)较术前均有改善,差异有统计学意义(P<0.05);对照组术后4周OABSS评分、储尿症状IPSS(S-IPSS)评分较术前下降,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后4周OABSS评分、S-IPSS评分较术前及对照组术后下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后4周QOL评分、T-IPSS评分较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);但两组术后4周V-IPSS评分、Qmax、PVR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组口服米拉贝隆期间出现便秘2例(6.1%),对照组出现便秘1例(2.8%),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HoLEP术后早期应用米拉贝隆在不影响排尿功能的情况下,可进一步缓解BPH合并OAB患者下尿路症状。
- 冯伟吕忠
- 关键词：前列腺增生膀胱过度活动症
- 口服人参皂甙Rg3联合丝裂霉素C膀胱内灌注对表浅性膀胱癌术后血清VEGF的影响被引量：3
- 2010年
- 目的:了解表浅性膀胱癌患者术后口服人参皂甙Rg3(SPG Rg3)联合丝裂霉素C(MMC)膀胱内灌注后血清中血管内皮细胞生长因子(VEGF)的浓度并探讨其临床意义。方法:将65例表浅性膀胱癌患者随机分为MMC治疗组和MMC+人参皂甙Rg3治疗组。采用流式细胞仪测定2组患者术前、辅助治疗前及辅助治疗后2个月血清VEGF浓度,同时测定30例健康成人血清VEGF浓度。结果:术前表浅性膀胱癌患者血清VEGF水平(258.0±185.1)pg.mL-1明显高于健康成人(163.1±95.5)pg.mL-1(P<0.01);辅助治疗后2个月Rg3+MMC治疗组血清VEGF水平(183.8±107.1)pg.mL-1明显低于单纯MMC治疗组(246.4±177.5)pg.mL-1(P<0.05)。结论:表浅性膀胱癌患者血清VEGF水平明显高于健康人,血清VEGF水平可作为反映表浅性膀胱癌生物学行为的指标之一;采用口服人参皂甙Rg3联合MMC膀胱内灌注能明显降低表浅性膀胱癌患者术后血清VEGF水平,从而有可能进一步降低表浅性膀胱癌的复发率。
- 莫乃新常宝元吕忠吴斌史红雷王旭刚钟敏冯伟魏汉平
- 关键词：人参皂甙RG3表浅性膀胱癌
- 经皮肾镜超声碎石治疗肾结石合并同侧输尿管上段结石的临床观察被引量：1
- 2016年
- 目的探讨经皮肾镜超声碎石治疗肾结石合并同侧输尿管上段结石的安全性及有效性。方法肾结石合并同侧输尿管上段结石患者35例，均给予经皮肾镜超声碎石治疗。观察手术时间、术中出血量、结石清除率及术后并发症发生情况等。结果均顺利完成手术，无中转开放手术。术中发现2例合并肾盂输尿管连接部狭窄，行球囊扩张术，术后放置“留置佳”双J管。术中出血量15～200mL，平均48．6mL；手术时间30～155min，平均64．4min，术后平均住院时间7d。复查肾脏-输尿管-膀胱（KUB）平片无明显结石残留，结石清除率达100％；术后无明显大出血、感染、高热等并发症，均痊愈出院。结论经皮肾镜超声碎石是治疗肾结石合并输尿管上段结石的一种安全有效的方法，损伤小、恢复快、效果好，值得推广应用。
- 魏汉平莫乃新吕忠史红雷吴斌王旭刚钟敏冯伟施云峰
- 关键词：经皮肾镜超声碎石肾结石输尿管上段结石
- B超引导经皮肾镜超声/气压弹道碎石清石术治疗上尿路结石疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的探讨经皮肾镜超声/气压弹道碎石清石术（PCNL）治疗上尿路结石的疗效。方法回顾性分析采用B超引导PCNL治疗82例上尿路结石患者的临床资料。结果 82例均一期成功建立经皮肾通道,5例行一期双通道取石,1例行一期3通道取石,手术时间30~130 min。术后3 d内体温38.5℃以上10例（12%）;无血气胸、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。术后1周复查,73例（89%）取尽结石,9例患者有残石行二期PCNL或体外冲击波碎石（ESWL）处理。结论 B超引导PCNL治疗上尿路结石安全、可靠。
- 莫乃新史红雷吕忠吴斌王旭刚钟敏冯伟魏汉平
- 关键词：尿路结石
- Gyrus等离子柱状电极在经皮肾镜取石术中通道止血的应用被引量：5
- 2013年
- 经皮肾镜取石术（PCNL）已成为治疗复杂肾结石、嵌顿性上段输尿管结石的常规方法,超声气压弹道联合碎石术取石速度快、手术时间短、结石清除率高,在临床已广泛应用.PCNL术后出血是最常见的并发症,如何减少术后出血、防止严重出血值得探讨.我们2008年7月至2012年10月完成380例PCNL手术,术中发现58例取石通道有明显动脉出血,采用Gyrus等离子柱状电极进行通道止血取得了较好效果,报道如下.
