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段海峰: 作品数：38 被引量：257H指数：11; 供职机构：陕西中医药大学更多>>; 发文基金：国家自然科学基金陕西省自然科学基金陕西省中医药管理局科研基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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能谱CT在肺栓塞小栓子检出中的临床应用被引量：7: 2014年; 目的:探讨宝石能谱CT能谱曲线及碘基物质图在肺栓塞小栓子诊断中的价值。材料与方法:回顾性分析30例经宝石能谱CT及临床确诊为肺动脉栓塞病人的影像资料和临床资料,由2名中级职称以上的影像医师先后分别用单纯CT肺动脉造影(CTPA)方法和CTPA+能谱方法对上述30例患者进行分析,记录栓子数量及发生部位。然后利用GSI浏览器(GSI Viewer)得到栓塞区及对侧相同部位正常的碘基值和能谱曲线,若双侧同部位肺组织均有栓塞,则取邻近区域正常肺组织进行对比。通过配对t检验观察碘基值的两组结果、能谱曲线斜率的两组结果的差异性。结果:30例肺栓塞患者,单纯CTPA方法和CTPA+能谱分别检出栓塞肺动脉53、62支,叶级肺动脉6、6支,段级肺动脉16、16支,亚段级肺动脉30、33支,亚段以下级肺动脉1、7支。栓塞区的碘基值为2.55±3.12,对照组的碘基值为15.72±4.67,二者差异有统计学意义(P<0.05)。栓塞区的能谱曲线斜率为0.15±0.27,对照组的能谱曲线斜率为1.07±0.31,二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CTPA+能谱方法对于肺动脉栓塞支数的检出率高于单纯CTPA方法,肺栓塞区域的碘基值和能谱曲线斜率低于对侧同部位或邻近区域正常肺组织的碘基值和能谱曲线斜率,间接反映了肺部血流灌注情况,这对肺栓塞小栓子的检出提供了更多的指标,具有重要的临床应用价值。; 马光明贺太平段海峰马春玲雷雨欣田骞田欣; 关键词：肺栓塞

宝石能谱CT在临床中的初步应用被引量：3: 2015年; 由于计算机技术及多层螺旋CT技术的发展,能谱CT成像从理论走向实践。能谱CT单次扫描可以获得多组单能量图像、多种基物质图像、能谱曲线、有效原子序数等,给疾病的早发现、定性、定量诊断提供了依据,本文综合文献,现综述如下。; 马光明贺太平段海峰田欣闫洋洋任成龙韩冬; 关键词：能谱成像计算机体层成像

能谱CT定量评估结肠癌分化程度被引量：18: 2016年; 目的研究能谱CT成像（GSI）定量分析在评估结肠癌分化程度中的价值。资料与方法纳入经结肠镜或手术病理确诊为结肠癌的47例患者,按照病理将其分为中高分化组18例和低分化与未分化组29例。所有患者术前均行GSI双期增强扫描,获得动脉期和静脉期单能量图像,测量并比较两组病灶40～140 ke V不同单能量的CT值、碘浓度、标准化碘浓度比（NIC）及各期能谱曲线斜率。采用受试者操作特征（ROC）曲线计算各参数曲线下面积（AUC）,比较各参数评定直肠癌分化程度的最佳诊断阈值、AUC、敏感度、特异度及Youden指数,评估各项指标的诊断效能。结果高分化腺癌11例,中分化腺癌7例,低分化癌20例,未分化癌9例。两组动脉期碘浓度、NIC、能谱曲线斜率及70 ke V CT值差异均有统计学意义（P〈0.05）,而以上指标静脉期差异均无统计学意义（P〉0.05）。动脉期碘浓度、动脉期NIC、动脉期能谱曲线斜率、70 ke V时CT值的ROC AUC分别为0.854、0.747、0.753和0.701,当其诊断阈值分别设为〉1.13 mg/ml、〉0.13、〉1.61、〉53.11 HU时,其判定直肠癌分化程度的敏感度、特异度、Youden指数分别为81.8%、71.4%、0.53;77.3%、64.3%、0.42;69.2%、71.4%、0.40;64.7%、62.3%、0.26。结论结肠癌能谱CT多参数定量分析评估肿瘤组织学分化程度有一定的特异度和敏感度,动脉期碘浓度的诊断效能明显优于70 ke V（相当于常规CT扫描）。; 杨创勃段海峰贾永军任成龙郭艳萍于勇; 关键词：结肠肿瘤

能谱CT单能量图像在诊断中央型肺癌与阻塞性肺实变中的价值被引量：20: 2016年; 目的：探讨能谱CT单能量对鉴别中央型肺癌与继发阻塞性肺实变的诊断价值。方法：对30例术后经病理确诊为中央型肺癌并阻塞性肺实变（阻塞性肺炎和阻塞性肺不张）的患者行宝石能谱常规CT平扫和能谱成像模式（GSI）双期增强扫描,增强扫描数据经GSI viewer生成各期常规CT图像和能谱单能量图像,由两位高年资胸部组CT诊断医师参照术后标本图片观察评价增强扫描所得到的4种图像对癌组织与阻塞性肺实变组织空间解剖关系分界的正确辨别率。结果：平扫图像上肿瘤与阻塞性肺实变边界不清,增强扫描后肿瘤均呈轻、中度强化,而阻塞性肺实变组织多呈持续强化。增强扫描4种图像能够分辨肿瘤与实变肺组织边界的例数分别为：肺动脉期CT图像11例（40%）,支气管动脉期CT图像18例（64%）,肺动脉期单能量图像20例（76%）,支气管动脉期单能量图像27例（92%）。4种图像分辨能力存在显著性差异（χ~2=16.54,P〈0.05）。两两比较,支气管动脉期单能量图可判断肿瘤范围的比率最高,优于其他三种图像（χ~2=12.83、χ~2=4.20、χ~2=1.34,P〈0.05）;肺动脉期单能量图与支气管动脉期CT图像之间无显著性差异（χ~2=0.86,P〉0.05）,但却优于肺动脉期CT图像（χ~2=6.65,P〈0.05）。结论：对于中央型肺癌并发支气管阻塞者,利用能谱CT单能量图,特别是支气管动脉期单能量图,可很好地显示肿瘤和阻塞性实变组织的部位、大小、分界等解剖关系,为临床分期及治疗提供更加精确的信息。; 段海峰贾永军于勇杨创勃田骞田欣贺太平

分形学方法在评估腰椎旁肌退变中的潜在价值研究: 2022年; 目的探讨分形维数(FD)在评价腰椎旁肌退变中的可行性及探讨其与下腰痛的相关性。方法搜集216例成人的腰椎MRI扫描结果及相关临床资料。采用Kjaer分级方法对腰椎旁肌的脂肪浸润程度进行分级。基于ImageJ软件计算各层面腰多裂肌FD。统计分析腰椎旁肌FD与Kjaer分级及下腰痛等因素的相关性。结果三个Kjaer等级组的平均FD:Kjaer 0:1.19±0.04;Kjaer 1:1.33±0.06;Kjaer 2:1.58±0.11,不同Kjaer分级组间FD均具有显著统计学差异(P<0.01)。回归分析发现腰椎旁肌FD与下腰痛具有显著相关性(P<0.01)。结论 FD方法能够有效评估腰椎旁肌退变过程,有望成为腰椎旁肌退变客观定量的检测工具。; 马军超于楠许晓通段海峰于勇张兆国; 关键词：分形维数下腰痛

能谱CT平扫成像在鉴别肝小囊肿和小转移瘤中的价值被引量：6: 2016年; 目的:探讨能谱CT平扫成像在鉴别诊断肝小囊肿和小转移瘤中的价值。方法:43例肝占位病变患者,其中肝小囊肿27例,小转移瘤16例,行能谱CT平扫共获得104个病灶(≤1.5cm),包括71个肝小囊肿,33个肝小转移瘤。通过AW4.6工作站GSI(Gemstone spectral imaging)Viewer软件测量两种病灶40keV单能量水平的CT值、能谱曲线斜率、有效原子序数、脂(水)浓度、水(脂)浓度,对上述结果采用独立样本t检验。结果:肝小囊肿和小转移瘤40keV单能量水平的CT值分别是-18.64±14.85Hu、27.39±11.73Hu,曲线斜率分别是-1.25±0.41、-0.135±0.25,有效原子序数分别是7.19±0.14、7.51±0.10,脂(水)浓度分别是123.64±118.48g/L、-100.71±63.34g/L,水(脂)浓度分别是889.84±113.84g/L、1132.08±65.66g/L,均有显著性差异(P<0.05)。结论:能谱CT平扫的单能量图像、能谱曲线斜率、有效原子序数、脂物质定量分析和脂基图像对肝小囊肿和小转移瘤的鉴别诊断有较大的临床价值。; 段海峰马光明任占丽杨祺田欣田骞雷雨欣贺太平

肺淋巴管肌瘤病的HRCT表现被引量：2: 2015年; 目的：探讨肺淋巴管肌瘤病CT表现特征,以提高对该病的认识和诊断准确率。材料与方法：搜集我院8例经胸腔镜或穿刺活检病理证实为肺淋巴管患者的完整病例资料,均行高分辨CT（High-resolution CT,HRCT）检查及常规腹部CT检查。结合国内外文献,对该病的临床及CT征象进行分析。结果：8例均为女性,年龄22~49岁（平均年龄37岁）,就诊时均有不同程度进行性加重的劳力性呼吸困难,在常规扫描上见两肺散在或广泛均匀分布的小透亮影及囊状影,囊壁较模糊。HRCT上表现为均匀清晰薄壁小囊腔,囊腔直径几毫米至2厘米,壁厚1~2毫米,囊气腔被肺组织环绕,病变大小不一,分布无规律性;腹部CT示1例患者合并双肾血管平滑肌脂肪瘤,1例合并腹膜后及盆腔淋巴结肿大。结论：肺淋巴管肌瘤病以细支气管周围血管未成熟的平滑肌样细胞异常增生为特征,HRCT具有较特征性的表现,是本病诊断及鉴别诊断必不可少的影像检查方法。; 杨创勃贺太平贾永军于勇张喜荣段海峰; 关键词：肺淋巴管肌瘤病计算机体层成像 CT诊断