- 莫乃新吕忠史红雷吴斌王旭刚冯伟钟敏魏汉平施云峰杨凌云陈国平
- 关键词：止血上段输尿管结石复杂肾结石
- 经尿道超脉冲等离子双极气化电切治疗BPH的疗效被引量：2
- 2014年
- 目的比较经尿道超脉冲等离子双极气化电切(TUSPPK)与经尿道前列腺电切术(TURP)治疗BPH的临床疗效。方法 186例BPH患者随机均分成TUSPPK(A)组和TURP(B)组;随访6个月,比较两组手术效果相关指标。结果 A组手术时间、术后膀胱冲洗液转清时间、留置尿管和术后住院时间均明显短于B组(P<0.05)。术后6个月,A组国际前列腺症状评分(IPSS)为(4.4±1.0)分、生活质量评分(QOL)(1.4±0.6)分、最大尿流率(Qmax)(19.5±3.5)ml/s、剩余尿量(PVR)(15±5)ml;B组IPSS为(4.6±1.2)分、QOL(1.6±0.7)分、Qmax(18.5±3.0)ml/s、PVR(25.0±10.0)ml。两组均比术前明显改善(P<0.01);但两组间差异并无统计学意义。结论 TUSPPK与TURP治疗BPH疗效相近;但前者手术时间短、围手术期并发症减少、手术安全性高。
- 史红雷莫乃新吕忠吴斌冯伟钟敏魏汉平施云峰
- 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术
- 封堵器联合输尿管镜治疗输尿管结石尿路感染的临床应用被引量：4
- 2016年
- 目的观察封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石尿路感染,评价其安全性和有效性。方法回顾性分析应用英诺伟TMIVX-SC 10输尿管封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石合并尿路感染患者32例。结果 32例患者中顺利完成碎石的31例,成功率96.9%,手术时间20~60 min,平均（45.5±11.9）min,术后住院时间平均（4.3±0.8）d。其中术后发热6例,2~3 d降至正常。未出现输尿管黏膜撕脱、输尿管断裂、感染性休克、漏尿等并发症。结论封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石合并尿路感染,在抗感染的条件下,可减少严重感染的发生,疗效确切、可靠。
- 冯伟莫乃新吕忠吴斌史红雷王旭刚魏汉平施云峰
- 关键词：封堵器输尿管镜输尿管结石尿路感染
- 输尿管封堵器联合输尿管镜气压弹道碎石治疗42例输尿管结石效果分析被引量：3
- 2015年
- 目的探讨输尿管封堵器在输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石中的安全性及有效性。方法我院泌尿外科从2012年10月至2015年2月应用英伟诺输尿管封堵器配合输尿管镜治疗42例输尿管中下段结石患者。结果术中有1例患者术后辅以体外冲击波治疗后结石排出外,其余患者输尿管结石均一次性击碎,术后复查KUB平片无明显结石残留。手术均较顺利,无明显手术并发症,碎石成功率达97.6%。结论输尿管封堵器是一种安全有效的工具,在输尿管气压弹道碎石手术过程中能够减少结石移位,提高结石清除率,减小肾盂压力,减少尿外渗及肾周感染机会,从而减少术后并发症。
- 魏汉平莫乃新吕忠吴斌王旭刚史红雷钟敏冯伟施云峰
- 关键词：输尿管镜输尿管结石