低剂量CT结合自适应统计迭代重建测量体模肺结节被引量：11: 2021年; 目的观察低剂量CT(LDCT)测量仿真体模肺部不同大小、密度结节的影响因素。方法于仿真肺体模中随机放置9个大小、密度均不同的人工球形结节。噪声指数固定为14,分别以不同权重前置自适应统计迭代重建(ASIR)调整扫描管电流行CT扫描,重建60%后置ASIR薄层肺算法图像。于轴位图上测量结节最大截面长径、短径,计算长短径误差和失圆度,比较不同剂量下不同密度肺结节长短径误差及失圆度。采用4分法评价不同辐射剂量条件下各肺结节清晰光滑度及失真度。结果不同剂量重建图像检出肺结节的敏感度均为100%。结节密度影响结节长短径误差及失圆度,且对磨玻璃结节尤著。辐射剂量影响结节长短径误差及失圆度,随辐射剂量减低,结节长短径误差及失圆度增大,且40%、60%前置ASIR条件下长短径误差、失圆度与常规剂量扫描存在差异,60%前置ASIR条件下长短径误差与20%存在差异。辐射剂量和结节密度影响肺结节清晰光滑度、失真度;在低剂量条件下磨玻璃结节清晰光滑度及失真度评分降低,且辐射剂量越低评分越低,辐射剂量差≥40%时,各结节间噪声与清晰度、失真度评分差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论LDCT检出仿真体模结节的敏感性高,但过度降低辐射剂量将致肺结节边界清晰度下降和结节形态失真,对磨玻璃结节影响更大。; 段海峰段海峰马光明张喜荣陈静樊丽华于楠杨创勃; 关键词：结节

定量CT联合MRI扩散加权成像在预测肺癌表皮生长因子受体突变中的应用价值: 2024年; 目的探讨采用定量CT联合MRI扩散加权成像(MR-DWI)预测肺癌表皮生长因子受体(EGFR)基因突变状态,并评估二者的诊断效能。方法选取47例经EGFR基因检测的肺腺癌患者,其中EGFR突变19例,未突变28例。全部患者治疗前均接受CT、MRI扫描,并取病理活检。将CAD定量分析结果及ADC值进行分析,并将有统计学意义的参数使用二元Logistic回归分析,用于筛选预测EGFR突变的影响因子。绘制ROC曲线,评估预测效能。结果两组间性别、年龄差异无统计学意义(P>0.05),病灶体积差异有统计学意义(P=0.020)。由2位放射科医师对ADC值测量的一致性较好(ICC=0.978)。EGFR突变型组与野生型组两组间ADC值差异有统计学意义(P=0.045)。肿瘤体积、ADC值均是预测肺腺癌EGFR基因突变状态的独立危险因素。联合ADC值与体积二者较单独ADC值、体积可提高预测EGFR突变状态的敏感度(84.2%vs 50.0%vs 64.3%)及AUC(0.805 vs 0.674 vs 0.701)。结论肿瘤体积、MR-DWI ADC值可用来无创的预测肺癌EGFR基因突变状态,联合二者可提高预测能力,为临床制定治疗策略提供影像学依据。; 张敏于楠王斌郭炎兵于勇于勇党珊; 关键词：肺腺癌表皮生长因子受体表观扩散系数

刘德玉主任医师应用针刀结合中药内服治疗早期强直性脊柱炎临床研究被引量：5: 2021年; 目的观察刘德玉主任医师应用针刀结合中药内服治疗早期强直性脊柱炎临床疗效。方法应用随机数字法将陕西中医药大学附属医院门诊和住院部自2017年3月-2019年6月60例肾虚督空、痰瘀互阻型早期强直性脊柱炎患者随机分成两组,治疗组和对照组,每组均为30例。治疗组:针刀结合中药内服治疗,对照组:常规西药治疗,治疗1个疗程为两个月,连续3个疗程治疗后观察两组临床疗效,然后评价治疗前后两组患者巴氏强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分及中医症状分级量化标准评分。结果治疗组BASDAI评分、BASFI评分及中医症状分级量化标准评分比对照组有明显改善(P<0.05),治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率86.7%。结论刘德玉主任医师应用针刀结合中药内服治疗早期强直性脊柱炎疗效明显,能较好地改善患者的临床症状及体征,临床疗效满意,值得临床推广应用。; 余红超袁普卫董博康武林杨进段海峰刘德玉; 关键词：早期强直性脊柱炎针刀中药内服

段海峰

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